北京
你有關注過自己的血脂水平嗎？你每年都會做體檢嗎？
無論你當下的身體是否健康，都應關注血脂檢查。根據《中國血脂管理指南（2023年）》中提到的，血脂檢查已經成為常規健康體檢的一部分，尤其是已經被確診為動脈粥樣硬化性心血管疾病患者以及高危人群，包括被確診為冠心病、腦卒中、高血壓、糖尿病，和有早發心血管病家族史的人群；
存在多種危險因素的人群，如不良生活習慣的人群（吸煙酗酒、肥胖者等等）；同樣的在45歲以上的男性和女性，隨著年齡的增長，都不能忽視血脂健康。
如今，根據最新版《中國血脂管理指南》的指導建議，部分醫院開始陸續對血脂檢驗報告單進行改版，對比傳統的血脂報告單所包含的血脂四項，即甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇。
現在的血脂在這四項指標的基礎上，還增加了三個可以反映心血管健康的指標，即脂蛋白(a)、載脂蛋白B、載脂蛋白A1。脂蛋白(a)，它主要受遺傳因素的影響，也是獨立的危險因素，需要大家知曉它的重要性，以及管控這個指標；
載脂蛋白B它能夠近似反映檢測者所有致動脈粥樣硬化蛋白顆粒的總數，相比于低密度脂蛋白膽固醇會更精準一些兒；載脂蛋白A1則主要反映的是高密度脂蛋白膽固醇顆粒的數量，也就是高密度脂蛋白膽固醇的另一個指標。
對于這樣的一份血脂報告單，應該怎么看呢？
大家首先應該關注的是自己的低密度脂蛋白膽固醇指標（壞膽固醇），這個指標越高，你的心血管風險也就越高。并且，根據不同的身體健康狀況，這個指標的范圍也會有所差別。
如低/中危者，低密度脂蛋白膽固醇指標應小于3.4 mmol/L；高危者（如糖尿病、嚴重高血壓）：低密度脂蛋白膽固醇指標應 2.6 mmol/L；極高危者（如已經患冠心病、腦梗等人群）的低密度脂蛋白膽固醇指標應小于 1.8 mmol/L，且應在基線水平上降低50%以上。
其次，看下甘油三酯、脂蛋白(a)、載脂蛋白B、載脂蛋白A1，后兩者的指標通常越低越好。當然，如果您想咨詢自己的身體狀況，以及指標怎么看，也可以詢問主治醫生，知曉自己的身體健康情況。
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