全球公共衛(wèi)生危機(jī)再度來(lái)襲!印度西孟加拉邦尼帕病毒疫情突發(fā)蔓延,這種被世衛(wèi)組織列為高危的人畜共患病毒,以高達(dá) 75% 的致死率成為懸在人類頭頂?shù)睦校钊诵捏@的是其最長(zhǎng)可達(dá) 45 天的潛伏期,如同潛伏在人群中的隱形炸彈,隨時(shí)可能引爆傳播危機(jī)。
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消息傳出后,泰國(guó)率先升級(jí)防控,各大機(jī)場(chǎng)緊急拉響紅色生死警報(bào),筑起一道嚴(yán)防病毒入境的 “生死關(guān)”。此次印度疫情已造成 5 人確診,近百名密切接觸者被要求居家隔離,其中兩名醫(yī)護(hù)人員的感染更是加劇了恐慌,初步調(diào)查顯示病毒或通過(guò)人傳人擴(kuò)散。
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尼帕病毒主要由果蝠攜帶,可通過(guò)污染食物、體液接觸傳播,感染者初期出現(xiàn)高燒、嘔吐、頭痛等癥狀,重癥者會(huì)快速引發(fā)腦炎、癲癇,48 小時(shí)內(nèi)即可陷入昏迷,且目前尚無(wú)特效疫苗與療法,治療僅能依靠支持性護(hù)理。
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為阻斷病毒輸入,泰國(guó)自 1 月 26 日起對(duì)印度西孟加拉邦入境航班全面篩查,素萬(wàn)那普、廊曼等核心機(jī)場(chǎng)在廊橋區(qū)域設(shè)專屬篩查點(diǎn),旅客需經(jīng)體溫檢測(cè)、填寫健康申報(bào)表雙重核驗(yàn),出發(fā)地還需提前完成初步篩查。
這場(chǎng)跨越國(guó)界的防疫戰(zhàn)已然打響,75% 致死率與超長(zhǎng)潛伏期的雙重威脅,正考驗(yàn)著全球公共衛(wèi)生防線的韌性。普吉島機(jī)場(chǎng)的電子屏上,透著令人心悸的警示。
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幾名穿著短袖襯衫的印度游客,拖著行李箱慢悠悠走過(guò)熱成像檢測(cè)通道,他們臉上滿是旅途的疲憊,卻絲毫不知自己正身處一場(chǎng)無(wú)聲戰(zhàn)爭(zhēng)的監(jiān)控核心。
檢疫人員雙眼緊緊鎖定屏幕,不敢有半分松懈,在這個(gè)防疫關(guān)口,任何一個(gè)超過(guò)37.5度的紅點(diǎn),都可能是致命病毒入侵的信號(hào),意味著一場(chǎng)無(wú)法預(yù)估的災(zāi)難即將降臨。這絕非演練,而是東南亞各國(guó)面對(duì)尼帕病毒時(shí)的真實(shí)防疫常態(tài)。
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1月24日,印度衛(wèi)生部一份措辭冷靜的通報(bào),在東南亞各國(guó)掀起了軒然大波。通報(bào)顯示,西孟加拉邦已確診5例尼帕病毒感染者,近百名密切接觸者被要求居家隔離,嚴(yán)禁外出。
單看數(shù)字似乎不算驚人,但只要了解尼帕病毒的特性,恐懼便會(huì)如冰水般順著脊椎蔓延全身。
這種被世衛(wèi)組織列為高危的人畜共患病毒,致死率最高可達(dá)75%,更可怕的是,全球范圍內(nèi)至今沒有研發(fā)出針對(duì)性疫苗和特效藥,人類在它面前幾乎毫無(wú)還手之力。
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尼帕病毒最致命的威脅,不在于發(fā)病時(shí)的迅猛,而在于它極強(qiáng)的隱蔽性,最長(zhǎng)可達(dá)45天的潛伏期,讓它像潛伏在人群中的隱形炸彈。
試想一下,一名感染者可能在毫無(wú)癥狀的情況下,從印度加爾各答飛往泰國(guó)曼谷,再轉(zhuǎn)機(jī)前往馬來(lái)西亞吉隆坡,沿途途經(jīng)三個(gè)國(guó)家的海關(guān),出入十幾家餐廳、數(shù)不清的酒店房間。
他體溫正常、精神飽滿,護(hù)照上蓋滿合法入境章,可血液里的病毒正在悄無(wú)聲息地復(fù)制、擴(kuò)散,等待發(fā)作的時(shí)機(jī)。
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這種“潛伏如深海潛艇”的特性,讓全球防疫系統(tǒng)陷入被動(dòng),誰(shuí)也無(wú)法預(yù)判下一個(gè)走進(jìn)機(jī)場(chǎng)的旅客,是否就是病毒的攜帶者。而這種不確定性,也為后續(xù)醫(yī)療防線的堅(jiān)守埋下了巨大隱患。
尼帕病毒不僅隱蔽性極強(qiáng),發(fā)作時(shí)的迅猛程度更令人膽寒。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中記載的案例觸目驚心:患者清晨可能只是輕微頭疼,誤以為是普通感冒,到了傍晚就會(huì)出現(xiàn)劇烈嘔吐、神志不清的癥狀,次日便直接陷入昏迷。
從普通流感癥狀到急性腦炎,中間往往只間隔一天時(shí)間,48小時(shí)內(nèi)就能奪走患者生命。即便有幸熬過(guò)致命期,幸存者也難逃癲癇發(fā)作、人格改變等終身神經(jīng)后遺癥,余生都要與病痛為伴。
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更令人絕望的是,面對(duì)這種致命病毒,人類的醫(yī)療科技幾乎退回到了被動(dòng)防御的原始階段。沒有疫苗預(yù)防,沒有特效藥治療,醫(yī)生能做的只有“支持性治療”,說(shuō)白了就是靠著患者自身的免疫系統(tǒng)硬扛,醫(yī)療手段僅能維持基本生命體征,能不能活下來(lái)全看運(yùn)氣。
相較于新冠疫情時(shí)還有mRNA疫苗和抗病毒藥物可用,尼帕病毒的出現(xiàn),讓人類再次感受到了在未知病毒面前的渺小與無(wú)力。而西孟加拉邦傳來(lái)的消息,更讓全球醫(yī)療界的神經(jīng)緊繃到了極致。
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此次疫情中,有3名護(hù)士和1名醫(yī)生不幸感染,他們并非在公共場(chǎng)所中招,而是在穿著全套防護(hù)服、佩戴口罩、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范的醫(yī)院里,被確診患者傳染。
這一信號(hào)堪稱致命,病毒已經(jīng)突破了醫(yī)療防線的最內(nèi)層,當(dāng)作為最后一道防火墻的醫(yī)護(hù)人員倒下,意味著病毒的傳播已難以被有效阻隔。
人傳人模式的確認(rèn),讓病毒擺脫了對(duì)果蝠、受污染食物的依賴,可通過(guò)呼吸道、體液直接傳播,這無(wú)疑讓疫情防控的難度呈幾何級(jí)上升。
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1999年馬來(lái)西亞尼帕疫情的陰影再次浮現(xiàn),當(dāng)時(shí)當(dāng)局為阻斷傳播撲殺了一百萬(wàn)頭豬,上百人死亡,畜牧業(yè)近乎覆滅,而如今病毒已實(shí)現(xiàn)人傳人,若不能及時(shí)切斷傳播鏈,后果將不堪設(shè)想。
泰國(guó)的旅游部門與衛(wèi)生部門,近期陷入了無(wú)休止的博弈與爭(zhēng)執(zhí)中,一邊是關(guān)乎民生的經(jīng)濟(jì)命脈,一邊是不容有失的防疫底線,兩者的矛盾讓泰國(guó)陷入了兩難境地。
疫情三年,泰國(guó)旅游業(yè)遭受重創(chuàng),酒店、餐飲、交通等相關(guān)產(chǎn)業(yè)瀕臨破產(chǎn),好不容易等到國(guó)際航班恢復(fù),印度游客如同潮水般涌入,他們包下酒店客房、擠滿海灘景區(qū)、在夜市大肆消費(fèi),這些真金白銀養(yǎng)活著普吉島成千上萬(wàn)的出租車司機(jī)、餐廳老板和酒店員工,關(guān)上國(guó)門就等于直接切斷了他們的生計(jì)來(lái)源。
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可另一邊,是尼帕病毒這尊看不見的死神。75%的致死率意味著,每輸入4名感染者,就可能有3人喪命于泰國(guó)境內(nèi),而這些患者在發(fā)病前,極有可能將病毒傳染給服務(wù)他們的工作人員、同行游客,一個(gè)輸入病例就足以引爆一座城市的疫情。
權(quán)衡之下,泰國(guó)沒有效仿尼泊爾直接封鎖邊境,作為與印度接壤的國(guó)家,尼泊爾輸不起只能一刀切,而泰國(guó)依賴旅游業(yè),只能在防疫與經(jīng)濟(jì)之間走鋼絲,在保持國(guó)門開放的同時(shí),將篩查關(guān)卡擰到極致。
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普吉島、清邁兩大機(jī)場(chǎng),已將防疫標(biāo)準(zhǔn)提升至對(duì)抗MERS的級(jí)別,所有印度入境旅客都要接受14至21天的行程核查,領(lǐng)取印有紅色骷髏標(biāo)志的健康警示卡,熱成像掃描、健康申報(bào)等流程一道不少。
可這些看似嚴(yán)密的措施,本質(zhì)上都是一場(chǎng)概率賭博:賭潛伏期的感染者入境時(shí)恰好體溫異常,賭發(fā)病者不會(huì)隱瞞癥狀硬闖關(guān),賭防疫速度能快過(guò)病毒傳播速度。
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英美等國(guó)雖暫處于政策評(píng)估階段,可一旦泰國(guó)防線被突破,東南亞淪為疫情震中,全球防疫的多米諾骨牌終將接連倒下。病毒從不在乎地緣政治,也無(wú)需護(hù)照,只需一個(gè)宿主、一張機(jī)票,就能完成跨國(guó)傳播,這場(chǎng)關(guān)乎全人類的防疫戰(zhàn),早已沒有退路可言。
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