重磅！超大聯(lián)盟藥品集采來了

國采可替代品種納入省級聯(lián)盟集采。

01

河南牽頭26省聯(lián)盟集采開始報名

覆蓋34個可替代或用量大品種

1月9日，河南省醫(yī)藥集中采購平臺發(fā)布《關于開展34種藥品省際聯(lián)盟采購企業(yè)報名工作的通知》，報名時間為2026年1月12日9時-1月18日17時。

該集采是為響應國家醫(yī)保局《關于加強區(qū)域協(xié)同 做好2024年醫(yī)藥集中采購提質擴面的通知》要求——聚焦重點領域，積極推進集采擴面，由國家醫(yī)保局重點指導河南牽頭國家組織集采可替代藥品集采。

歷經2024年的精心醞釀，2026年終于塵埃落定。本次聯(lián)盟覆蓋全國超七成省份，市場規(guī)模龐大。參與省份還包括北京市、天津市、山西省、內蒙古自治區(qū)、遼寧省、吉林省、黑龍江省、上海市、安徽省、福建省、江西省、湖北省、湖南省、廣西壯族自治區(qū)、重慶市、四川省、貴州省、云南省、西藏自治區(qū)、陜西省、甘肅省、青海省、寧夏回族自治區(qū)、新疆維吾爾自治區(qū)、新疆生產建設兵團。

早在2025年12月初，河南省醫(yī)保局就已發(fā)布相關工作的征求意見稿，指出本次集采涵蓋的34個品種主要為國家集采藥品的可替代品種以及河南省內用量大、金額高的藥品。

具體包括紅霉素、維生素D2等8個口服常釋劑型；胰島素、三磷酸腺苷二鈉、順鉑等24個注射劑以及磷霉素氨丁三醇口服散劑和復方福爾可定口服液體劑各1個，詳情如下：

業(yè)內人士曾分析，如紅霉素、胸腺肽、尼洛替尼、齊拉西酮等均屬國家集采的可替代藥品。省級聯(lián)盟將國采可替代品種納入集采范圍，能夠進一步壓縮非中選、高價替代品的市場空間。

以抗生素紅霉素腸溶片為例，賽柏藍查詢藥渡數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，其市場呈現(xiàn)爆發(fā)式增長——2024年銷售額1123萬元，同比增加690.27%。西安利君制藥占據(jù)七成以上份額，宜昌人福藥業(yè)位列第二，占有約兩成市場份額。

齊拉西酮是一種非典型抗精神病藥，其膠囊劑型增速也較為顯著，2023年銷售額為2.53億元，2024年銷售額為2.90億元。恩華藥業(yè)占據(jù)92.63%市場份額，剩余7.37%由暉致醫(yī)藥把持。

治療慢性髓性白血病的尼洛替尼膠囊則為2024年銷售4.36億的大品種。目前市場主要由諾華制藥、齊魯制藥和特瑞藥業(yè)三家藥企瓜分，其中諾華制藥占據(jù)98.72%的絕對市場份額。

根據(jù)此前征求意見稿，本次集采采購周期原則上為兩年，協(xié)議每年一簽。約定采購量將依據(jù)醫(yī)療機構上報需求量的80%確定，其中重點監(jiān)控目錄藥品和抗生素類藥品的約定采購量比例分別降至30%和40%。

02

廣西、遼寧、湖南等7地

密集發(fā)文或執(zhí)行接續(xù)、中選結果

2026年國家和地方藥品集采相關工作持續(xù)推進。

1.國家層面

在2025年全國醫(yī)療保障工作會議，國家醫(yī)保局對藥品集采工作做了最新部署。國家醫(yī)保局表示，2026年將開展新批次國家組織藥品集采和高值醫(yī)用耗材集采，繼續(xù)推進中成藥、中藥飲片全國聯(lián)盟采購。

目前來看，第十一批藥品國家集采中選結果將于2026年2月陸續(xù)執(zhí)行。對于第十二批藥品國家集采，賽柏藍特約作者張自然博士預測，第十一批在2025年10月27日開標，如按前11批平均間隔時間推算，第十二批將于2026年6月中旬左右開標（不排除期間有變數(shù)）。

此外，1月10日國家醫(yī)保局發(fā)布關于修訂《醫(yī)保藥品中藥飲片編碼規(guī)則和方法》的通知，新增“道地藥材標識碼”和“中藥飲片企業(yè)碼”兩個關鍵碼段，填補“是否道地、誰來生產”的信息空白，既倒逼企業(yè)壓實主體責任，也為中藥飲片集中采購落地筑牢根基。

未來藥品集采工作不僅在于數(shù)量的擴張，更在于支付效率的提升與質量的嚴守。

一是，國家醫(yī)保局表示，2026年基本實現(xiàn)國家組織集采中選藥品耗材直接結算并積極穩(wěn)妥地擴大至其他產品，提高企業(yè)回款效率。二是，國家藥監(jiān)局在2026年全國藥品監(jiān)督管理工作會議上強調，要加強高風險品種生產監(jiān)管，聚焦集采中選等重點品種加大檢查和抽檢力度。

2.地方層面

賽柏藍近日還盤點了廣東、河北、甘肅、安徽四地2026年最新藥品集采聯(lián)動進展，詳情查看《》。

此外，廣西的十四省（區(qū)、兵團）藥品集中帶量采購中選結果，首年采購期從2026年1月15日起執(zhí)行，目前正處于醫(yī)療機構與有關中選企業(yè)和配送企業(yè)完成購銷合同簽訂工作階段。

遼寧的二十六省聯(lián)盟等藥品集中帶量采購中選結果以及京津冀”3+N“聯(lián)盟部分西藥和中成藥帶量聯(lián)動接續(xù)結果均將從1月20日開始執(zhí)行。

遼寧還對醫(yī)保支付與回款機制進行了“剛性約束”，要求各市醫(yī)保經辦機構要在1月15日前依據(jù)轄區(qū)醫(yī)療機構協(xié)議采購量，完成預付金的測算與劃撥。未實行醫(yī)保基金直接結算的地區(qū)，要將預付金劃撥到相關醫(yī)療機構。與各有關中選企業(yè)及時結清貨款，結清時間不得超過交貨驗收合格后次月底。

湖南也已于2026年1月1開始執(zhí)行京津冀“3+N”藥品集中帶量聯(lián)動接續(xù)、陜西十四省聯(lián)盟藥品集中帶量采購以及廣東聯(lián)盟雙氯芬酸鈉和常見病慢性病兩個批次藥品集中帶量采購等中選結果。

3.集采藥品“三進”工作

集采藥品執(zhí)行正從公立醫(yī)院向基層、零售終端末梢延伸。國家醫(yī)保局表示，截至2025年底，集采藥品“三進”工作已在所有省份全面推開。

如陜西形成“三進”藥品推薦清單，納入295種集采藥品，覆蓋1930余家零售藥店、206家民營醫(yī)療機構、11600余家村衛(wèi)生室。新疆擴大藥店參與規(guī)模，實現(xiàn)全疆14個地州、15個統(tǒng)籌區(qū)全覆蓋。湖南實現(xiàn)14個市州1800余家定點零售藥店全覆蓋。

進入2026年，賽柏藍發(fā)現(xiàn)，該項工作持續(xù)推進中，包括地方上開展推動集采藥品“三進”工作會議、公布新一輪達標單位名單以及發(fā)布執(zhí)行相關通知，如四川明確對“刻意引導患者購買高價非中選藥品的醫(yī)務人員”，將依據(jù)相關細則進行記分管理。

附：廣西：十四省（區(qū)、兵團）藥品聯(lián)盟集中帶量采購中選產品清單（部分）

遼寧：京津冀“3+N”聯(lián)盟部分西藥和中成藥帶量聯(lián)動接續(xù)中選品種供應清單（部分）

來源：賽柏藍

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