胸口一陣發悶發痛,到底是忍忍就過的心絞痛,還是要命的心梗?這兩種情況都可能引發胸痛,卻一個是“預警信號”,一個是“致命危機”,分不清可能耽誤大事。從中醫角度來說,兩者根源都和“瘀堵”有關,但程度、表現天差地別,今天就用大白話講清楚。
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先說說心絞痛,中醫叫“胸痹”,大多是氣血運行不暢,冠脈瘀阻較輕導致的。這種痛一般是陣發性的,比如情緒激動、爬樓梯、飽飯后誘發,感覺胸口像被東西壓著、悶脹著疼,有的還會牽扯到左肩、脖子或下巴。關鍵是持續時間短,通常3-5分鐘,最多不超過15分鐘,休息一會兒或者平復情緒后,就能慢慢緩解。中醫看來,這是身體在提醒“氣血通路快堵了,該調理了”。
再看心梗,中醫稱“真心痛”,屬于急癥范疇,是冠脈完全瘀堵,氣血徹底不通導致的。它的痛更劇烈,像是刀割、壓榨一樣,讓人喘不上氣,甚至有瀕死感。和心絞痛不同,心梗的疼痛通常是持續性的,超過30分鐘還不緩解,休息也沒用。而且常伴隨大汗淋漓、手腳冰涼、心慌氣短,嚴重的還會惡心嘔吐。這是因為瘀堵導致心肌失養,相當于心臟“罷工”的前兆,必須立刻重視。
還有兩個關鍵區別要記牢:一是誘發因素,心絞痛多和勞累、情緒波動相關,心梗可能在安靜時突然發作;二是緩解方式,心絞痛休息后能緩解,心梗用普通緩解方式無效。中醫提醒,不管是哪種胸痛,只要出現都不能掉以輕心,尤其是中老年人、有高血壓、高血脂的人群,平時要注意疏肝理氣、活血化瘀,少吃油膩生冷,避免情緒大起大落,從根源上減少瘀堵風險。
最后要強調:胸痛無小事,一旦出現持續不緩解的劇痛、伴隨大汗心慌,別猶豫,趕緊就醫!分清兩者的區別,不是為了自己判斷用藥,而是為了更早發現危險,抓住最佳救治時機。
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