脾氣不急了、血壓穩(wěn)了！這個中醫(yī)專病門診真的管用

周三早晨，72歲的張老伯剛做完一套“降壓氣功”，正與醫(yī)生聊著近況。他在社區(qū)治療半年多，如今不僅血壓平穩(wěn)了，連性子都不像從前那么急了。“現(xiàn)在走路覺得腳步輕，腦子也清爽，關(guān)鍵是遇事不那么容易‘上頭’了。”張老伯笑呵呵地說。

日前，上海市中醫(yī)特色專病（社區(qū)）眩暈病（高血壓）專病門診在平?jīng)錾鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心正式掛牌。這一“家門口”的中醫(yī)特色服務，讓更多像張老伯這樣的高血壓患者收獲健康與舒心。

張老伯患原發(fā)性高血壓15年，一直靠藥物控制，可一旦情緒激動，頭暈、血壓波動就找上門。他是社區(qū)醫(yī)院的“老熟人”，性格熱心，卻也是個急脾氣。去年6月，他成為首批嘗試中西醫(yī)結(jié)合管理的患者之一。

在這里，醫(yī)生在原有西藥基礎上，為他開了中藥“平肝潛陽方”，并教了他一套“降壓氣功”。從此，他除了服藥，每周堅持練功五天。半年下來，變化悄然發(fā)生。如今，醫(yī)生已經(jīng)把他的高血壓藥物劑量下調(diào)至小劑量，血壓卻依舊穩(wěn)穩(wěn)當當。

在中醫(yī)理論中，眩暈病中“眩”是眼花，“暈”是頭暈，二者常同時并見，故統(tǒng)稱為“眩暈”。歷代醫(yī)籍論述頗多，早在《素問·至真要大論》有“諸風掉眩，皆屬于肝”和《靈樞·口問》篇“上氣不足”，《靈樞·海論》篇“髓海不足”等，各從不同角度闡發(fā)和豐富了眩暈的病因病機，至今仍指導著臨床實踐。社區(qū)慢性病管理中的高血壓病最常見癥狀之一便是眩暈。

從中醫(yī)視角來看，高血壓病之本為陰陽失調(diào)，病之標為內(nèi)生風、痰、瘀血。而風、痰、瘀都可致眩暈，傳統(tǒng)醫(yī)學的治療從本入手兼顧標癥。“很多高血壓患者都有眩暈、失眠、情緒易波動的問題，該方案用中藥平肝潛陽治其本，降壓氣功調(diào)心、調(diào)身、調(diào)息來理氣血，體現(xiàn)了‘藥-動結(jié)合、標本兼治、內(nèi)外兼顧’的中醫(yī)整體觀。”專病門診負責人、副主任醫(yī)師杜英良說。目前，平?jīng)錾鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心的眩暈病（高血壓）專病門診已入選上海市中醫(yī)藥特色專病專科門診能力建設項目，每周一、三開設。

這份扎根社區(qū)的中醫(yī)診療服務，背后有著堅實的專業(yè)支撐——上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院名中醫(yī)陳咸川工作室。學術(shù)帶頭人陳咸川每月下沉社區(qū)指導，與中醫(yī)全科醫(yī)師、康復醫(yī)師組成團隊，并計劃在未來兩年走遍平?jīng)錾鐓^(qū)，手把手教居民練習降壓氣功，開展長期健康隨訪，讓中醫(yī)慢病管理理念在社區(qū)扎根。

越來越多像張老伯這樣的患者，正陸續(xù)加入專病管理隊伍。他們漸漸發(fā)現(xiàn)，治病不只是按時吃藥那么簡單，更變成了一種可長期堅持、能讓身心都舒展輕松的生活方式。

平?jīng)錾鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心眩暈病（高血壓）專病門診

杜英良 中醫(yī)全科副主任醫(yī)師

時間：周一、三全天

地址：齊齊哈爾路828號2樓中醫(yī)科

文字：毛信慧

圖片：毛信慧

編輯：奚宇軒

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