很多人一提到睡眠養生,第一反應就是“早睡早起”。這句話幾乎成了健康生活的代名詞,尤其是過了60歲之后,不少人會下意識地要求自己晚上八九點就躺下,清晨四五點就起床,哪怕一點睡意都沒有,也要硬躺著,生怕“睡晚了傷身體”。
然而,近來在臨床和隨訪中,醫生反而越來越頻繁地提醒一個問題:年齡大了,睡覺這件事,真的不能簡單套用“早睡早起”四個字,否則反而容易越睡越累。首先要說清楚的一點是,隨著年齡增長,睡眠結構本身就會發生變化。
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深睡眠比例下降、夜間覺醒次數增多,這是很多中老年人都會經歷的過程。這并不一定是病,而是一種生理改變。如果在這種情況下,依然強求固定的作息時間,比如每天必須十點前睡著、五點必須起床,就很容易產生焦慮情緒。
殊不知,越是焦慮,越難入睡,久而久之,反而形成惡性循環。在筆者看來,順應身體節律,而非強求固定作息,反而是過了60歲之后更重要的一件事。有的人天生就是“早睡型”,一到晚上九點就犯困,這種情況下早點睡并沒有問題。
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但也有不少人,即使年紀大了,生物鐘依然偏晚,如果強迫自己早早躺下,結果往往是在床上翻來覆去一兩個小時。長期如此,會讓大腦把“床”和“睡不著”聯系在一起,反而影響后續的睡眠質量。
因此,更合理的做法是觀察自己的困意信號,比如眼皮發沉、注意力下降、哈欠增多,在這些信號出現時再上床,而不是盯著時間表行事。其次,晚飯時間對睡眠的影響,往往被低估了。
很多人為了“養生”,下午五點多就匆匆吃完晚飯,結果到了晚上九十點,餓得心里發慌,胃里空得難受,自然很難安穩入睡。相反,也有人習慣晚上七八點甚至更晚才吃飯,吃完沒多久就上床,胃腸道還在工作,同樣會干擾睡眠。
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對于過了60歲的人來說,晚飯時間不宜太晚也不宜過早,通常控制在睡前3到4小時比較合適,既能避免夜間饑餓,也能減少胃腸負擔。再者,睡前的光線刺激,對老年人的影響往往比年輕人更明顯。
隨著年齡增長,眼睛對光線變化的適應能力下降,如果在睡前長時間盯著手機、平板或電視,大腦會誤以為“還沒到休息時間”,從而抑制褪黑素分泌。很多人嘴上說“刷一會兒就睡”,結果一抬頭已經過去一兩個小時。
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睡前避免強光刺激,并不是說完全不能用電子產品,而是要盡量提前一小時降低亮度,或者干脆換成聽廣播、聽輕音樂這樣的方式,讓大腦慢慢進入放松狀態。與此同時,白天是否活動、是否曬到太陽,對夜間睡眠也有著直接影響。
過了60歲之后,有些人活動量明顯減少,白天大部分時間都在室內坐著,光照不足,身體分不清白天和夜晚,晚上自然睡不好。適當在白天進行戶外活動,尤其是在上午曬曬太陽,有助于穩定生物鐘。
這里強調的是適度運動,而不是劇烈鍛煉,比如快走、太極、拉伸,出點微汗即可,不必追求強度。說到白天活動,就繞不開“午睡”這個話題。很多中老年人都有午睡習慣,這本身并不是壞事,反而有助于緩解疲勞。但問題在于,午睡時間過長,容易影響夜間睡眠。
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適當白天小憩,但不宜超過30分鐘,是一個比較穩妥的建議。短時間的小憩,可以讓大腦恢復精力,卻不會進入深睡眠階段,從而減少醒來后的迷糊感,也不容易打亂夜間的睡眠節律。當然,有些人即便調整了作息、飲食和活動,依然存在入睡困難,這時就會把希望寄托在安眠藥上。
需要特別提醒的是,慎用安眠藥,必要時應在醫生指導下使用。安眠藥并不是“睡不好就吃”,長期自行服用,可能會產生依賴性,還會增加跌倒、記憶力下降等風險。醫生通常更傾向于先幫助患者調整生活方式,必要時才短期、低劑量地使用藥物。
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另外,季節變化對老年人睡眠的影響,也不容忽視。尤其是在冬季,氣溫下降,如果睡眠環境過冷,身體會處于緊張狀態,夜間容易醒來。冬季睡眠環境要溫暖舒適,避免寒氣入體,并不是簡單地蓋厚被子,而是要注意室溫、濕度和通風。
過冷或過干的環境,都會影響呼吸道和睡眠質量。從更大的角度來看,睡眠問題往往不是單一因素造成的,而是飲食、情緒、活動、環境等多方面共同作用的結果。
有些人一邊要求自己早睡早起,一邊白天幾乎不動,晚上又刷手機到很晚,這樣的狀態下,再怎么強調“作息規律”,效果也不會好。在筆者看來,過了60歲之后,睡覺這件事,更像是一種整體生活狀態的反映,而不是單純的時間管理。
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總的來說,所謂“早睡早起”,并不是一句放之四海而皆準的真理。對中老年人而言,更重要的是睡得踏實、睡得舒服、白天精神狀態良好。如果晚上入睡時間稍晚,但第二天精力充沛,沒有明顯困倦,其實并不需要過度擔心。
相反,強行提前睡覺、提前起床,卻長期處于疲憊狀態,才是真正需要調整的信號。換句話說,過了60歲,睡覺這件事,應該從“守時間”轉向“聽身體”。
尊重自身節律,合理安排飲食和活動,減少不必要的刺激,營造一個舒適的睡眠環境,往往比盲目追求“早睡早起”更有意義。只要白天清醒、情緒穩定、身體狀態平穩,這樣的睡眠,就是適合自己的好睡眠。
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