“燒退了,鼻涕也不流了,可這咳嗽怎么拖了一個多星期還不好?夜里好不容易睡著,一陣劇烈的咳嗽突然襲來,不得不坐起身;跟人交流,話到一半卻咳得面紅耳赤,只能尷尬暫停;電話里聲音沙啞,總要先解釋一句流感好了,但咳嗽一直沒好……”
近日,市民劉先生向記者反映了自己的困擾。隨著呼吸道感染高發季的到來,不少人和劉先生一樣,經歷了流感“主力癥狀”消退后,卻被漫長的咳嗽尾隨。這到底是怎么回事?該如何處理?呼和浩特市第一醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師宋慧芳為大家帶來專業解答。
流感過后 咳嗽“尾巴”甩不掉?
別慌,可能是它
很多人在呼吸道感染后,其他癥狀都已消失,唯獨咳嗽會持續1到3周。宋慧芳主任指出,這種臨床常見的現象被稱為 “感染后咳嗽”,不必過度焦慮。
感染后咳嗽的核心原因是病毒損傷了氣道黏膜,導致氣道高反應性,對冷空氣、異味等刺激變得敏感,同時殘留炎癥引發黏液分泌異常,進而誘發咳嗽。這類咳嗽多為自限性,隨著氣道黏膜的修復會逐漸緩解,通常持續時間不超過8周。
若咳嗽輕微,不影響生活:可以不用專門服藥。注意多喝溫水或蜂蜜水,保證充足休息,飲食宜清淡。使用加濕器保持室內空氣濕潤,并主動避免煙霧、灰塵等刺激物。
若咳嗽劇烈,影響夜間休息:可以在醫生指導下使用合適的鎮咳藥物,如復方甲氧那明、蘇黃止咳膠囊等。
若痰液黏稠,不易咳出:可遵醫囑搭配使用化痰藥,幫助痰液排出。
切勿自行濫用含可待因的強效止咳藥。強力抑制咳嗽反射可能導致痰液無法排出,反而加重病情。如果咳嗽持續超過兩個月,或出現咳大量膿痰、胸痛、呼吸困難、咯血、體重不明原因下降等情況,務必及時就醫,排查是否存在肺炎、哮喘等其他疾病。
流感會“殺個回馬槍”嗎?
關于二次感染
不少人擔心,流感剛好,會不會馬上又中招?宋慧芳主任解釋道,通常在一次流感徹底治愈后,短期內不會再次感染同一型別的病毒,因為身體已經產生了相應的保護性抗體。
一是 “假愈復發”:康復后1-2周內癥狀再現,可能是首次感染并未根除,病毒在體內潛伏并再次活躍。
二是 “新敵來襲”:康復超過2周后出現癥狀,很可能感染了其他病原體,如普通感冒病毒(鼻病毒等),或流感病毒的其他型別。
流感康復期身體仍較虛弱,應避免熬夜和劇烈運動,注意補充優質蛋白,助力免疫系統恢復。如果醫生開了奧司他韋等抗病毒藥物,一定要完成規定療程(通常為5天),切勿癥狀稍緩就自行停藥,以免導致病程遷延或反復。
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身體拉響這些警報
請立即就醫
雖然多數呼吸道感染患者可居家調理,但宋慧芳主任強調,一旦出現以下警示信號,應立即前往醫院呼吸內科或急診科就診:
發熱失控:高熱持續超過3天不退,或體溫反復升至39℃以上,服用退燒藥效果不佳。
咳嗽升級:咳嗽超過3周無任何好轉,甚至逐漸加重,出現胸痛、呼吸困難或咯血。
全身不適:精神狀態變差,意識模糊,四肢冰涼,尿量顯著減少,或原有的慢性病(如慢阻肺、心臟病、糖尿病)急性加重。
兒童異常:精神萎靡、拒絕飲食、異常煩躁或嗜睡;出現呼吸急促(嬰兒每分鐘超過60次,幼兒超過50次)、鼻翼翕動、口唇發紫。
老年警訊:出現嗜睡、意識模糊、溝通困難,或血壓、血糖等指標急劇惡化。
孕婦高熱:體溫持續超過38.5℃,且難以緩解。
就診時最好帶上以往的病歷和用藥記錄。兒童建議優先前往兒科或兒童專科醫院;若不明確該掛哪個科室,可先到發熱門診進行初步篩查。
丨來源:青橙融媒記者 張秋焱、呼和浩特日報官方微信
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