《激素臉、牙齦出血、失眠焦慮……史淑榮教你用中藥“拆彈”再障治療副作用》
關(guān)鍵詞:再障副作用、激素依賴、環(huán)孢素腎毒性、中藥減副、史淑榮護(hù)體療法
適用人群:正在接受激素或免疫抑制劑治療、飽受副作用困擾的患者
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“血象沒怎么升,臉卻越來越圓,晚上睡不著,牙齦動不動就出血……這藥還能吃嗎?”
再生障礙性貧血的免疫抑制治療(IST)雖有效,但副作用常讓患者苦不堪言。史淑榮主任提出:“治再障,不僅要救血,更要護(hù)人。”
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常見副作用 vs 中醫(yī)應(yīng)對策略
西藥副作用
中醫(yī)病機(jī)
中藥干預(yù)
滿月臉、水牛背、血糖升高(激素)
肝郁脾虛,濕熱內(nèi)蘊(yùn)
柴胡疏肝散 + 二陳湯
:疏肝健脾、化痰祛濕
牙齦出血、鼻衄
虛火上炎,迫血妄行
知柏地黃丸 + 白茅根、側(cè)柏葉
:滋陰降火、涼血止血
嚴(yán)重失眠、煩躁
心腎不交,心神失養(yǎng)
黃連阿膠湯 + 酸棗仁湯
:交通心腎、安神定志
環(huán)孢素致腎功能異常
腎絡(luò)瘀阻,濁毒內(nèi)停
當(dāng)歸芍藥散 + 澤蘭、益母草
:活血利水、護(hù)腎排毒
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?特色外治法:
- 激素性痤瘡:金銀花+蒲公英煎水外敷
- 手足麻木(神經(jīng)毒性):桂枝茯苓丸泡手腳
- 調(diào)節(jié)免疫:研究院研制的中藥穴位貼
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關(guān)鍵理念:“減毒即增效”
史淑榮中醫(yī)血液病團(tuán)隊(duì)臨床觀察發(fā)現(xiàn):副作用控制得越好,患者依從性越高,治療效果越穩(wěn)定。中藥不是“輔助”,而是治療體系中不可或缺的一環(huán)。
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生活配合建議:
- 飲食清淡,限鹽控糖(防高血壓、高血糖)
- 午休30分鐘,緩解“陰虛火旺”
- 每日按揉三陰交、足三里,調(diào)和肝脾腎
??患者心聲:
“以前每天靠安眠藥入睡,吃中藥兩個月后,自然睡到天亮。血象也慢慢上來了。”——河北王女士,再障治療第18個月。
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