-6℃要來了，上海進(jìn)入最冷時(shí)段！有人吃火鍋燙傷住院，三甲醫(yī)院發(fā)提醒

因燙傷在瑞金醫(yī)院手術(shù)治療的小患兒

冷空氣持續(xù)“發(fā)貨”，今天（1月21日），上海部分地區(qū)又見飄雪，而這僅是“前奏”。隨著寒潮來襲，上海已進(jìn)入一年中的最冷時(shí)段，特別是明天（1月22日）早晨，氣溫將跌至本輪低谷，市區(qū)最低氣溫-1℃左右，郊區(qū)為-6℃至-3℃。記者從滬上醫(yī)院獲悉，近期急診、神經(jīng)內(nèi)科、高血壓科等門急診就診量明顯增加，除了心腦血管疾病就診量驟增，因使用暖寶寶、熱水袋、吃火鍋等原因?qū)е碌臓C傷患者數(shù)量明顯上升，有嚴(yán)重?zé)齻颊哌€需要手術(shù)、住院治療。

降溫了就想吃暖鍋？“火鍋燙傷”成燒傷科新近“高發(fā)項(xiàng)”

在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院燒傷整形與創(chuàng)面修復(fù)科，燙傷患者近期明顯增多——去年12月，瑞金醫(yī)院燒傷急診日均接診30例患者，全月900多例，今年1月僅半個(gè)月就已接診超700例。

“冬天溫度低，有些人習(xí)慣睡前在被子里放一個(gè)熱水袋，往身上貼幾個(gè)暖寶寶，第二天一睜眼發(fā)現(xiàn)皮膚上起了小水泡。”瑞金醫(yī)院燒傷整形與創(chuàng)面修復(fù)科副主任王志勇說，這樣的“低溫燙傷”是冬季急診中的“高發(fā)項(xiàng)”。暖寶寶、熱水袋、電熱毯等取暖用品溫度并不算高，但一旦長時(shí)間貼敷或接觸皮膚，可能造成持續(xù)熱損傷?！坝捎谧饔脮r(shí)間長，這類燙傷往往‘傷得更深’，不少病例達(dá)到深二度甚至三度?！蓖踔居抡f。

醫(yī)生還發(fā)現(xiàn)，近期，“火鍋燙傷”頻發(fā)。天一冷，火鍋成為不少人聚餐“標(biāo)配”，不過，火鍋湯料溫度接近沸點(diǎn)，一旦被碰翻，極易造成燙傷?！氨换疱仩C傷的往往是年紀(jì)不大的孩子，他們愛跑動(dòng)，好奇心強(qiáng)，如果照看不好更容易發(fā)生碰撞?！蓖踔居绿嵝?，一旦燙傷面積較大，甚至危及生命。

燙傷后的第一時(shí)間處理，直接影響傷口深淺和預(yù)后。臨床上，王志勇見到不少應(yīng)對“土方法”，導(dǎo)致傷口惡化加重?！坝谢颊咦孕型磕ㄗ纤幩?、紅藥水，它們對皮膚有刺激性，還會(huì)影響醫(yī)生對創(chuàng)面深度的判斷?！蓖踔居抡f，還有人往傷口上涂醬油、鹽、牙膏，甚至撒石灰粉，試圖“消毒止痛”，這些做法非但無益，還會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，給后續(xù)清創(chuàng)和治療帶來困難。

他介紹，燙傷后的正確急救方法有五個(gè)字——“沖、脫、泡、蓋、送”，簡單說，就是用流動(dòng)冷水持續(xù)沖洗傷口10至15分鐘，以緩解熱損傷；盡快脫去被熱液浸濕的衣物，避免熱量繼續(xù)作用；小面積燙傷可將受傷部位浸泡在冷水中；用干凈的毛巾覆蓋創(chuàng)面，避免污染；最重要的是，及時(shí)將患者送往醫(yī)院接受專業(yè)處理。

心腦血管有“滯后效應(yīng)”，預(yù)計(jì)寒潮后就診量還會(huì)增加

連日來，瑞金醫(yī)院急診、搶救室持續(xù)“滿負(fù)荷”運(yùn)轉(zhuǎn)。瑞金醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任劉軍教授透露，從近期接診情況看，心腦血管病患者明顯增多，較平時(shí)增長約30%。在近郊，室外溫度更低，奉賢區(qū)中心醫(yī)院心血管內(nèi)科主任馬江偉提醒：心血管對溫度極為敏感，氣溫每降低1℃，心肌梗死死亡率約增加2.2%，務(wù)必要做好保暖。

劉軍建議，老年人群、有心腦血管基礎(chǔ)疾病的患者，日常做好血壓監(jiān)測，保持充足飲水，與此同時(shí)，維持周圍溫度穩(wěn)定，避免血管因氣溫變化急劇收縮。

就在今天（1月21日）上午的門診，劉軍接診了兩名堅(jiān)持早晨鍛煉的老人，早晨6點(diǎn)外出運(yùn)動(dòng)后，結(jié)果出現(xiàn)手腳無力的情況。“他們健康意識(shí)較強(qiáng)，第一時(shí)間就醫(yī)，沒有出現(xiàn)嚴(yán)重后果。”劉軍提醒，寒潮天本就是心腦血管疾病高發(fā)季，一旦出現(xiàn)言語不清、肢體乏力、活動(dòng)不靈活等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，不要拖延或“扛一扛”，錯(cuò)過最佳救治時(shí)間窗，非?？上?。

與此同時(shí)，專家都提到，寒潮來襲，必要運(yùn)動(dòng)是需要的，但務(wù)必在全天溫暖時(shí)段外出。劉軍表示，冬季運(yùn)動(dòng)最佳時(shí)段是上午10點(diǎn)到下午2點(diǎn)，外出務(wù)必做好保暖，尤其是頭部防護(hù)。“久坐會(huì)影響心血管健康，所以運(yùn)動(dòng)是必要的，但要注意時(shí)間、強(qiáng)度，微微出汗、適度疲勞為宜?！瘪R江偉說。

值得警惕的是，這波心腦血管就診增長還并非“立刻見頂”，而可能持續(xù)增加?！靶哪X血管疾病發(fā)病存在‘滯后效應(yīng)’。”劉軍解釋，寒冷會(huì)導(dǎo)致血管收縮、血壓波動(dòng)，再疊加冬季干燥、飲水減少、血液黏稠度升高等情況，心腦血管風(fēng)險(xiǎn)不僅可能在降溫日暴發(fā)，也會(huì)在后續(xù)幾天等身體累積反應(yīng)后顯現(xiàn)。因此，即便寒潮過去，老年人群、有基礎(chǔ)疾病患者等不能掉以輕心。

原標(biāo)題：《-6℃要來了，上海進(jìn)入最冷時(shí)段！有人吃火鍋燙傷住院，三甲醫(yī)院發(fā)提醒》

欄目主編：姜澎

本文作者：文匯報(bào) 唐聞佳 張菲埡

題圖來源：唐聞佳 拍攝