本文轉自:人民網
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近日,國文醫院心血管內科團隊憑借精湛的介入診療技術,在血管內超聲(IVUS)精準引導下,成功運用沖擊波球囊技術為一名復雜冠脈病變患者完成支架植入術。此次高難度手術的順利開展,不僅標志著該院在冠心病精準介入治療領域實現新突破,更彰顯了醫院以患者為中心、以技術創新賦能醫療服務的理念,為區域內心血管疾病患者帶來更優質、更安全的救治新選擇。
年逾七旬的王大爺(化名)因心絞痛頻繁發作,前往國文醫院心血管內科就診。冠脈造影檢查顯示,其冠狀動脈不僅存在重度狹窄,還伴有嚴重鈣化病變,血管壁堅硬如“巖石”。面對這一“頑固”病情,傳統普通球囊擴張、切割球囊技術難以奏效,常規旋磨技術因在冠脈轉折處操作風險較高,團隊也需謹慎評估。
冠脈鈣化:介入治療的“攔路虎”
冠狀動脈鈣化是動脈粥樣硬化發展到一定階段的典型表現,指鈣質在血管壁內異常沉積形成堅硬斑塊。尤其當鈣化呈環狀分布時,會導致血管僵硬、失去彈性,給介入治療帶來極大挑戰——球囊難以充分擴張、支架無法完全撐開或貼壁不良,不僅顯著增加手術難度和風險,還易引發支架內再狹窄、血栓等并發癥,因此被視為冠心病介入治療領域的“硬骨頭”。
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為保障患者安全,國文醫院心血管內科團隊與患者家屬充分溝通,全面評估病情后,確定采用更先進、安全的“沖擊波球囊”治療方案。在血管內超聲(IVUS)的精確引導下,團隊將沖擊波球囊導管送達病變部位,通過球囊向鈣化病變釋放高頻脈沖聲波,精準“震碎”堅硬鈣化環,同時不損傷柔軟血管壁。隨后,團隊順利為患者植入冠脈支架。術后即時復查的IVUS圖像顯示,支架擴張充分、貼壁良好,血管血流恢復暢通,王大爺的心絞痛癥狀迅速緩解。
此次手術的成功,印證了國文醫院在復雜冠脈病變尤其是嚴重鈣化病變介入治療領域,已具備國內先進的技術實力和完備的設備支撐。近年來,該院心血管內科介入團隊緊跟行業技術前沿,全面引進并成熟應用血管內超聲(IVUS)、光學相干斷層成像(OCT)、冠狀動脈旋磨術、沖擊波球囊、主動脈內球囊反搏(IABP)、穿通導管等一系列先進器械與技術,形成精準診療“組合拳”。
其中,IVUS/OCT如同介入醫生的“鷹眼”,提供超越常規造影的精準影像評估;旋磨術是處理鈣化病變的經典技術;沖擊波球囊為復雜鈣化病變提供創新解決方案;IABP可為高危患者提供循環支持;穿通導管則能有效應對慢性完全閉塞病變。團隊可根據患者病變具體特點,制定個性化治療策略,實現“精準施策、對癥施治”。
沖擊波球囊:“聲波之力”破解診療難題
作為近年來攻克嚴重鈣化病變的革命性技術,沖擊波球囊技術借鑒體外沖擊波治療腎結石的原理,實現微型化、精準化的血管內應用,憑借“精準靶向、差異化解構、安全高效”的優勢,成為破解復雜鈣化病變的“利器”。
精準靶向方面,在IVUS或OCT的精確“導航”下,醫生可清晰識別鈣化病變的位置、范圍和厚度,將沖擊波球囊精準送達目標部位后,球囊低壓擴張,使表面脈沖發生器與鈣化斑塊緊密接觸;差異化解構層面,設備釋放的短周期、高強度脈沖聲波,能選擇性作用于堅硬鈣化組織,在微觀層面實現鈣化碎裂,而對彈性良好的血管內膜、中膜組織幾乎無損傷,如同“隔山打牛”般精準破解病灶,安全高效上,治療過程無需高壓擴張,大幅降低血管撕裂風險,鈣化環松解后,血管順應性恢復,為后續球囊擴張、支架植入奠定堅實基礎,顯著提升手術成功率。
國文醫院相關負責人表示,醫院將持續聚焦醫療技術創新,不斷提升復雜疾病診療能力,以更優質的醫療服務守護區域群眾生命健康,為推進健康中國建設貢獻基層醫療力量。
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