28歲小伙總是噯氣燒心，體檢也沒查出問題，沒想到是半個胃“鉆”到了胸腔里

經常感覺到反酸、燒心……

很多人以為是腸胃問題

然而

這背后可能藏著一個

鮮為人察覺的健康隱患

小伙半個胃“鉆”到胸腔里

近日，中山六院的周太成醫生接診了一位自述經常感覺消化不良的患者。該名男子林先生（化名）28歲，長期被反酸、噯氣、燒心等癥狀困擾，一直以為只是普通胃病，不舒服就去消化內科開藥，每次吃藥都有所改善，每年全身體檢也并未發現異常，因此沒進一步排查。

直到去年10月，因為反復咳嗽不止并出現遷延不愈的肺炎，林先生在當地醫院就診，肺部CT檢查中發現：一部分的胃竟然“跑”進了胸腔里！

影像資料顯示，小伙子的部分胃通過食管裂孔疝“逃跑”至胸腔。

由于情況復雜，林先生來到了中山六院疝與腹壁外科就診。經胃鏡檢查明確診斷，他患的是食管裂孔疝合并反流性食管炎，且伴有胃扭轉。經微創手術，術后三天林先生順利出院。

為什么胃可以跑到胸腔里？

對此，周太成解析，在人體的胸腔和腹腔之間有一層扁平肌肉——膈肌，中間有一個專門讓食管穿過的天然孔洞，這個孔洞便是食管裂孔。當食管裂孔異常擴大時，原本待在腹腔的胃甚至與胃部連接的腸、脾臟等都可能發生轉移，擠進了人體上部的胸腔處，形成食管裂孔疝。

形成食管裂孔疝后，一方面胃酸容易出現反流，引發燒心、脹氣等不適癥狀，另一方面腹腔的器官容易發生“位移”，影響器官正常的工作，部分位移器官例如胃部甚至發生扭轉，導致人體無法正常進食。

與不良的生活習慣有關

經了解，林先生雖然年輕，但是擁有多年的不良生活習慣史，“平時會抽煙、喝酒，每次喝白酒6、7兩，一周兩次或者更多。晚上睡得也比較晚，2、3點才睡，還愛吃宵夜。”

除了老年人因為機體退化、肌肉變薄導致食管裂孔變大外，不良的生活習慣也會誘發這一疾病。“中青年人出現‘疝’可能是長期受到刺激的結果，例如長期抽煙、喝酒、喝咖啡、吃辣食、熬夜、飲食不規律等行為會持續刺激消化道，或者是肥胖的人群，腹壓較大，慢慢地將正常的食管裂孔撐大，導致‘門’或者‘門框’松了，逐步形成食管裂孔疝。”周太成表示。

長期消化不良

應考慮排查這一疾病

“吃飽飯了以后，如果感覺到反酸、燒心，我們把它叫胃食管反流，大家都很容易忽略它，覺得不是什么大事。”醫生提醒，對于長期有消化不良癥狀，例如反酸、燒心情況，除了排查消化道疾病，也需考慮排查人體內部是否形成了食管裂孔疝導致癥狀的出現。

需要提醒的是，嚴重的食管裂孔疝可導致無法進食，這一情況多見于高齡的老年人，有的人甚至誤以為是“大限將至”。實際上，對于這一良性疾病，通過微創手術可以根治，高齡也并非手術禁忌。

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來源：廣州日報

編輯：吳自強????

責編：李 鋒?

監審：黃柏琳