醫保共濟跨省“破壁”，民生保障更加堅實

國家醫保局會同財政部1月9日發布《關于做好職工基本醫療保險個人賬戶跨省共濟工作的通知》，進一步優化個人賬戶共濟政策，打破地域限制，強化家庭互助功能，將職工基本醫療保險個人賬戶共濟范圍從省內拓展至全國。

隨著我國經濟社會的快速發展，跨省就業、異地養老、老人隨遷等現象已十分普遍。然而，長期以來，醫保政策往往受限于地域，職工醫保個人賬戶的資金雖然屬于個人所有，卻常常因為參保地與居住地分離，不能惠及在異地生活的近親屬。

一個現實是，不少年輕人離開家鄉，奔赴外地打拼，看著自己醫保賬戶里有一定結余，卻無法直接為老家的父母等親人分擔醫療費用，造成了“想幫幫不上”的尷尬局面。

針對群眾跨省共濟的迫切需求，如何進一步減輕群眾醫療費用負擔，政策需要做出回應。另外，提高醫保基金的使用效率也是一個問題。

過去，部分年輕職工的醫保賬戶沉淀了大量資金，處于“沉睡”狀態；而老年人賬戶資金不足，需求旺盛。如果醫保共濟跨省“破壁”，能讓部分“沉睡”的資金流向最需要的地方，顯然有助于資源配置的優化。

國家醫保局數據顯示，前期試點省市已開通337個統籌地區實現跨省共濟，積累了寶貴經驗。此次全國推廣，正是基于試點成效的審慎決策，體現了醫保政策制定者“以人民為中心”的理念，以及對家庭結構變遷和人口流動趨勢的精準把握。

與過去的規定相比，新政策出現了一些重大變化。

地域范圍實現歷史性拓展。從省內共濟到跨省共濟，看似簡單的兩個字變化，卻意味著醫保資金可以在全國范圍內自由流動。無論是在北京工作的白領，還是在深圳創業的青年，都可以將自己的醫保個人賬戶資金用于老家父母等親人的醫療費用支出。

適用對象更加精準明確。新政策將共濟對象明確界定為“近親屬”，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，覆蓋了現代家庭的主要成員關系。同時要求被共濟人也必須是基本醫保參保對象，確保了政策的精準性和可持續性。

管理機制更加靈活便民。共濟關系可自愿建立或解除，一人可與多人建立共濟關系，當醫保關系發生變動時自動解除，這些設計充分體現了政策的人性化和便利性，避免了“一刀切”帶來的操作困難。

從這些變化中可以看出，異地務工人員、異地養老老年人、跨地區就讀學生、分散居住的家庭成員等群體將是新政的最大受益者。考慮到這些人群規模之大，新政所具有的民生溫度不難想象。

另一方面，讓有限的資金發揮更大的保障作用，也有利于激活沉睡資金和提升使用效率。

而從更宏觀的角度觀察，在構建新發展格局的背景下，目前人才和勞動力的跨區域流動日益頻繁。醫保個人賬戶跨省共濟政策由于強化了家庭的保障功能，可以降低流動人員的后顧之憂，讓他們能夠更加安心地在異地工作創業。這對促進人口流動和服務無疑也是利好。

當下全國統一的醫保信息平臺建設正趨于完善，隨著后續疫苗接種、健康體檢等費用納入共濟范圍，以及“一鍵綁定全家”等便民措施的推進，我國醫保政策的民生價值有望得到進一步釋放。