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有些病人感覺頭暈,之前曾經(jīng)拍過X線片,說我有頸椎退行性改變,是不是我頸椎病發(fā)作了?
導(dǎo)致頭暈的原因比較復(fù)雜,比如頭顱的問題,心臟或者頸椎的問題等。
由于長時(shí)間的低頭,頸椎后面的肌肉長期處于拉長的狀態(tài),容易發(fā)生勞損,并且肌肉的彈性不能得到很好的恢復(fù);頸椎正常的生理曲度是凸向前面的,但長時(shí)間的低頭或高枕頭睡姿,容易使頸椎的曲度發(fā)生改變,變直甚至是反弓。
骨性的弧度是維持頸椎穩(wěn)定的一個非常重要的因素。這種弧度一旦被打破,頸椎將變得不夠穩(wěn)定而容易發(fā)生錯位,從而擠壓椎動脈或壓迫交感神經(jīng)導(dǎo)致頭暈的發(fā)生。
因此,一旦您發(fā)生頭暈,且之前就有頸椎的退行性變,那么此時(shí)您就要考慮是不是頸源性頭暈了。
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眩暈是一系列癥狀群,并不是一種獨(dú)立的疾病。引起眩暈原因涉及10余個學(xué)科80余種疾病。
常見眩暈原因有腦部病變性眩暈、耳源性眩暈、眼源性眩暈、心源性眩暈、血管病變性眩暈、引起血壓變化疾病性眩暈、頸性眩暈等,而頸性眩暈最常見。它除了與其他眩暈有共同的癥狀外,有以下幾個特點(diǎn):
頸源性眩暈的特點(diǎn)
1、與頸椎的位置變化有關(guān)系,大部分病人在頸椎活動到某個位置會誘發(fā)或加重眩暈。
2、頸部有疼痛或活動受限,一部分合并有頸部癥狀。
3、頸部體查在病變側(cè)枕下三角區(qū)即枕下小肌群附著點(diǎn)有壓痛,寰椎或樞椎橫突關(guān)節(jié)不對稱且有壓痛。
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4、頸椎張口位X片可顯示寰齒間隙、環(huán)樞間隙不對稱以及頸椎退變表現(xiàn),但單純的X光不能確診。
5、要高度排查腦部病變、眼部病變、耳部病變、心源性病變、血管性病變、引起血壓變化性病變等疾病。
頭暈發(fā)作時(shí)如何處理?
如果有患者出現(xiàn)頭暈不適,特別是中老年患者,一定要先給自己做個簡單的血壓測量等,如果癥狀較重且短時(shí)間內(nèi)無法緩解,請及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院診治,切莫想當(dāng)然認(rèn)為是頸椎病發(fā)作,而耽擱了其他疾病的治理時(shí)機(jī)!
相信大部分病友比較感興趣的是,當(dāng)頭暈發(fā)作時(shí),自己該如何處理?
第一步,找個舒適的體位躺下或坐好,腰帶或衣領(lǐng)過緊的話,要適當(dāng)松開;
第二步,注意現(xiàn)場環(huán)境的通風(fēng)。因?yàn)轭^暈涉及的原因比較多,有些比較緊急而危險(xiǎn),不建議頭暈發(fā)作時(shí)盲目處理,如休息片刻無緩解,應(yīng)立即去醫(yī)院就診。
頸源性眩暈的預(yù)防
頸源性眩暈發(fā)作起來固然讓人感到難受,患者朋友們除了懂得頭暈時(shí)如何處理外,更應(yīng)該清楚如何預(yù)防頭暈,從源頭上斷絕頸源性眩暈的四要原則。
1、“衣”要保暖
如果頸部受寒,局部血液循環(huán)不暢,代謝物質(zhì)排泄就很會慢,就會增加頸椎病發(fā)病的機(jī)率。大椎穴,位于第七頸椎棘突下。此穴位是人體陽氣匯集的地方,可適當(dāng)多穿有領(lǐng)衣服,防止大椎穴受寒。
2、“吃”要均衡
均衡的飲食,有利于人體的恢復(fù)。另外,盡量少吃生冷的食物,減少對身體陽氣的損耗。
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3、“住”要硬朗
挑選硬度合適的床,太軟的床受力不均勻,不利于脊椎的恢復(fù)。材質(zhì)太硬,則容易破壞脊椎的生理弧度。
4、“行”要矯健
生命在于科學(xué)的運(yùn)動。每天適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,加速身體氣血流通,加強(qiáng)頸椎肌肉的鍛煉,有助于預(yù)防頸椎病的發(fā)生。另外,打電話時(shí)要盡量避免側(cè)頭用肩膀跟耳朵夾住電話,防止頸椎發(fā)生錯位壓迫神經(jīng)和血管。
作者介紹
桂忠山
江蘇省人民醫(yī)院浦口分院
骨關(guān)節(jié)科 副主任醫(yī)師
簡介:醫(yī)學(xué)博士,畢業(yè)于蘇州大學(xué),骨關(guān)節(jié)科副主任醫(yī)師,南京市醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會青年委員,主持南京市級課題1項(xiàng),曾在陸軍軍醫(yī)大學(xué)附屬西南醫(yī)院關(guān)節(jié)中心研修人工關(guān)節(jié)置換及關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。
圖片來源:攝圖網(wǎng)

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