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十年老胃病“糊弄”治
結果胃破了個“洞”!
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這已經不是他第一次胃疼了。老張的胃病“歷史悠久”,整整10年。但用他的話說,“平時忍忍就過去了,誰還沒個胃不舒服?”直到這次,腹痛劇烈加劇3小時,他才意識到——這次不一樣了。
檢查結果讓醫生都捏了把汗:白細胞飆升,腹腔里居然有游離氣體,消化道穿孔了!CT看得清清楚楚:胃壁上破了個洞,消化液正“滋滋”往外漏。
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胃里“開天窗”,腹腔變“沼澤”
急診手術刻不容緩。普外科團隊在老張肚子上打了幾個小孔,用腹腔鏡一看:整個腹腔就像被“泡”了一樣,肝下、膈下、盆腔……到處都是淡黃色消化液,網膜、肝臟表面還糊著一層膿苔。
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罪魁禍首很快被找到:胃前壁小彎側,一個直徑約0.5厘米的穿孔,正在“汩汩”往外流液體。周圍組織又腫又脆。
“這是典型的胃潰瘍穿孔,拖太久引發了彌漫性腹膜炎。”主刀醫生快速判斷。團隊趕緊用可吸收線把洞縫上,再用網膜組織像“打補丁”一樣覆蓋加固,徹底沖洗腹腔,放好引流管。
手術80分鐘,出血僅20毫升。術后老張被平安送回病房。
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十年“老潰瘍”,一朝“大爆發”
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追問病史,老張才不好意思地說:10年前就查出胃潰瘍,但總覺得“胃病不是病”,沒正經治療。平時煙不離手(平均半包/天),飲食也不規律。這次發病前2天,他就開始上腹隱痛、沒胃口、反酸,但硬扛著沒說。
“很多患者都有這種誤區,覺得胃疼是小事,吃點藥壓一壓就行。”西安工會醫院普外科李兵主任搖頭嘆息,“胃潰瘍就像胃壁上的‘墻皮’脫落了,反復發炎、糜爛,如果不規范治療,在胃酸、食物摩擦等持續刺激下,局部組織越來越薄,最后就會‘破洞’。”
一旦穿孔,胃里的消化液、食物殘渣、細菌就會涌入腹腔,引起化學性腹膜炎和細菌感染,嚴重時可導致感染性休克,危及生命。
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李兵主任科普時間:你的胃不是“鐵打的”
1.胃疼別硬扛:尤其是規律性上腹痛(飯后痛或空腹痛),伴反酸、燒心、腹脹等,要及時就醫,該做胃鏡別逃避。
2.潰瘍要“根治”:幽門螺桿菌感染是主要元兇之一,規范治療通常包括抑酸藥+抗生素,務必遵醫囑足療程用藥,別感覺不疼了就自行停藥。
3.生活要“養胃”:戒煙限酒、規律三餐、少吃辛辣刺激和過燙食物、保持情緒穩定——這些老生常談,真的能救命。
4.警惕“報警信號”:如果腹痛突然加劇、變成持續性劇痛、腹部發硬(板狀腹)、伴有發熱、心慌等,別猶豫,立即就醫,這可能是穿孔或出血的信號!
目前老張恢復順利,但這次經歷讓他心有余悸:“以后再也不敢把胃病當小事了!”
李兵主任最后提醒:胃是情緒器官,也是健康“哨兵”。別等到“破洞”了才后悔。好好吃飯,好好看病,你的胃才會對你“好一點”。
(注:為保護患者隱私,文中使用化名,本文依據真實案例改編,旨在宣傳醫療技術的重要性,不涉及任何醫療廣告宣傳。所有治療建議均需在醫師指導下進行。)
稿件來源 | 普外科
內容 編輯 | 外宣 辦 劉泓暢
稿件審核 | 普外科 李 兵
發布審核 | 外宣辦 譚曉青
《西安工會醫院·西安康復醫院宣傳片》
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