《自然》：氣候變化或致非洲2050年前新增50萬瘧疾死亡病例

一項發表于《自然》（Nature）期刊的最新研究警告稱，氣候變化可能在未來25年內導致非洲地區新增約50萬例瘧疾死亡病例，新增感染病例將高達1.23億例。

研究指出，極端天氣事件頻發對公共衛生系統產生的“破壞性沖擊”，將成為瘧疾風險上升的最主要因素，其影響程度遠超氣溫升高本身對蚊蟲生態的直接作用。

該研究由澳大利亞科廷大學人口健康學院及兒童研究所下屬“瘧疾地圖項目”（Malaria Atlas Project）的研究人員完成。論文作者表示，當前有關氣候變化與瘧疾關系的研究，往往低估了極端天氣對非洲脆弱醫療、防治與基礎設施體系的系統性沖擊。

這項研究發布之際，暴雨正在引發南部非洲數十年來最嚴重的洪災。據《紐約時報》報道，截至30日，南非、津巴布韋和莫桑比克三國已確認超過100人死亡，導致數十萬人流離失所。預計雨季至少還會持續一個月。

極端天氣成瘧疾傳播“最大推手”

研究發現，到2050年前，氣候變化引發的極端天氣——包括洪水、強降雨和更強烈的熱帶氣旋將導致非洲瘧疾傳播風險顯著上升。其中，約79%的新增傳播風險、以及93%的新增死亡病例，源于極端天氣對住房、交通、醫療和防疫體系的破壞。

洪水和風暴不僅會制造蚊蟲繁殖所需的積水環境，還會破壞蚊帳等防護設施，阻斷道路和醫療服務，使患者難以及時獲得診斷與治療，從而顯著推高感染和死亡風險。

研究援引案例稱，2019年熱帶氣旋“伊代”襲擊莫桑比克后，當地報告的瘧疾病例接近1.5萬例，凸顯極端天氣對瘧疾防控的現實沖擊。

在評估氣候變化的“生態影響”方面，研究團隊綜合分析了2000年至2022年間的氣溫、降水、濕度、蚊蟲分布及瘧疾感染數據，并結合全球氣候模型，對2024年至2049年的變化趨勢進行了模擬。

研究顯示，僅從氣溫和降水變化對蚊蟲生境的直接影響來看，到2050年非洲整體瘧疾病例僅增加約0.12%。但這一“微弱變化”掩蓋了顯著的地區差異。

研究發現，氣溫升高將使原本較冷、瘧疾傳播受限的地區——包括安哥拉、剛果（金）南部、贊比亞，以及東非高地部分地區面臨更高的瘧疾風險；而薩赫勒地區由于氣溫可能超過蚊蟲最適生存區間，瘧疾傳播風險反而可能下降。

到2050年，三分之二非洲人口瘧疾風險上升

綜合“生態影響”和“破壞性影響”后，研究預計，在現有減排路徑下，未來25年內非洲將新增1.23億例臨床瘧疾病例，導致約53.2萬例額外死亡，前提是瘧疾致死率維持在當前水平。

研究還估計，到2050年前，非洲約67%的人口將因氣候變化面臨更高的瘧疾感染風險，風險上升最明顯的區域包括主要河流流域以及東南非易受氣旋影響的沿海地區。

世界衛生組織數據顯示，2024年全球約有61萬人死于瘧疾，其中非洲占95%，五歲以下兒童占非洲瘧疾死亡病例的四分之三。

研究作者強調，氣候變化通過糧食不安全、沖突、經濟沖擊和氣候遷移等多重路徑，可能進一步加劇瘧疾風險，而這些因素尚未完全納入模型評估。

“如果能在本世紀上半葉根除瘧疾，將是人類歷史上最偉大的公共衛生成就之一。”研究團隊指出，實現這一目標的前提，是將瘧疾防控納入氣候適應戰略，建設具備氣候韌性的醫療與供應鏈基礎設施，并加強極端天氣預警和災后應急響應能力。

研究團隊還指出，部分非洲國家已開始將瘧疾防控納入國家災害風險管理體系，在洪水和氣旋發生前提前部署社區衛生資源，這類“氣候韌性干預措施”將成為未來防控工作的關鍵。

澎湃新聞記者 劉棟