女子看胃病竟死于心臟手術，南通一醫(yī)院釀一級甲等醫(yī)療事故

一份胃鏡檢查的建議，將60歲的宋女士推向了心臟手術臺，最終她因醫(yī)院多個環(huán)節(jié)的失守，再也沒能醒來。
2025年12月9日，江蘇省醫(yī)學會一紙鑒定，將這起悲劇定性為一級甲等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔主要責任。

2025年4月，60歲的宋女士因胃部不適，走進南通市第一人民醫(yī)院消化內科。

她本只想做個普通胃鏡檢查，卻在門診得知，因有心悸病史且正在服藥，無法進行全麻。

醫(yī)生告訴她，必須先到心血管內科做一個名為“心臟電生理檢查及射頻消融術”的微創(chuàng)手術，解決心悸問題，否則未來任何需要全麻的治療都無法進行。

“我們勸她盡量不要做手術，畢竟沒有到必須手術治療的程度。”宋女士的女兒李女士說，家人曾咨詢過北京的權威專家，專家結合檢查結果判斷藥物控制即可，沒有手術必要。

但在“不做手術后續(xù)治療無法打全麻”的反復提醒下，宋女士最終“過不去心里的坎”，同意了手術。

看胃病看出個致命的心臟手術

2025年4月29日，宋女士接受了手術。這種手術通常通過血管將細導管送至心臟，釋放射頻電流消除“病灶”，屬于創(chuàng)傷較小的介入治療。

然而手術記錄顯示，醫(yī)生在宋女士心臟的左冠竇區(qū)域進行消融時，她突發(fā)呼吸心跳驟停。

經過近兩小時搶救，宋女士仍無自主呼吸和心跳，于當晚19時26分被宣布臨床死亡。尸檢報告指出，死因為“心臟射頻消融術術中出現急性左冠狀動脈損傷、心臟驟停”。

一級甲等醫(yī)療事故

事故發(fā)生后，南通市和江蘇省兩級醫(yī)學會分別出具了《醫(yī)療事故技術鑒定書》。

鑒定結論一致：一級甲等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔主要責任。

關鍵過失在于，左冠竇區(qū)域緊鄰左冠狀動脈主干開口，屬冠脈損傷高風險區(qū)。醫(yī)學常規(guī)要求在此消融前，必須進行選擇性冠狀動脈造影，以明確消融靶點與動脈開口的安全距離。

但本次手術中，醫(yī)生未進行這一關鍵檢查，也未告知患者家屬相關風險。消融產生的熱能可能直接損傷左冠狀動脈主干，導致其急性閉塞。

報告丟失與手術未審批

家屬對手術必要性提出質疑。李女士表示，醫(yī)院為證明手術指征，提供了一份“外院查動態(tài)心電圖提示頻發(fā)室早（3w+）”的報告。

但家屬和有關部門查閱了南通市所有醫(yī)療機構，均未找到這份報告。江蘇省醫(yī)學會鑒定書確認了這一事實，并指出病歷書寫存在不規(guī)范之處。

調查還發(fā)現，射頻消融術屬于江蘇省限制類醫(yī)療技術，但該院心內科未執(zhí)行手術審批制度。電子病歷系統(tǒng)后臺顯示，手術審批時使用的“鄭某”賬號實際由他人操作，而當時鄭某本人正在門診接診。

警方立案調查

目前，當地公安機關已對宋女士家屬報警的醫(yī)療事故一案立案調查。2026年1月8日，南通市第一人民醫(yī)院相關負責人表示，院方正與家屬、衛(wèi)健部門溝通賠償和后續(xù)處理問題。

但李女士表示，醫(yī)院至今未給出明確說法，她對鑒定中的一些細節(jié)仍有不同意見，正考慮向中華醫(yī)學會申請再次鑒定。

這場從胃病門診開始的悲劇，以心臟手術臺上的死亡告終。兩級醫(yī)療事故鑒定書揭示了醫(yī)院在手術操作、風險告知、病歷規(guī)范及審批制度上的多重失守。

患者的死亡，與醫(yī)方的醫(yī)療過失行為有因果關系。