腦梗,也就是醫學上常說的腦卒中,近年來發病率呈上升趨勢,尤其是中老年人群越來越多。然而,很多人對腦梗的早期癥狀缺乏認知,經常把一些微小的不適忽略掉。
殊不知,這些看似小毛病,其實可能是腦梗的前兆,如果不及時就醫,后果可能非常嚴重。在筆者看來,了解早期癥狀并養成及時就醫的習慣,是預防嚴重腦梗的關鍵。
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首先,面部和肢體一側麻木或無力,是腦梗最常見的早期信號之一。例如,早晨起床時,手指發麻或者嘴角歪斜,很多人可能覺得只是睡姿不對。
然而,如果這種麻木反復出現,尤其是持續數分鐘以上,就需要高度警惕。根據一項涉及超過2000名患者的研究顯示,有高達38%的腦梗患者在發病前數天出現了肢體麻木或無力癥狀。
與此同時,麻木可能伴隨輕微疼痛或者刺痛感,這往往被人們誤認為是神經疲勞或肩頸勞損。換句話說,不要輕視這種短暫但頻繁出現的異常感覺。
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其次,語言表達異常也是腦梗的預警信號之一。患者可能突然說話含糊不清,或者出現詞不達意的情況。在日常生活中,這種情況容易被誤認為是疲勞、壓力大或酒精作用。
然而,臨床數據顯示,約有21%的腦梗患者在發病前會經歷短暫的語言障礙,這種現象醫學上稱為“短暫性腦缺血發作”。
與此同時,這種語言異常通常伴隨面部表情不協調或眼睛閉合不全,如果能及時識別并就醫,能夠顯著降低嚴重腦梗的發生率。總的來說,語言變化不容忽視,它是腦血管問題的明顯信號。
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再者,突然出現的視力異常,也是不可忽視的腦梗早期信號。例如,一只眼睛視力突然模糊,或者看到物體重影、暈眩,很多人會以為是近視加深或用眼過度。然而,眼部血管與腦部血管相連,視力異常可能是腦供血不足的警示。
研究顯示,約有12%的腦梗患者在發病前出現視力短暫喪失或模糊。如果出現這種情況,同時伴隨頭痛或頭暈,就更應該及時去神經內科或急診做影像學檢查。與此同時,患者應盡量避免自己開車或操作機械,以免發生意外。
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除了上述癥狀,突發的嚴重頭痛或頭暈,也常常被忽略。不少人覺得頭痛是普通的緊張或血壓高引起的,卻不知道它可能暗示腦血管病變。臨床數據顯示,腦梗發病前約有15%的患者出現短暫劇烈頭痛,尤其是伴隨嘔吐或視力模糊時,更應高度警惕。
與此同時,頭暈或平衡感異常也可能預示小血管供血不足,如果忽略,可能迅速發展成大面積腦梗。換句話說,任何突發的劇烈頭痛和眩暈都不應掉以輕心,尤其是伴隨其他癥狀時。
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此外,近期研究顯示,記憶力短暫下降、注意力不集中也可能是早期腦梗信號。患者可能突然忘記熟悉的路線、重復問同一個問題或無法集中精力完成日常任務。很多家庭成員可能以為這是輕微的老年癡呆或疲勞,其實這背后可能是腦部局部血供不足引起的神經功能受損。
數據表明,有約9%的腦梗患者在發病前數日經歷了輕微的認知障礙,這些信號往往容易被忽略,但若能早期干預,可有效減少嚴重腦損傷風險。與此同時,這類癥狀若伴隨肢體麻木或語言不清,更應該立即就醫。
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在筆者看來,高危人群應格外注意這些信號,包括高血壓患者、糖尿病患者、高血脂者以及有家族腦梗史的人群。這些人群即便癥狀輕微,也不能拖延,盡早做腦部CT或MRI檢查。
同時,生活方式干預非常重要,控制血壓、血糖和血脂,戒煙限酒,規律作息和適量運動,都能顯著降低腦梗發生概率。換句話說,日常健康管理和早期識別癥狀同樣關鍵。
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另一方面,及時就醫能夠顯著改善預后。臨床上講,腦梗“黃金搶救時間”是發病后的4.5小時內,如果在此時間內接受溶栓或取栓治療,能夠最大程度保留神經功能。
與此同時,即便癥狀短暫緩解,也不意味著安全,很多小型梗死或短暫性腦缺血發作,會在未來數天或數周內演變成大面積腦梗。因此,不管癥狀多么輕微,都應立即去醫院做專業評估。
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最后,健康管理不可忽視。合理飲食、低鹽低脂、適量運動、保持心情愉快,都能幫助腦血管維持健康狀態。與此同時,高危人群應定期體檢,監測血壓、血糖、血脂和心電圖。
換句話說,腦梗的防控不僅依賴醫療手段,更需要日常生活中的科學管理和早期警覺。總而言之,重視這些不舒服的早期信號,并及時采取措施,是預防嚴重腦梗的最有效方法。
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參考資料
急性心梗與腦梗臨床治療研究綜述,張潔英,中西醫結合心血管病電子雜志,2019-07-24
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