總感覺眼里有沙、見光難受？別忍！你的眼睛在求救

“醫生,我右眼這一年多越來越怕光,總覺得里面有沙子磨著,太難受了!”

57歲的陳女士(化名)坐在常州愛爾眼科醫院干眼門診,雙眼下意識地躲避著光線,神情焦慮。一年多來,強烈的畏光感和眼內揮之不去的“沙礫”摩擦感,嚴重影響了她的生活。更讓她困惑的是,她多年前便確診了“干燥綜合征”,本以為注意補水就夠了,但這次的眼部不適卻尤為頑固。

干眼科徐紅蘭主任在詳細詢問病史后,為她安排了系統的眼表功能檢查。結果清晰地揭示了復雜病情:淚液分泌試驗數值顯著偏低,這印證了其干燥綜合征導致的“水源”本身不足;同時,瞼板腺紅外成像顯示腺體存在輕中度堵塞,油脂分泌的“管道”也不完全通暢。

“您的情況比較典型,是‘缺水’與‘缺油’并存,但以‘缺水’為主。”醫生指著檢查圖像分析道,“干燥綜合征影響了淚液的‘生產量’,這是根本;而瞼板腺的堵塞則讓僅有的淚液也‘鎖不住’,蒸發過快。兩者疊加,眼表缺乏保護和潤滑,所以才會出現嚴重的異物感和畏光。”

基于“油水同治”的原則,醫生為陳女士制定了組合治療方案:首先通過瞼板腺熱脈動治療,疏通堵塞的腺管,改善油脂質量與分泌,重建淚膜的“鎖水油膜”;同時,建議她在日常工作和生活中佩戴濕房鏡,通過創造一個密閉的濕潤環境,有效減少眼表淚液的蒸發,為眼睛“蓄水保濕”。

經過一個療程的綜合干預,陳女士復診時帶來了好消息:“眼里磨沙子的感覺好多了!看東西也舒服了不少。”檢查對比顯示,其眼表濕潤度和舒適度均獲得了實質性改善。

【科普時間】緩解干眼,為何需要“油”“水”兩手抓?

陳女士的案例告訴我們,干眼是一個多因素疾病,治療需精準對應病因。

干眼的基礎癥狀有哪些?

除了常見的干澀感,其實畏光、異物感(沙礫感、摩擦感)、視力波動(時而模糊)、燒灼感、眼疲勞等都是干眼的典型信號。其根源在于淚膜不穩定或眼表損傷。

“濕房鏡”扮演什么角色?

濕房鏡是一種功能性眼鏡,其鏡框周緣帶有密封罩。它能在眼睛周圍形成一個相對封閉、高濕度的“小氣候”,從而顯著減緩淚液的自然蒸發。對于像陳女士這樣淚液分泌不足(“缺水”型)的患者,它能起到非常好的“節流”和“保濕”作用,是日常護理的重要工具。

“瞼板腺治療”又起何作用?

我們的淚膜表面需要一層健康的油脂(主要來自瞼板腺)來鎖水。瞼板腺熱脈動等物理治療,旨在通過加熱和按摩,疏通堵塞的腺管,促進優質油脂的正常分泌。這相當于修復了淚膜的“防水涂層”,對于因油脂分泌異常導致淚液蒸發過快(“缺油”型或混合型)的患者至關重要。

溫馨提醒:

如有不適及時到專業的干眼門診進行眼表綜合分析、瞼板腺功能檢查等系統檢測,找準病因才能對癥治療。別讓看似輕微的眼干,拖成影響生活質量的大麻煩,早檢查、早干預,早治療才能讓眼睛重獲舒適與滋潤～

(門診案例,有個體差異,僅作科普)