日本作為世界上高齡化社會最發達的國家之一,癌癥已成為國民健康的最大威脅。根據厚生勞動省的最新數據,2023年新診斷的癌癥患者約99萬3469人,癌癥已連續40多年位居日本人死因首位。日本男性一生中罹患癌癥的概率高達三分之二,女性則為二分之一。盡管癌癥發病率高,但日本的癌癥生存率在國際上處于較高水平。例如,2016年診斷的癌癥患者5年生存率顯示,前列腺癌高達92.1%,大腸癌67.8%,胃癌64%,肺癌37.7%,而胰腺癌僅為11.8%。整體而言,日本癌癥5年生存率超過60%,部分癌癥類型甚至接近90%以上。這不僅得益于先進的醫療技術,還源于系統的預防、早期發現和數據驅動的醫療體系。
進入2026年,日本一些大學紛紛舉行記者會,介紹癌癥治療的最新技術,這些信息,與各位“靜說日本”的伙伴們分享。
日本在癌癥治療領域一直走在世界前列,近年來通過免疫療法、干細胞技術和分子生物學研究,取得了多項突破。這些技術不僅提高了治療效果,還減少了副作用,特別是在難治性癌癥如食道癌、頭頸部癌和胰腺癌上顯現出顯著進展。
首先,在食道癌治療方面,京都大學等機構于1月9日公布的一項臨床試驗結果。該試驗針對扁平上皮癌(占日本食道癌的90%以上)患者,將抗癌藥物、放射線治療與癌癥免疫藥物“Opdivo”(奧普吉沃)結合使用。在41名患者中,73%(30人)的癌癥完全消失,1年生存率高達93%。
傳統上,食道癌因位于心臟和肺部附近,手術難度大,再發風險高。該新療法避免了手術,僅通過藥物和放射線激活免疫系統攻擊癌細胞。副作用如肺炎發生率僅為5%,遠低于傳統方法。研究團隊表示,通過分析癌細胞基因活性,可進一步識別適合該療法的患者,預計3年后完成長期觀察。這項技術有望成為亞洲人食道癌治療的標準方案,因為亞洲人占全球食道癌患者的80%,而酒精和煙草是主要誘因。
其次,千葉大學附屬醫院在頭頸部癌治療中應用iPS細胞(誘導多能干細胞)技術取得了國內首例成效。1月16日,該院宣布使用iPS細胞制成的“自然殺傷T細胞”(NKT細胞)進行臨床試驗。在10名40-70歲患者中,投入1-3次后,8人中2人的腫瘤縮小約10%,另3人腫瘤增長控制在20%以內。
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該療法從健康人的NKT細胞中制作iPS細胞,再誘導成NKT細胞并增殖投與患者。頭頸部癌包括頸部、口腔和喉部腫瘤,傳統治療依賴手術或化療,但副作用大。該技術利用iPS細胞的再生能力,增強患者免疫系統直接攻擊癌細胞,且安全性高,無嚴重不良反應。研究者表示,這是iPS細胞衍生免疫細胞首次顯示腫瘤抑制效果,計劃在10年內實現實用化。這不僅為頭頸部癌患者帶來希望,還可能擴展到其他癌癥類型。
最后,在胰腺癌領域,青森縣弘前大學的研究團隊于1月12日揭示了長期糖尿病加重胰管腺癌的分子機制。胰管腺癌占胰腺癌的大多數,5年生存率僅約10%,治療難度極高。該研究分析了117名手術患者的胰腺組織,發現長期糖尿病(3年以上)患者中,“MEG3”基因功能減弱,導致“F11R”蛋白增加,促進癌細胞擴散和復發。MEG3是一種抑制癌進展的基因,其功能并非先天破壞,而是后天變化所致。這一發現闡明了糖尿病與胰腺癌惡化的關聯,為開發新診斷和治療方法鋪平道路。研究成果發表于美國-加拿大病理學會雜志,團隊強調,這可用于識別高風險患者,并設計針對F11R的靶向藥物。未來,通過調控這些分子,或許能提高胰腺癌的生存率。
這些最新技術體現了日本癌癥治療的趨勢:從傳統手術向精準醫學、免疫療法和再生醫學轉型。政府和大學機構的合作加速了臨床應用,推動癌癥從“不治之癥”,向“可控慢性病”轉變。
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