十多年的一天早上,不明原因劇烈咳嗽。我把手伸到抽屜里拿出一瓶維生素C,口含三片,瞬間止咳,白天也沒(méi)再咳嗽。究竟為什么咳嗽,還有維生素C為什么能止咳,始終也沒(méi)明白。
那次不明原因的晨起劇烈咳嗽。排除感冒、肺炎等明確器質(zhì)性病變,晨起突發(fā)劇咳大概率與這幾種情況相關(guān)。一是夜間呼吸道干燥,睡眠中人體水分流失,咽喉黏膜、氣道黏膜處于缺水狀態(tài),晨起時(shí)黏膜敏感,輕微刺激就會(huì)引發(fā)反射性劇烈咳嗽;二是氣道短暫性敏感,比如夜間臥室存在塵螨、螨蟲(chóng)排泄物、冷空氣刺激,或是前一日飲食過(guò)咸、熬夜導(dǎo)致咽喉黏膜抵抗力下降,誘發(fā)氣道痙攣性咳嗽;三是咽喉局部輕微炎癥前兆,黏膜處于充血水腫的臨界狀態(tài),尚未發(fā)展為明顯炎癥,卻已出現(xiàn)應(yīng)激性咳嗽反應(yīng)。這類咳嗽多為功能性或短暫性刺激所致,并非病原體引發(fā)的器質(zhì)性病變,因此也為后續(xù)維生素C的緩解作用提供了前提。
再探究核心問(wèn)題:維生素C為何能快速止咳?它并非直接作用于咳嗽中樞的“止咳藥”,而是通過(guò)多重機(jī)制,精準(zhǔn)應(yīng)對(duì)了此次突發(fā)咳嗽的誘因,實(shí)現(xiàn)了快速緩解且長(zhǎng)效平穩(wěn)的效果。
其一,快速舒緩黏膜敏感,阻斷咳嗽反射。維生素C是水溶性維生素,口含時(shí)能直接作用于咽喉黏膜,一方面為干燥的黏膜補(bǔ)充水分,緩解因缺水導(dǎo)致的干澀、瘙癢,從源頭減少刺激信號(hào);另一方面,它能調(diào)節(jié)黏膜上皮細(xì)胞的通透性,減輕黏膜充血水腫,降低神經(jīng)末梢的敏感度,快速阻斷“刺激-咳嗽”的反射鏈條,這也是為何含服后能瞬間止咳的關(guān)鍵原因。
其二,增強(qiáng)局部抵抗力,抑制炎癥苗頭。咽喉黏膜是呼吸道的第一道防線,當(dāng)黏膜抵抗力下降時(shí),極易出現(xiàn)輕微炎癥或應(yīng)激反應(yīng)。維生素C能促進(jìn)黏膜上皮細(xì)胞的修復(fù)與再生,提升黏膜組織中免疫細(xì)胞的活性,及時(shí)壓制炎癥的萌芽狀態(tài),避免咳嗽反復(fù)。此次白天未再咳嗽,正是因?yàn)榫植康挚沽Φ玫娇焖偬嵘钄嗔丝人缘某掷m(xù)誘因。
其三,調(diào)節(jié)氣道張力,緩解隱性痙攣。部分突發(fā)咳嗽與氣道平滑肌輕微痙攣有關(guān),尤其是晨起冷空氣刺激或黏膜敏感引發(fā)的痙攣。維生素C能間接調(diào)節(jié)氣道平滑肌的張力,減輕平滑肌的異常收縮,讓氣道保持通暢,從而減少咳嗽的發(fā)生,這也是其長(zhǎng)效緩解咳嗽的重要支撐。
維生素C不是萬(wàn)能止咳藥,卻能在呼吸道黏膜脆弱時(shí)精準(zhǔn)發(fā)力,這次偶然的止咳經(jīng)歷,本質(zhì)是對(duì)癥干預(yù)的巧合,也是營(yíng)養(yǎng)與呼吸道健康關(guān)聯(lián)的生動(dòng)體現(xiàn)。
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