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      北京兩會 | 北京繪制“養老服務”藍圖!保險如何大有作為?

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      養老,既是家事,也是國事。養老服務事關百姓福祉和社會和諧穩定,是重要的民生保障。

      近年來,隨著我國人口老齡化加速,我國養老問題變得日益嚴峻,尤其在養老服務方面,基于我國老年人口數量多、規模大,高齡化、失能化、空巢化等特點,養老服務發展不協調不平衡的問題逐漸凸顯。

      為了讓老人能有好的養老服務,2024年12月底,國務院下發《關于深化養老服務改革發展的意見》,首次在中央層面對養老服務工作作出系統性、總體性、框架性制度設計,也為未來養老服務擘畫了清晰的目標藍圖。作為人口老齡化程度較突出的北京,也在緊跟國家政策,努力破局養老服務難題。

      1月29日,北京市第十六屆人民代表大會第四次會議表決通過《北京市養老服務條例》(以下簡稱《條例》),首次以地方立法形式確立了三級養老服務網絡,同時還支持閑置廠房、商業設施等改造為養老設施,加大失能失智老年人居家養老支持力度等,該條例自2026年7月1日起正式實施。

      作為與養老高度契合的保險業,在《條例》發布后,將有怎樣的發展機遇?在養老服務生態構建中,應當如何發揮作用?

      確立三級養老服務網絡

      破解養老服務供給失衡問題

      這是北京市第一部基礎性、綜合性的養老服務法規,對于積極應對人口老齡化、滿足廣大市民的養老服務需求、推動養老服務高質量發展具有重要意義。

      眾所周知,作為一個超大城市,北京的人口老齡化十分突出。截至2024年底,北京市常住老年人共有514萬人,首次突破500萬人大關,占常住人口的23.5%。預計“十六五”初期,北京市老年人口占比將超過30%,進入重度老齡化社會,本世紀中葉老年人口達到峰值,總數或將超過1000萬人。

      這樣一個情況下,制定養老服務條例是解決養老服務工作面臨的突出問題、推動養老服務健康發展的現實需要,這也將破解北京市養老服務供給不平衡不充分問題。

      從內容來看,《條例》提出了“以居家為基礎,社區為依托,機構為專業支撐,醫養相結合“的養老服務供給格局,并強調要建立健全區養老服務指導中心、街道(鄉鎮)養老服務中心、社區養老服務驛站的三級養老服務網絡。

      據悉,這是全國首次以地方立法形式確立的三級養老服務網絡,北京市民政局副局長楊志偉介紹,建設、完善三級養老服務網絡,旨在讓老年人在家門口就近就便獲得專業、普惠的養老服務。

      從分工看,區級養老服務指導中心承擔統籌協調、行業指導等職能;街道(鄉鎮)區域養老服務中心提供全日托養、日間照料等綜合服務,整合引導社區養老服務機構、相關專業服務機構或者依托餐飲企業等,為老年人提供居家照護、助餐助浴、探訪關愛等上門服務和短期替代照護、技能培訓等服務;社區(村)養老服務驛站則及時收集和轉介服務需求,開展便民服務,打造“一刻鐘居家社區養老服務圈”。

      楊志偉稱,《條例》對北京養老服務發展來說具有里程碑意義,它把北京的實踐經驗用地方法規固化下來,讓養老服務進入法治化、系統化、規范化發展的新階段。

      完善養老設施

      機構養老賽道保險積極參與

      配備適當的養老設施,是提高養老服務的重要組成。從北京來看,目前北京養老服務主要面臨養老設施不足、養老服務網絡不夠健全、缺乏失智老年人專業照護機構、醫養結合服務水平有待提高等問題。針對這些問題,《條例》也提出了相應的解決方案。

      例如,《條例》明確由區政府統籌制定養老服務設施建設方案,新建居住區應按要求配建養老服務設置,社區養老服務設施建設要納入省市更新范圍,建成區養老服務設施不足的,還可以通過改造或者購置、置換、租賃等方式予以補充。同時,支持將閑置的工業廠房、商業設施、辦公用房等存量設施改造為養老服務設施。《條例》也鼓勵推動農村養老服務設施的建設。

      值得一提的是,機構養老作為提供專業養老服務的關鍵,已成為當下養老方式的重要組成。《條例》中明確提出,要鼓勵市場主體建設商業化養老機構。保險業,作為與養老天然契合的一個行業,近年來也在加速布局養老賽道,部分險企也在加快養老社區的布局。

      就北京地區看,多家保險公司已在北京布局養老社區,或通過開發建設獨立打造高端養老社區,或通過租賃改建、外部合作等方式投資養老社區,并提供醫療、康復、護理等全鏈條服務。

      例如,泰康保險集團旗下的泰康之家,新華保險旗下的新華家園、中國太平旗下的梧桐人家、中國太保旗下的太保家園等,均是通過自建養老社區的重資產方式擠入高端養老社區賽道。需要注意的是,太平人壽自 2017年起確立 “輕重并舉” 策略,在推進自建養老社區項目的同時,積極探索與第三方養老社區合作,這樣“自建+第三方合作”的模式,也讓太平的養老版圖快速擴張。

      還有一部分險企通過輕資產模式來布局養老社區,例如,大家保險的“城心養老” 模式,通過租賃物業并實施適老化改造打造養老社區,旨在通過精細化管理實現收支平衡,提升醫養社區財務可持續性;北京人壽的首善人家,也是通過與第三方合作的方式來布局康養賽道。

      從當下的北京看,截至2025年底,全市養老機構有620家、街道(鄉鎮)區域養老服務中心155家、社區養老服務驛站1545個、老年助餐點2950個,各類養老床位10.9萬張。楊志偉透露,“十五五”期間,計劃再建設100家區域養老服務中心。

      這對于保險業而言,也將是一個重要的布局機會。

      鼓勵長護險發展

      醫養結合中保險大有可為

      老齡化不僅伴隨年齡的增長,還有身體機能的衰退。隨著人口老齡化的加速,高齡及失能失智老年人的養老問題日益凸顯。針對這一問題,《條例》也明確提出,對失能失智老年人居家養老進一步加大支持力度。

      例如,支持建設專門面向失智老年人的養老機構,提高失智照護能力;規范家庭養老床位建設,開展照護技能培訓,強化失能老年人居家照護支持;推進“家庭+養老”融合發展,壯大失能失智照護隊伍。

      同時,在醫養結合方面,支持醫療衛生機構開展康復護理、安寧療護等服務;分類優化完善家庭醫生簽約服務內容,為老年人提供常見病多發病診治、慢性病長期處方、康復指導等服務;支持各類醫療衛生機構為失能老年人提供上門診療、家庭病床等醫療服務等。

      楊志偉還表示,將推動建立長期護理保險制度,為失能失智老年人基本生活照料和相關醫療護理提供支持保障。

      其實,作為緩解失能家庭重要經濟壓力的長護險,從地方試點到全國推行,這一號稱社保“第六險”的產品,已為很多家庭減輕了負擔。數據顯示,截至2024年底,全國有超過1.8億人參保,累計超過260萬人享受待遇,基金支出超800億元。

      而《條例》的下發,再次明確發展長護險,這也為保險提供了更大的發展空間。但需要注意的是,當下長護險仍然面臨一些問題,如現實需求和供給不匹配、功能定位尚不明確、護理服務體系不完善、與醫療險邊界模糊等,這些亦需要各方共同努力來解決。

      此外,近年來推動醫保、商保、醫療三方協同的國家政策日益明晰,多項監管文件也明確鼓勵健康險與醫療、醫藥深度融合,探索按療效付費等多元化支付方式。當保險真正融入醫療過程時,除了經濟補償外,也在一定程度上通過健康服務起到健康管理的作用。

      在加大養老服務過程中,《條例》鼓勵醫養結合,其實也給保險留下了發展的入口。作為重要的支付方,保險可以結合養老服務過程,推出相應的保險產品,這不僅利于行業發展,在一定程度上也有利于養老服務體系的完善。

      當然,隨著《條例》的實施,給保險業留下了不少的發展機遇。未來養老服務賽道,保險的力量也需要體現出來。

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