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那些年過六十還精神矍鑠、走路比年輕人還快的老人,往往都有一個共同點:幾十年來幾乎沒進過醫院的大門。不是運氣好,而是他們在五十歲前,躲過了一些“關鍵關卡”。
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這不是玄學。我們在臨床上見得太多了,五十歲前身體像個篩子的人,哪怕后期再努力養生,也很難徹底翻盤。
而有些人,前半生過得穩,后半生就像開了掛。關鍵就在于:五十歲之前得沒得某些病,會極大影響你未來得癌的風險。
有人可能要問了,癌癥不是突然來的嘛?怎么還跟年輕時候得沒得某些病有關系?這事還真不是一蹴而就的。癌癥從細胞變異到真正發病,可能要十幾年甚至幾十年。中年時期的身體狀態,其實就是你晚年健康的“劇本”。
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而在我這些年看過的無數病例中,有五種病,如果你五十歲前能避開,未來得癌的概率真的會低不少。不是百分百不會得,但不少癌癥確實“走這五條路進家門”。
第一種就是慢性乙型肝炎。
中國是乙肝大國,這不是一句老話,是扎扎實實的數據。全國約有7000萬人是慢性乙肝攜帶者。很多人年輕時感染了,沒當回事,覺得沒癥狀就不礙事。但肝癌很多時候,就是這么一步一步走出來的。
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肝臟沒有痛感神經,它出問題了你不會第一時間知道。慢性乙肝發展到肝硬化,再到肝癌,是一條非常典型的軌跡。我見過太多四十多歲查出肝癌的病人,追溯起來,都是二三十歲時的乙肝埋下的雷。
如果你五十歲前體檢都顯示肝功能正常,乙肝病毒呈陰性,那你未來得肝癌的風險會低非常多。尤其是乙肝家族史的人,早篩查早干預,意義非常大。
第二種是幽門螺桿菌感染。
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這玩意兒看起來不起眼,像個胃里的小蟲子,但它跟胃癌的關系,已經被研究得明明白白。世界衛生組織早就把幽門螺桿菌列為一類致癌物。它不是直接讓你得癌,而是先讓你的胃慢性發炎、萎縮、變異,最后一步步走向癌變。
重點是,這個細菌可以通過餐具、口水傳播,在家庭內部傳播率特別高。很多人小時候吃飯總是大家共用筷子、碗,這其實就埋下了隱患。
我有個病人,五十三歲查出胃癌,追溯起來三十歲就有胃脹、胃痛,結果一直不當回事,十幾年下來,幽門螺桿菌從來沒治過。如果五十歲前你做過一次呼氣試驗,發現沒有感染,或者感染后及時根除,那你未來得胃癌的概率會顯著降低。
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第三種是長期高水平的慢性炎癥,比如慢性腸炎或者結腸息肉。
這個聽起來有點遠,其實很常見。現在生活節奏快,飲食不規律的人太多,便血、腹痛很多人都不當回事。慢性炎癥是癌癥的溫床,尤其是結直腸癌,發病越來越年輕化。
有研究發現,慢性腸炎患者的腸癌風險是普通人的4~5倍。不少三四十歲查出結直腸癌的患者,回想起來都有十幾年的“爛肚子”歷史。他們的身體早就在悄悄發出信號,只是沒人重視而已。
五十歲前如果從沒出現過長期腹瀉、便血,腸鏡也干干凈凈,沒有息肉,那你晚年得結直腸癌的機會會小得多。
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第四種是糖尿病,尤其是2型糖尿病。
糖尿病和癌癥的關系,遠比大多數人想象得更近。糖尿病本質上是胰島素抵抗和慢性高血糖帶來的代謝紊亂,這種環境特別利于某些癌細胞生長。
尤其是胰腺癌、肝癌、乳腺癌、結腸癌,和糖尿病之間的“親緣關系”已經在很多研究中被證實。我見過不少胰腺癌患者,都是先得了糖尿病,幾年后才查出癌癥。
如果你五十歲前血糖一直穩定,空腹血糖和糖化血紅蛋白都在正常范圍,那你的身體說明代謝狀況還算健康。這不僅是對抗癌癥的底氣,也是抵御很多慢病的“護身符”。
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第五種是長期吸煙導致的慢性肺病,比如慢阻肺。
很多人覺得肺癌跟吸煙有關,這是常識。但其實很多人忽略了中間這一步:煙先毀的是你的肺功能。五十歲前如果你已經有了慢阻肺,說明你的肺已經被折騰得不輕了。
這時候就像是一個破舊的爐子,隨時可能“起火”。慢阻肺本身并不是癌癥,但它讓你的肺長期處于損傷和修復的狀態,細胞越修越亂,癌變的幾率也就越來越高。
如果你五十歲前從沒抽過煙,或者雖然抽但已經早早戒了,肺功能檢查一切正常,那你比那些咳嗽不停、肺功能下降的人,未來得肺癌的概率要低很多。
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有人可能會說,我現在已經四十多歲了,這些病有的我已經有了,是不是就完了?也不是。關鍵在于及時干預。五十歲以前是個非常關鍵的窗口期,是你還來得及“掉頭”的時間點。
就像一個人走夜路,前面是懸崖,五十歲是你打開手電筒、看清前方的最后時刻。過了這個坎,你還往前沖,那真就是命運決定了。
除了上面這五種病,還有很多其他因素也和癌癥有關,比如家族史、飲食結構、情緒狀態、環境暴露,但這五種是我們臨床上看得最多的“癌癥前奏曲”。
也許你現在身體還不錯,那更應該定期體檢,把這幾個高危因素一個個排查清楚。不是為了現在,而是為了你二十年后的生活質量。
也許你已經在和這些慢病斗爭,那也別灰心。很多癌癥并不是一朝一夕就來的,及時治療、控制炎癥、改善代謝狀態,是完全可以降低風險的。
我們不是在和癌癥賽跑,而是在跟時間談判。五十歲的你,能不能用一個更健康的身體,去見六十歲的自己?這,才是最硬核的“抗癌”。
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生活中那些看起來“沒事”的小毛病,往往就是大病的前哨。別等到身體敲鑼打鼓了,才想起來去檢查。你不關注它,它可天天盯著你。
最后記住一句話:五十歲前的你,是自己健康的最大決定者。你現在的每一次選擇,都會在未來的某一天,變成身體給你的答復。
參考文獻:
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[2]李強,楊紅,王燕.2型糖尿病與多種惡性腫瘤發生風險的相關性分析[J].中華腫瘤防治雜志,2023,30(5):331-336.
[3]劉建,陳宏.慢性乙型肝炎與肝癌的演變關系研究[J].肝臟,2024,29(2):89-93.
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