四個月大女嬰在母嬰店泡藥浴后不幸離世，為什么后果那么嚴重？

1月16日下午，云南曲靖羅平縣的這位年輕媽媽大概怎么也想不到，這一趟，竟成了母女之間最后一次外出。

孩子只是輕微感冒、咳嗽，朋友好意推薦，說有種藥浴，既能調理身體、祛寒祛濕，又不用吃藥打針，安全溫和。

很多家長，就是在這樣的場景下，一步步放下戒備，把孩子交給了一個自己并不了解的“項目”。

浴盆里是深色的“藥湯”，店員忙著加水、加藥，嘴上說著都是草本、都是調理，放心用。但具體用了什么藥，什么成分，什么劑量，沒有明示；水溫到底多少，沒有專業水溫計，只靠店員伸手一試。然后就不出意外地出事了。

為什么一次藥浴，能嚴重到要了孩子的命？

因為那是防護力弱不禁風的嬰幼兒。

第一，嬰兒的身體發育遠沒有我們想象得那樣扛造。

四個多月的寶寶，體溫調節中樞尚不成熟，體表面積相對體重又很大，在熱水中受熱、升溫的速度，比成人快得多。新生兒和小嬰兒洗澡水溫宜在37到38攝氏度之間，最多不超過40攝氏度，時間控制在5到10分鐘之內，超出這個范圍，就可能增加燙傷、血壓波動、體溫異常甚至熱射病的風險。

而這次藥浴，新聞報道說，水溫偏高，泡了約四五十分鐘。高溫加上長時間浸泡，對一個小嬰兒來說，不是簡單的“出汗排寒”，而是對心血管系統、神經系統的一次巨大沖擊。

血管擴張、血壓下降、大腦供氧不足，很容易出現眼神呆滯、翻白眼、意識喪失等表現，如果處理不當，可能迅速發展為休克甚至心跳呼吸驟停。

第二，嬰兒的肝腎解毒能力極弱。

藥浴的本質，是把藥物煎煮成湯，讓皮膚大面積接觸和吸收。別忘了，嬰兒皮膚角質層薄、屏障功能差，外用藥更容易穿過皮膚進入血液循環。

很多中草藥雖然打著天然、傳統的標簽，但并不等于絕對安全，不少藥物本身就有肝毒性、腎毒性，或含有復雜生物堿、重金屬成分。

成年人用量稍大尚且需要謹慎，更何況是只有幾公斤重的小嬰兒。如果藥材不規范、劑量不科學、配伍不當，或者孩子本身對其中某些成分過敏，就可能出現全身性中毒反應，損傷肝腎，引發多器官功能障礙。醫院初步發現這名女嬰肝臟、腎臟均有異常，就很值得警惕這種可能。

第三，風險往往不是單一因素，而是多因素疊加。

高水溫、長時間浸泡、成分不明的藥湯、嬰兒基礎有感冒咳嗽、店員缺乏醫學背景、缺乏監護和應急處置能力，這些每一項放在成年人身上都可能撐過去，但疊加在一個幾個月大的嬰兒身上，就可能成為壓垮生命的最后一根稻草。

那么，母嬰店到底有資格給嬰兒做藥浴嗎？

從法律定位看，母嬰店本質上是商業服務機構，其主要功能是銷售母嬰用品，順帶提供育兒指導、游泳、撫觸、洗澡等生活照護類服務。這些服務，如果僅限于清潔、娛樂、基礎護理，一般屬于生活服務范疇，不算醫療行為。

一旦跨過兩條線，性質就變了。

第一條線，是“用藥治病”。當藥浴被宣傳為能治療感冒、濕疹、黃疸、鼻炎，甚至用上處方中藥、針對具體疾病調方時，它已經不再是普通洗澡，而是帶有明確治療目的的醫療行為。

根據醫療機構管理條例，凡是通過藥物、器械等手段對疾病作出判斷、緩解病情、改善功能的活動，都屬于診療活動。這樣的活動，必須在取得醫療機構執業許可證的前提下，由有資質的醫生來開展。

第二條線，是“診療資質”。法律明確規定，任何單位和個人，未取得醫療機構執業許可證，不得開展診療活動；未取得醫師資格的人，擅自為他人進行醫療操作，情節嚴重的，可能構成非法行醫。

現實中，已有母嬰店打著鼻炎調理、藥浴調理的名義，被衛健部門查處和罰款，并被沒收藥品，理由就是未取得醫療機構執業許可證、相關人員不具備醫師資格，卻開展了帶有治療性質的服務。

回到這起云南羅平事件，目前警方和市場監管部門已介入，究竟是否屬于非法行醫、是否存在重大過失，要等調查和司法程序給出結論。在事實尚未完全查清之前，我們不宜匆忙去給個體定性，但有幾點風險客觀存在，值得全社會警惕——

一是行業邊界模糊。一邊是家長對“少吃藥、少打針”的樸素期待，一邊是商家對“高客單價、高利潤項目”的追逐，兩者一拍即合，藥浴、針灸、推拿、艾灸、經絡調理、體質調理等項目，悄然從醫院搬進了商場、母嬰店、產后恢復中心。這種跨界，如果沒有資質、沒有監管，就是在用孩子的健康為試驗品。

二是家長對風險認知不足。在許多宣傳中，藥浴被包裝成安全、綠色、無副作用的“溫和調理”，甚至被當成代替正規治療的“捷徑”。不少家長抱著試試看的心態，忽略了一個底線：哪怕是中藥，只要是藥，就有風險；只要是治療，就需要醫生。

三是監管體系還有盲區。母嬰店既不像醫院那樣歸衛健委直接監管，又不像普通商超那樣只賣貨品，它在生活服務與健康服務之間徘徊，一旦業務內容悄悄“加碼”，很容易在現實監管中產生漏洞。這需要市場監管、衛健部門協同發力，也需要行業自律，盡快劃清紅線。

在情緒上，人們很容易把怒火全部指向店家，把責任簡單歸結為“黑心逐利”。但如果只停留在情緒發泄，而不去反思背后的土壤，這樣的悲劇，很可能換個城市、換個店名，再次重演。

真正值得我們記住、并反復提醒彼此的，是幾條樸素而沉重的原則：

嬰兒不是試驗場，任何號稱“無副作用”“純天然”的療法，一旦涉及用藥和治病，就必須在醫療機構、由專業醫生來做。

母嬰店如果沒有醫療機構執業許可證，就不該碰任何帶有治療性質的項目，更不能打著調理、保健的幌子，做實質上的診療。

家長在為孩子做選擇時，愛需要克制，心疼不能代替理性。感冒就去正規醫院看病，濕疹就找皮膚科或兒科，黃疸遵循正規醫院的處理方案。任何一項對嬰兒而言不必要的“額外折騰”，都是在和風險對賭。

羅平的小女孩，再也回不來了。對她的父母而言，世上最殘酷的事莫過于此。

我們能做的，是要讓這類的心碎，換來更多家庭的清醒。

愿每一位家長，在面對花哨的健康項目時，都能多問一句：它是不是正規的醫療行為？誰在操作？有沒有資質？有沒有必要？

也愿每一家類似的母嬰店，都能守住行業邊界，決不越雷池半步，用科學、規范和敬畏溫柔托起那一個個最需精心呵護的幼小生命。