十日談·鍛煉日志 | 祝云利：雙腳需要被尊重

周末，我路過武康大樓。夕陽下的紅磚墻很美，但職業(yè)病卻讓我無心賞景——目光不由自主地落在了路人們的腳上。在那條網(wǎng)紅CityWalk路線上，我看到了太多穿著薄底帆布鞋、法式芭蕾平底鞋甚至人字拖的年輕人。他們手里端著咖啡，步態(tài)松弛，仿佛在用腳丈量這座城市的浪漫。然而，作為一名在門診“閱腳無數(shù)”的關(guān)節(jié)外科醫(yī)生，我腦海中浮現(xiàn)的卻是另一個畫面：周一上午，他們扶著墻走進(jìn)診室時的痛苦表情。

最近幾個月，每逢周一，門診總會迎來一波“CityWalk傷員”。他們的主訴出奇一致：“醫(yī)生，我周末也沒劇烈運(yùn)動，就是去濱江走了走，怎么今天一早下床，腳后跟像踩在針尖上一樣疼？”

看著他們腳上那雙時髦但鞋底薄如紙片的網(wǎng)紅鞋，我往往只能無奈地給出一個診斷：足底筋膜炎。在醫(yī)學(xué)圈，我們私下里戲稱這是“CityWalk綜合征”。這并非否定步行這項(xiàng)運(yùn)動，而是揭示一個被“松弛感”掩蓋的生物力學(xué)真相：對于長期久坐的辦公族，穿著平底鞋在水泥地上暴走，無異于一場針對雙腳的“酷刑”。

要理解這場“酷刑”，先得重新認(rèn)識自己的腳。請想象一下，腳底有一張強(qiáng)韌的“弓”，這張弓的弦就是“足底筋膜”。人在行走時，每當(dāng)腳趾蹬地，這根“弦”就會被拉緊，強(qiáng)行抬高足弓，把柔軟的腳變成一個堅(jiān)硬的杠桿，從而產(chǎn)生推力。這就是精妙的“絞盤機(jī)制”。

但對于朝九晚五的辦公族來說，這個機(jī)制往往已經(jīng)“生銹”了。我常讓患者坐在診室的床上，伸直腿勾腳尖。十有八九，他們會疼得齜牙咧嘴。原因是常年的久坐，加上女士們的高跟鞋，導(dǎo)致小腿三頭肌處于一種病理性的“短縮”狀態(tài)。當(dāng)小腿肌肉太緊，腳踝的活動度就被鎖死了。為了完成CityWalk那成千上萬次的邁步，雙腳不得不通過足弓的過度塌陷來代償。

這時候，那雙被你們認(rèn)為“親膚”“柔軟”的薄底鞋，就成了壓死駱駝的最后一根稻草。申城的網(wǎng)紅街道多為瀝青或水泥硬地，缺乏緩沖。薄底鞋不僅無法吸收地面的反作用力，更致命的是缺乏足弓支撐。想象一下，你那本就因?yàn)榇鷥敹v不堪的足底筋膜，在沒有任何承托的情況下，被反復(fù)拉扯、撞擊兩萬次。微細(xì)的撕裂就這樣在不知不覺中發(fā)生，直到周一清晨，發(fā)炎的筋膜在下地受力的瞬間發(fā)出劇痛的抗議。

所以，每當(dāng)有朋友問我怎么在上海優(yōu)雅地“刷步數(shù)”，我的建議總是很掃興但很實(shí)用：看落差，摸足弓。首先，鞋跟要比鞋頭高出1—2厘米，這能有效減輕緊張的小腿肌肉對足底筋膜的牽拉。其次，拿起來扭一扭鞋子，中段（足弓處）不能軟得像毛巾一樣隨便擰，必須有足夠的剛性來托住足弓。如果為了搭配非穿平底鞋不可，那么請聽我一句勸：去配一副具有足弓支撐功能的硬質(zhì)鞋墊。

此外，還有對CityWalk的特別建議：出發(fā)前，別只顧著拉伸大腿，推墻拉伸小腿才是關(guān)鍵，把那根緊繃的“弦”松一松。回家后，千萬不要立刻用熱水泡腳，那會加重急性期的炎癥腫脹。從冰箱里取一個凍成冰的礦泉水瓶，踩在腳底來回滾動15分鐘。這才是骨科醫(yī)生認(rèn)可的“冰敷按摩”，既消炎又放松。

CityWalk是閱讀上海最好的方式，但請記住，身體是一臺精密的儀器，特別是雙腳，需要被尊重。別讓盲目跟風(fēng)，把你從網(wǎng)紅路標(biāo)刷進(jìn)骨科候診區(qū)。

原標(biāo)題：《十日談·鍛煉日志 | 祝云利：雙腳需要被尊重》

欄目編輯：華心怡

文字編輯：王瑜明

本文作者：祝云利