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(來(lái)源:邯鄲晚報(bào))
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為持續(xù)提升復(fù)雜感染性疾病的診療水平,切實(shí)破解臨床難題,保障患者安全,河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院感染科于2025年12月31日特邀省三院王亞?wèn)|主任進(jìn)行專題會(huì)診。本次會(huì)診聚焦兩大核心議題:“治療效果不佳的發(fā)熱病因深度剖析”與“多重耐藥菌感染的精準(zhǔn)治療策略優(yōu)化”。
王亞?wèn)|抵達(dá)后即投入工作,與科室醫(yī)生圍繞近期收治的疑難病例展開(kāi)深入討論。針對(duì)數(shù)例長(zhǎng)期發(fā)熱或反復(fù)發(fā)熱、初始治療反應(yīng)不佳的患者,王亞?wèn)|從病史細(xì)節(jié)再梳理、影像學(xué)動(dòng)態(tài)變化、非典型病原體鑒別、免疫狀態(tài)評(píng)估以及潛在非感染性發(fā)熱因素(如自身免疫性疾病、腫瘤等)排查等多個(gè)維度,進(jìn)行了系統(tǒng)性分析與鑒別,為每位患者重新厘清診斷思路,調(diào)整或明確了后續(xù)檢查方向,查明發(fā)熱背后的病因,避免誤診與漏診。
面對(duì)日益嚴(yán)峻的細(xì)菌耐藥形勢(shì),如何應(yīng)對(duì)多重耐藥菌(如耐碳青霉烯類腸桿菌目細(xì)菌、多重耐藥銅綠假單胞菌、MRSA等)感染,是本次會(huì)診的另一重點(diǎn)。王亞?wèn)|結(jié)合最新的藥敏報(bào)告、抗菌藥物藥代動(dòng)力學(xué)/藥效學(xué)原理及患者具體病理生理狀況,對(duì)現(xiàn)有抗感染方案進(jìn)行了精細(xì)化評(píng)估與調(diào)整:強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)打擊:依據(jù)病原菌種類與耐藥特性,選用針對(duì)性強(qiáng)、副作用相對(duì)較小的抗菌藥物,避免廣譜抗生素的過(guò)度使用。優(yōu)化給藥方案:根據(jù)藥物濃度或時(shí)間依賴性特點(diǎn),調(diào)整給藥劑量、頻次與輸注方式,以最大化療效、抑制耐藥產(chǎn)生。探討聯(lián)合療法:在必要時(shí)科學(xué)設(shè)計(jì)聯(lián)合用藥方案,發(fā)揮協(xié)同作用,突破耐藥屏障。重視感染源控制:再次強(qiáng)調(diào),對(duì)于存在明確感染灶的患者,積極引流與有效抗菌治療同等重要。
本次專題會(huì)診不僅為患者制定了下一階段個(gè)體化、精準(zhǔn)化的診療路徑,也為科室醫(yī)護(hù)人員提供了寶貴的高水平學(xué)習(xí)與交流機(jī)會(huì)。該院感染科將繼續(xù)加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的協(xié)作,持續(xù)吸收前沿知識(shí),優(yōu)化診療流程,致力于為更多疑難復(fù)雜感染患者提供更優(yōu)質(zhì)、更精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù),為本地區(qū)民眾的健康筑牢感染防線。
杜新芳
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