熱搜第一!世衛稱尼帕病毒或引發全球大流行?
近期
印度西孟加拉邦
暴發尼帕病毒疫情持續升級
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印度近期出現尼帕病毒疫情
據新華社1月26日援引外媒報道,印度東部的西孟加拉邦近期出現尼帕病毒疫情,確診病例已升至5例。感染者正在該邦首府加爾各答及周邊醫院接受治療,其中一名患者病情危重。
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當地政府正采取措施遏制病毒傳播,目前已有近百人被要求居家隔離。
世界衛生組織公布的信息顯示,自1998年以來,孟加拉國、印度、馬來西亞、菲律賓和新加坡均報告過尼帕病毒疫情。印度自2001年以來多次出現尼帕病毒疫情。2025年5月17日至7月12日期間,印度喀拉拉邦報告了4例尼帕病毒感染病例,其中包括2例死亡病例。
尼帕病毒是什么?
會引起全球大流行嗎?
尼帕病毒被世界衛生組織列為最有可能引起全球大流行的病原體之一。它是一種人畜共患病毒,主要天然宿主為果蝠。人類通常因食用被攜帶病毒的果蝠的唾液污染過的水果,或接觸受感染的豬而致病。
復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇表示,不少人以為尼帕病毒是全新病毒,其實它不是“新面孔”,已在人類社會周圍潛伏了四分之一世紀。尼帕病毒,屬于副黏病毒科亨尼帕病毒。它的名字來源于馬來西亞的一個村莊——雙溪尼帕。
追根溯源,早在1998-1999年間,馬來西亞和新加坡由于森林砍伐和養豬場的擴張,攜帶病毒的果蝠將病毒傳給了豬,還通過豬傳給了人類。當年疫情導致近300人感染、100多人死亡,并迫使馬來西亞政府撲殺了超過100萬頭豬以切斷傳播鏈。
從傳播模式來看,最初是“蝙蝠-豬-人”模式;直至新世紀以來,在南亞(孟加拉國和印度)的流行則更加隱蔽和兇險,變成了“蝙蝠-人”直接傳播,或者通過被蝙蝠污染的食物(如椰棗汁)傳播。專家定義,由此可見,尼帕病毒會不斷進化、尋找機會突破“防線”。根據基因測序,目前尼帕病毒主要分為“馬來西亞株”(NiV-M)和“孟加拉株”(NiV-B),后者在印度和孟加拉國的暴發中更為常見,且致死率更高。
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令人聞風喪膽的尼帕病毒致死率基本波動在40%至75%之間,某些局部疫情甚至能達到100%。致死率為何會如此之高?
專家說,首先這一病毒主要攻擊人體的兩個關鍵系統——大腦和肺部。它可以引起嚴重的呼吸道疾病(如非典型肺炎),導致急性呼吸窘迫綜合征(ARDS);同時它能穿透血腦屏障,引起致死性的腦炎(腦腫脹)。患者可能在出現癥狀后的24至48小時內迅速陷入昏迷。
其次,病毒表面的糖蛋白(G蛋白)能與人體細胞上的Ephrin-B2和Ephrin-B3受體結合。這些受體廣泛分布在血管內皮細胞和神經元上。這意味著病毒不僅能感染神經系統,還能引發全身性的血管炎,導致多器官衰竭。
與此同時,尼帕病毒擁有一套復雜的機制(如P基因編碼的非結構蛋白),能夠對抗人體的先天免疫反應,特別是干擾素信號通路,讓人體在感染初期難以組織有效的防御。
截至2024年,全球尚無獲批上市的尼帕病毒特效抗病毒藥物或疫苗。臨床治療主要依賴支持性護理(如呼吸機、補液)。
關于尼帕病毒檢測
張文宏發聲
截至目前,中國大陸并未報告過確診的人類尼帕病毒感染病例,但不意味著可以“高枕無憂”。尼帕病毒的天然宿主狐蝠在中國南方(如云南、海南等地)有分布。研究表明,在中國的蝙蝠體內已檢測到了尼帕病毒或其近親病毒的抗體,這意味著病毒在自然界中是存在的。
此外,2024年我國新修訂的《中華人民共和國國境衛生檢疫法》已經將新冠、艾滋、尼帕病毒、寨卡、基孔肯雅熱等納入監測。海關對來自疫區的入境人員實施篩查,發現疑似病例需立即采取隔離措施并轉送指定醫療機構。
針對我國在尼帕病毒方面的檢測能力,國家傳染病醫學中心、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏教授表示:“二代測序檢測能力沒有問題。”
目前,二代測序已成為應對尼帕病毒等高風險病原體的革命性工具,不僅能在疫情暴發時快速診斷和溯源,更能對病毒進化進行長期監測、評估公共衛生風險、并指導醫療對策(如疫苗設計)。
近期,中國科學院武漢病毒研究所肖庚富/張磊砢研究員團隊、單超研究員團隊聯合上海藥物研究所、旺山旺水生物醫藥股份有限公司胡天文博士在國際期刊Emerging Microbes & Infections上發表了題為“The oral nucleoside drug VV116 is a promising candidate for treating Nipah virus infection”的重要研究成果,證實口服核苷類藥物VV116對尼帕病毒具有顯著的抗病毒活性,為這一高致死性新發傳染病的防治帶來新希望。該成果首次證實VV116對尼帕病毒的治療潛力,不僅可作為醫護人員、實驗室工作者等高危人群的預防性用藥,更可為應對當下和未來的尼帕病毒疫情提供了一個現成的藥物選擇。
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公眾如何科學防范?
據“廣東衛生在線”消息,采取有效的預防措施至關重要:
避免接觸潛在傳染源:避免接觸蝙蝠,尤其是果蝠及其分泌物、排泄物,不要食用蝙蝠可能接觸過的食物或水源。
加強家畜管理:對養豬場等家畜飼養場所進行定期消毒,防止蝙蝠糞便等污染物進入飼料或水源。
個人防護:非必要不前往尼帕病毒病流行地區;確需前往的,應做好個人防護,避免接觸野生動物、病死動物及可疑污染物;嚴禁生食或飲用未經處理的生鮮食品和飲品;在處理可能受尼帕病毒污染的物質時,應佩戴手套、口罩和防護服,避免直接接觸。
及時就醫:如在疫區旅居或有可疑接觸史后出現發熱、頭痛等癥狀,應立即前往醫療機構就診,并主動告知醫生相關流行病學史,以便及時診斷和治療。
關于尼帕病毒
更多知識與防控
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(信息來源:新華社、新民晚報、廣東衛生在線、央廣網)
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