(人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 王艾冰 譚琪欣)1月25日,印度西孟加拉邦暴發(fā)尼帕病毒疫情引發(fā)廣泛關(guān)注,泰國、尼泊爾等國均發(fā)布消息加強(qiáng)監(jiān)測應(yīng)對(duì)印度疫情。
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泰國清邁國際機(jī)場已全面升級(jí)對(duì)國際入境旅客的健康篩查措施。圖據(jù)人民網(wǎng)東南亞
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾向人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者介紹,尼帕病毒是一種人畜共患、高致死性的新型亨尼帕病毒,被世界衛(wèi)生組織列為最危險(xiǎn)的病原體之一(生物安全等級(jí)4級(jí)),目前無特效藥和上市疫苗,部分疫苗在研究中。果蝠(狐蝠)是其主要傳染源,果蝠本身攜帶病毒但不發(fā)病,但被果蝠污染的食物或環(huán)境可以傳播給人類,并且可以通過呼吸道飛沫、唾液、尿液或血液人傳人,也有證據(jù)表明該病毒可通過氣溶膠在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳播,導(dǎo)致醫(yī)院聚集性疫情。
“該病毒的潛伏期通常為4~14天,初期癥狀類似流感,包括發(fā)熱、頭痛、肌肉疼痛、嘔吐、喉嚨痛。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是尼帕病毒感染的標(biāo)志性特征,疾病可迅速進(jìn)展為腦炎,表現(xiàn)為頭暈、嗜睡、意識(shí)混亂、定向障礙、癲癇發(fā)作,最終可導(dǎo)致昏迷。部分患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸道癥狀,如急性呼吸窘迫。感染者死亡率極高,根據(jù)既往疫情,病死率約為40%~75%。幸存者中也有較高比例會(huì)留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。”李侗曾解釋。
據(jù)新華社1月26日?qǐng)?bào)道,目前印度已有5例確診病例,其中包括醫(yī)護(hù)人員。“如果是在院內(nèi)發(fā)生的,患者傳播給醫(yī)務(wù)人員,或者醫(yī)務(wù)人員繼發(fā)互相傳播,說明此次病毒人傳人的能力比較強(qiáng),需要額外關(guān)注。”此外,李侗曾強(qiáng)調(diào),此次印度報(bào)告有危重病例,意味著病毒毒力強(qiáng),可能導(dǎo)致死亡,重癥患者如果有合并嚴(yán)重肺部感染,可以產(chǎn)生大量具有傳染性的分泌物,傳染人的風(fēng)險(xiǎn)比較高。而且印度報(bào)告近百人正在隔離,表明已追蹤到大量密切接觸者,這是控制疫情的關(guān)鍵措施,但也反映了病毒可能已在社區(qū)有一定程度的暴露。
“我國寒假、春節(jié)期間到南亞、東南亞旅游的人數(shù)會(huì)增加,可能存在輸入病例的風(fēng)險(xiǎn),需要提前做好防護(hù)和健康監(jiān)測。”李侗曾建議,相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)入境監(jiān)測、嚴(yán)防輸入。民眾要高度關(guān)注,如果近期(3周內(nèi))從印度疫區(qū)回國,并出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀,應(yīng)立即佩戴口罩前往醫(yī)院發(fā)熱門診就診,并主動(dòng)告知醫(yī)生旅行史。醫(yī)院發(fā)熱門診、急診、呼吸科、神經(jīng)內(nèi)科的相關(guān)醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)做好培訓(xùn)和提醒,對(duì)所有不明原因發(fā)熱,尤其是伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的患者,必須詳細(xì)詢問流行病學(xué)史(近期是否到過印度等疫區(qū)、是否接觸過來自疫區(qū)的人員或動(dòng)物);一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例,立即隔離在單間(最好負(fù)壓病房),并采取接觸隔離和飛沫隔離措施。醫(yī)務(wù)人員必須佩戴N95口罩、護(hù)目鏡/面屏、手套、穿防護(hù)服;疑似病例的樣本(血液、腦脊液、咽拭子、尿液)采集、保存和轉(zhuǎn)運(yùn)必須嚴(yán)格按照高致病性病原體規(guī)范進(jìn)行,嚴(yán)防實(shí)驗(yàn)室泄漏;發(fā)現(xiàn)疑似病例,及時(shí)上報(bào),相關(guān)機(jī)構(gòu)共享信息,及時(shí)通報(bào)。
“即使如此,民眾也不必過度恐慌,可通過國家衛(wèi)健委、疾控中心等官方渠道了解疫情信息,不信謠、不傳謠;如非必要,近期避免前往印度西孟加拉邦等疫情發(fā)生地;保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,在人員密集場所或醫(yī)療機(jī)構(gòu)可考慮佩戴口罩;在東南亞、南亞地區(qū)旅行時(shí),絕對(duì)不要食用可能被蝙蝠污染的生椰棗汁、未清洗的水果,避免進(jìn)入蝙蝠棲息的洞穴,避免接觸病豬或野生動(dòng)物。”李侗曾說。
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