“看病十分鐘,排隊半小時”,尤其是繳費環(huán)節(jié)的反復排隊,大概是很多人就醫(yī)時最頭疼的體驗。好消息是,這些煩心事即將成為過去式。
近日,國家醫(yī)療保障局辦公室正式印發(fā)通知,目標是用3年左右時間,構(gòu)建起覆蓋門急診、住院全場景的便捷醫(yī)保支付體系,其中,“信用支付”作為重點推進方向,被納入國家級醫(yī)保改革部署。
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這意味著,未來的醫(yī)保服務,不僅是“快”,更是“信”。
可能有人會問,這不就只是支付方式的升級嗎?
其實不然,這次推進的便捷支付,尤其是信用支付,本質(zhì)上是社會信用體系在民生領域的深度落地,是“信用有價”的生動體現(xiàn)。
此前,北京、廣州、蘇州、杭州、廈門等不少地方早已開始推行“信用就醫(yī)”模式,這次新政有什么不一樣?
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△“信用就醫(yī)”與“信用支付”對比
關(guān)鍵在于從“地方探索”升級到“全國統(tǒng)籌”,這也是社會信用體系走向成熟的標志。
此次國家醫(yī)保局明確將“信用支付”寫入全國推廣目錄,意味著這一便民舉措將不再局限于個別地區(qū)試點,而是決心在全國范圍內(nèi)逐步鋪開。
不只是便民:信用支付,更是醫(yī)保治理的“新基建”
很多人以為“信用支付”只是圖個方便,但它的深層意義遠不止于此。
《通知》強調(diào),推進信用支付,不僅是提升群眾獲得感,更是健全醫(yī)保基金監(jiān)管機制、防范欺詐騙保的重要抓手。
怎么理解?
簡單來說,當醫(yī)保系統(tǒng)開始與個人信用掛鉤,每個人在醫(yī)療領域的行為都將留下“數(shù)字足跡”:
是否頻繁掛虛假號?
是否重復開藥轉(zhuǎn)賣?
是否冒名就醫(yī)、過度消費?
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這些行為一旦被識別,不僅會影響醫(yī)保使用權(quán)限,還可能進入醫(yī)保信用黑名單,影響未來享受便捷服務的資格。
反過來看,那些長期守信、規(guī)范就醫(yī)的參保人,則可以享受到更多便利——比如更高的免墊付額度、更快的審核通道、優(yōu)先預約服務等, “守信激勵、失信懲戒”,正是我國社會信用體系建設的核心邏輯。
“先用后付”早已不是新鮮事
日常生活之中,我們早就習慣了:電商平臺“先用后付”、共享單車“先騎后付”、快遞平臺“先收后付”、在線預定酒店“先住后付”……
這些服務的背后,依賴于像芝麻信用、騰訊信用、百行征信等成熟的商業(yè)信用評估體系,這些平臺通過大數(shù)據(jù)判斷你的履約能力,決定是否給你“賒賬”的權(quán)利。
如今,在醫(yī)保領域引入的機制,更加專業(yè)、精準。因為醫(yī)保信用是基于醫(yī)保系統(tǒng)中的真實行為數(shù)據(jù):
繳費是否連續(xù)?
就醫(yī)是否合規(guī)?
是否存在騙保記錄?
這使得醫(yī)保信用更具公共屬性和權(quán)威性。
國家醫(yī)保局的新政,不僅僅只是醫(yī)療領域的改革,更是為社會信用體系的民生化拓展鋪路,未來可以復制到其他民生領域,像教育領域的校外培訓“先學后付”;文旅領域的“先游后付”;養(yǎng)老領域的養(yǎng)老院“先享后付”……
從“看病先付錢”到“回家再買單”,醫(yī)保信用支付是能幫你減少排隊、減輕墊付壓力、享受更便捷的公共服務,讓冰冷的信用體系變成有溫度的民生服務。
隨著更多民生領域接入信用體系,“信用越好,生活越便利”會成為常態(tài)。讓誠信成為社會運行的底層邏輯,正是社會信用體系建設的終極意義。
【案例匯編】
【專家觀點】
【信用案例】
【工作進展】
【值得收藏】
編輯:源源
校稿:昊宇
來源:國家醫(yī)保局、源點蘇研院、中國網(wǎng)財經(jīng)
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