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45歲的宋先生,最近一段時(shí)間上廁所的時(shí)候,總是發(fā)現(xiàn)自己大便帶血,可能就是痔瘡導(dǎo)致的吧,宋先生自己安慰自己,殊不知,恰恰是自己長(zhǎng)期抱有僥幸心理,才導(dǎo)致病情不斷加重。
兩個(gè)月以后,宋先生便血的現(xiàn)象已經(jīng)非常嚴(yán)重了,他這才引起重視,在家人的陪伴下來(lái)到醫(yī)院,醫(yī)生首先為宋先生做了一次直腸指檢,就告訴他根本不是痔瘡,而是直腸癌。
醫(yī)生,你這樣用手指檢查一下,就能確定我是直腸癌?宋先生難以置信。
醫(yī)生說(shuō),腫塊位于直腸下方,這是手指能觸及的部位,摸到的是一個(gè)質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊,表面凹凸不平,憑借多年的經(jīng)驗(yàn),這是直腸癌的重要提示。
接下來(lái),宋先生接受了腸鏡檢查,果然如醫(yī)生所說(shuō),發(fā)現(xiàn)了直腸下段的菜花樣腫塊,進(jìn)一步活檢提示為癌。
醫(yī)生說(shuō),腸癌是一種不能被忽視的惡性腫瘤,國(guó)家癌癥中心數(shù)據(jù)顯示,2022年我國(guó)結(jié)直腸癌新發(fā)病例達(dá)51.71萬(wàn)例,占全部惡性腫瘤發(fā)病的10.7%,發(fā)病率與死亡率分別攀升至36.63/10萬(wàn)和17.00/10萬(wàn)。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)發(fā)布的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示,90后相比于1950年出生的人群,患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)增加2倍,患直腸癌風(fēng)險(xiǎn)增加4倍。
之所以出現(xiàn)這樣的情況,主要原因是長(zhǎng)期不健康的生活習(xí)慣,長(zhǎng)期攝入較多紅肉及加工肉制品、超重肥胖、吸煙飲酒、缺少運(yùn)動(dòng)、熬夜等習(xí)慣都可能提升腸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),所以,腸癌其實(shí)是一種妥妥的富貴病。
醫(yī)生提醒,體內(nèi)有癌,大便知道?上廁所出現(xiàn)4種情況,可能是腸癌信號(hào)。
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第一,時(shí)而腹瀉,時(shí)而便秘,大便開(kāi)始出現(xiàn)明顯的異常
很多大腸癌患者,他們的大便往往與正常的大便完全不同,時(shí)而腹瀉,時(shí)而便秘,出現(xiàn)腹瀉與便秘相交替的情況,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。
當(dāng)然,即便沒(méi)有出現(xiàn)交替,只是單純出現(xiàn)腹瀉或便秘,同樣不能忽視,這同樣可能是大腸癌發(fā)出的報(bào)警信號(hào)。
第二,大便帶血
有些直腸癌導(dǎo)致的便血量并不一定很大,僅僅表現(xiàn)為大便表面有少量鮮血,對(duì)于痔瘡來(lái)說(shuō),雖然很多患者僅僅在擦拭的時(shí)候手紙上有少許鮮血,但也有一些嚴(yán)重的患者,出現(xiàn)噴血的現(xiàn)象,臨床工作中,我甚至碰到過(guò)由于痔瘡出血導(dǎo)致重度貧血,失血性休克的患者,由此可見(jiàn),痔瘡出血時(shí)便血量并不一定會(huì)很小。
根據(jù)病變部位與肛門(mén)距離的遠(yuǎn)近,血的顏色可能會(huì)有變化。如果離肛門(mén)越近,血的顏色會(huì)更加鮮紅,所以對(duì)于痔瘡導(dǎo)致的出血,往往都是鮮血。
但出現(xiàn)鮮血,一定都是痔瘡所致嗎?當(dāng)然不一定,位于直腸下段的癌癥,由于離肛門(mén)也很近,所以便血的時(shí)候,血的顏色也是鮮紅色。
那么,位于直腸上段的癌癥呢?
那就要根據(jù)情況來(lái)判斷了,如果便血量很大,排出來(lái)的就是鮮紅色,如果便血量很少,或者患者有便秘的情況,那么排出來(lái)的大便,可能是暗紅色。
在很多人看來(lái),痔瘡出血,往往都是在排便后出現(xiàn)的滴血現(xiàn)象,所以會(huì)在大便表面看到鮮血,或是在擦拭肛門(mén)的時(shí)候手紙上有血。至于直腸癌,應(yīng)該是大便與鮮血混在一起。
這樣鑒別,似乎有點(diǎn)道理,但其實(shí)并不一定靠譜。
有些直腸癌,引起的便血量不大,或者是癌癥離肛門(mén)口很近,這個(gè)時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)和痔瘡相似的癥狀,僅僅表現(xiàn)為大便表面帶血。
也有些直腸癌患者,便血量特別大,大便本身的顏色被鮮血覆蓋,讓你也分不清,到底是和大便混在一起,還是沒(méi)有混在一起,有些嚴(yán)重的痔瘡出血同樣如此,比如噴射性出血,大量的血涌出來(lái),覆蓋了大便本身的顏色,讓你也很難鑒別到底是直腸癌還是痔瘡。
痔瘡引起的便血往往是便后滴血,一滴一滴的,所以如果是這種情況,應(yīng)該可以排除直腸癌,其實(shí)同樣不一定,位于直腸下段的癌癥,同樣可能表現(xiàn)為滴血現(xiàn)象。既然滴血不能鑒別,那么噴血呢?同樣不行,無(wú)論是痔瘡還是直腸癌,其實(shí)都有噴血的可能。
第三,排便習(xí)慣改變
正常人的排便習(xí)慣其實(shí)是非常規(guī)律的,每天保持在1-2次,而且固定在相同的時(shí)間,規(guī)律的排便習(xí)慣,有利于及時(shí)排出腸道里的毒素,從而更有利于身體健康。
可如果排便習(xí)慣發(fā)生改變,排便變得毫無(wú)規(guī)律可言,此時(shí)一定要警惕,你可能是罹患了大腸癌,是腸癌破壞了你的排便規(guī)律。
第四,排便不盡、大便失禁、里急后重
很多人排便的時(shí)候,明明已經(jīng)蹲廁所很長(zhǎng)時(shí)間了,但總是有排便不盡感,甚至?xí)欣锛焙笾睾痛蟊闶Ы霈F(xiàn)這些情況的時(shí)候,同樣不能忽視。
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現(xiàn)在,大腸癌的發(fā)病越來(lái)越年輕化,作為醫(yī)生,確實(shí)碰到很多90后大腸癌患者。
年輕時(shí)過(guò)度的放縱,很容易讓健康出現(xiàn)異常,年輕不是大腸癌的擋箭牌,作為醫(yī)生,我要告訴大家一個(gè)無(wú)比沉重的現(xiàn)實(shí),由于不健康的生活習(xí)慣,讓大腸癌的發(fā)病開(kāi)始呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì),這給所有人敲醒了警鐘,預(yù)防大腸癌,從年輕時(shí)就應(yīng)該保持好習(xí)慣。
很多年輕人幾乎一天三頓都是外賣,這是不可取的,不是說(shuō)外賣不好,而是現(xiàn)在很多外賣都是重口味食物,不僅高油而且高鹽,長(zhǎng)期點(diǎn)這些重口味的外賣,不僅導(dǎo)致攝入更多的脂肪和鹽,還會(huì)導(dǎo)致膳食纖維的攝入不足。
快節(jié)奏的生活促進(jìn)了快餐的產(chǎn)生,但是帶來(lái)的隱患卻被很多人忽視了。
年輕人既不能管住嘴,也不能邁開(kāi)腿,有些年輕人甚至還吸煙、酗酒、熬夜,想想看,年復(fù)一年,天天如此,腸道又怎么可能不出問(wèn)題呢?
很多年輕人有這樣的心理,我年輕的時(shí)候有壞習(xí)慣沒(méi)關(guān)系,等人到中年,再改變這些壞習(xí)慣,再去養(yǎng)生。這樣的觀點(diǎn)大錯(cuò)特錯(cuò),即便年輕的時(shí)候可能沒(méi)有得大腸癌,但隨著時(shí)間的推移,壞習(xí)慣一直延續(xù)到中老年,這個(gè)年齡發(fā)生大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)就更高了。
江山易改本性難移,年輕時(shí)養(yǎng)成的壞習(xí)慣,比如抽煙酗酒,到了中老年時(shí)期,想戒掉,更加難上加難。
所以要想預(yù)防大腸癌,年輕的時(shí)候就應(yīng)該養(yǎng)成好習(xí)慣,同時(shí)還要重視身體發(fā)出的報(bào)警信號(hào),比如在出現(xiàn)大便性狀改變和排便習(xí)慣改變的時(shí)候,別不以為然,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查,對(duì)于有大腸癌家族史的年輕人,重要的事情說(shuō)三遍,重視,重視,重視!
這種重視是不能等到出現(xiàn)報(bào)警信號(hào)的時(shí)候再檢查,平時(shí)沒(méi)有不舒服的時(shí)候就要想到去檢查,這樣才有助于發(fā)現(xiàn)早期大腸癌。
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