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“累了喝兩杯解乏”“喝點(diǎn)酒助眠”“年輕身體扛得住,喝酒沒(méi)事”——這些耳熟能詳?shù)淖晕野参浚遣皇悄慊蛏磉吶顺煸谧爝叺脑?huà)?
但最近河南一位24歲青年的遭遇,給所有愛(ài)喝酒的人敲響了警鐘:僅僅兩年時(shí)間,每天半斤酒的“放松習(xí)慣”,竟讓他永遠(yuǎn)失去了光明。
據(jù)報(bào)道,這位24歲的小伙子因工作壓力較大,常年靠飲酒緩解情緒。無(wú)論是朋友聚會(huì)的推杯換盞,還是獨(dú)自一人的居家小酌,酒精都成了他生活中不可或缺的“伙伴”,平均每天飲酒量高達(dá)半斤。這樣的生活持續(xù)了兩年左右,某天他突然發(fā)現(xiàn)自己眼前一片漆黑,雙眼完全看不見(jiàn)了。
經(jīng)詳細(xì)檢查后,醫(yī)生給出了“中毒性視神經(jīng)損害”的診斷,而這一切的罪魁禍?zhǔn)祝情L(zhǎng)期過(guò)量飲酒。
可怕!酒精“偷走視力”全過(guò)程曝光
中國(guó)康復(fù)研究中心眼科主任醫(yī)師吳珺在門(mén)診中接診過(guò)不少類(lèi)似患者,且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。
有糖尿病患者晚餐時(shí)大量飲酒,次日晨起視力降至僅剩光感;還有患者長(zhǎng)期酗酒,不僅雙眼視力持續(xù)下降、視神經(jīng)萎縮,半天不喝酒還會(huì)出現(xiàn)幻視等戒斷癥狀。
吳珺主任強(qiáng)調(diào),這些病例都表明,酒精對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的毒性影響不容忽視,而眼睛往往是全身神經(jīng)受損的早期信號(hào)。
酒精傷眼:雙重打擊下的視神經(jīng)“崩潰”
很多人只知道喝酒傷肝、傷胃,卻不知道它會(huì)直接攻擊我們的視覺(jué)系統(tǒng)。那么,酒精究竟是如何一步步蠶食視力,最終導(dǎo)致失明的?
吳珺表示,中毒性視神經(jīng)損害的發(fā)生,是酒精及其代謝產(chǎn)物的直接毒性與營(yíng)養(yǎng)缺乏的“雙重打擊”。一方面,酒精在體內(nèi)代謝產(chǎn)生的乙醛會(huì)直接損傷神經(jīng)細(xì)胞的線粒體,持續(xù)攻擊會(huì)使視神經(jīng)纖維變性、脫髓鞘,就像電線的絕緣層被破壞,神經(jīng)信號(hào)無(wú)法正常傳導(dǎo);另一方面,長(zhǎng)期飲酒會(huì)嚴(yán)重干擾腸道對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,同時(shí)加速維生素B1的代謝消耗,導(dǎo)致身體出現(xiàn)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)缺乏。
維生素B1又稱(chēng)硫胺素,是神經(jīng)細(xì)胞能量代謝的關(guān)鍵輔酶,堪稱(chēng)神經(jīng)系統(tǒng)的“能量代謝樞紐”。它能將食物中的碳水化合物轉(zhuǎn)化為神經(jīng)細(xì)胞所需的能量,同時(shí)參與神經(jīng)細(xì)胞膜的合成與穩(wěn)定。
一旦缺乏,神經(jīng)細(xì)胞就會(huì)因“能量斷供”而逐漸衰竭,最終引發(fā)不可逆的損傷。
視力失守:分三步摧毀你的視覺(jué)系統(tǒng)
中國(guó)康復(fù)研究中心眼科副主任醫(yī)師劉大美進(jìn)一步拆解了視力從下降到失明的三個(gè)階段:第一階段是營(yíng)養(yǎng)“斷供”,長(zhǎng)期飲酒者往往“只喝酒少吃菜”,導(dǎo)致視神經(jīng)缺乏必要營(yíng)養(yǎng)支撐,變得脆弱不堪;第二階段是毒素“侵蝕”,酒精代謝產(chǎn)物持續(xù)攻擊視神經(jīng)細(xì)胞,造成神經(jīng)纖維損傷;第三階段是血管“崩盤(pán)”,一次大量飲酒可能引發(fā)視網(wǎng)膜血管痙攣或視神經(jīng)供血瞬間中斷,對(duì)于早已不堪重負(fù)的視神經(jīng)來(lái)說(shuō),相當(dāng)于瞬間“斷電”,直接導(dǎo)致失明。
更值得警惕的是,長(zhǎng)期酗酒還會(huì)通過(guò)多種途徑加劇眼部損傷。吸煙與飲酒具有協(xié)同毒性,會(huì)進(jìn)一步加重視神經(jīng)損傷;酗酒者常伴有整體營(yíng)養(yǎng)不良,若本身患有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病,酒精會(huì)顯著增加眼底血管意外風(fēng)險(xiǎn)。
此外,酒精還可能引起酒精性弱視、增加黃斑變性幾率,甚至導(dǎo)致眼肌麻痹出現(xiàn)復(fù)視等問(wèn)題。
最讓人痛心的是,視神經(jīng)屬于中樞神經(jīng)的一部分,其損傷一旦惡化成萎縮就不可再生。
鄭州市第二人民醫(yī)院神經(jīng)眼科病區(qū)主任張曙光表示,此類(lèi)不可逆性視功能損害病例呈現(xiàn)增多趨勢(shì),近兩個(gè)月該院已接診三四例類(lèi)似情況的患者,臨床治療以營(yíng)養(yǎng)支持為主,但預(yù)后普遍不佳。
劉大美醫(yī)生提醒,早期識(shí)別身體的預(yù)警信號(hào)至關(guān)重要,如果出現(xiàn)無(wú)痛性的雙眼中心視力逐漸下降、看東西像蒙有一層霧、辨色困難(尤其是分不清紅綠色)、視野中心有暗影,或者配鏡后視力仍無(wú)法提高,就必須立即停止飲酒并就醫(yī)。
酒精之害:遠(yuǎn)超你的想象,全身器官皆受牽連
事實(shí)上,酒精的危害遠(yuǎn)不止損傷視神經(jīng)。央視網(wǎng)健康頻道曾指出,世界衛(wèi)生組織已明確飲酒是全球危害健康的第三大因素,其危害超越艾滋病、肺結(jié)核和暴力事件,與酒精相關(guān)的疾病多達(dá)60余種。
從肝臟來(lái)看,人體攝入的酒精90%以上都需要在肝臟進(jìn)行代謝,乙醛會(huì)破壞肝細(xì)胞的正常結(jié)構(gòu)與功能,引發(fā)酒精性脂肪肝、肝硬化甚至肝癌。
北京協(xié)和醫(yī)院肝臟外科護(hù)士長(zhǎng)徐雪蕾介紹,長(zhǎng)期過(guò)量飲酒可引發(fā)酒精性肝病,給肝臟帶來(lái)不可逆的嚴(yán)重?fù)p害。
對(duì)消化系統(tǒng)而言,飲酒是消化性潰瘍出血的高危因素,可直接或間接誘發(fā)上消化道出血,出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致失血性休克。
在癌癥風(fēng)險(xiǎn)方面,2021年世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)的報(bào)告顯示,2020年全球約有74萬(wàn)例新發(fā)癌癥與飲酒相關(guān),其中食管癌、肝癌、乳腺癌占比最多,食管癌、咽癌、唇癌及口腔癌與飲酒關(guān)系最為密切。
心腦血管系統(tǒng)也難逃其害。研究顯示,即使是中度飲酒,只要每月有一次重度飲酒(乙醇攝入量>60克,相當(dāng)于50度白酒2.4兩),就會(huì)增加冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);東亞男性乙醇攝入量>60克/天時(shí),發(fā)生出血性腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)增加74%。此外,有害飲酒還會(huì)增加心律失常、糖尿病等疾病的發(fā)病幾率。
遠(yuǎn)離酒精:這些健康建議請(qǐng)牢記
很多人抱有“少量飲酒有益健康”的誤區(qū),但科學(xué)研究早已推翻這一說(shuō)法。所謂“少量飲酒降低全因死亡率”的“J”形曲線研究,僅能說(shuō)明少量飲酒可能減少心腦血管疾病的患病風(fēng)險(xiǎn),但對(duì)癌癥、脂肪肝、肝硬化等疾病并無(wú)益處,且世界衛(wèi)生組織等權(quán)威機(jī)構(gòu)明確,任何程度的飲酒都對(duì)健康構(gòu)成威脅,“滴酒不沾”才是最健康的選擇。
《中國(guó)居民膳食指南(2022)》明確建議,兒童青少年、孕婦、乳母以及慢性病患者不應(yīng)飲酒。成年人如飲酒,一天飲用的酒精量不超過(guò)15克,這約相當(dāng)于475毫升酒精度為4%的啤酒,或158毫升酒精度為12%的紅酒,或者38毫升50度的白酒。
兩位眼科專(zhuān)家呼吁,大家應(yīng)理性看待酒精,培養(yǎng)健康生活方式。
最優(yōu)選擇無(wú)疑是遠(yuǎn)離酒精,若因社交等原因不得不喝,須嚴(yán)格遵守安全限量(男性每日酒精攝入量不宜超過(guò)25克);切忌空腹飲酒,避免“煙酒同進(jìn)”;放緩飲酒速度,不混飲碳酸飲料;對(duì)來(lái)源不明的酒類(lèi)保持警惕;經(jīng)常應(yīng)酬者可日常補(bǔ)充復(fù)合B族維生素,但這不能成為放縱飲酒的理由;患有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者,更應(yīng)對(duì)酒精采取“零容忍”態(tài)度。
同時(shí),我們也需要找到健康的壓力釋放方式。運(yùn)動(dòng)、閱讀、與朋友傾訴、培養(yǎng)興趣愛(ài)好等,都是比飲酒更有效的解壓途徑。定期進(jìn)行包括視力、色覺(jué)、視野和眼底在內(nèi)的全面眼科檢查,也是預(yù)防視力問(wèn)題的重要手段。
一旦出現(xiàn)視覺(jué)異常,應(yīng)立即停酒并前往正規(guī)醫(yī)院眼科或神經(jīng)眼科就診,主動(dòng)向醫(yī)生告知飲酒史,以便有針對(duì)性地診治。
來(lái)源 | 河南廣播電視臺(tái)《都市報(bào)道》、新華網(wǎng)、人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端、央視網(wǎng)、深圳新聞網(wǎng)
編輯 | 姜玉函
責(zé)編 | 李雪
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