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      如何看待鄭大一附院醫生詐騙94名患者獲刑?

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      2025年12月,鄭州市中級人民法院作出終審判決,鄭州大學第一附屬醫院(以下簡稱“鄭大一附院”)急診外科原副主任醫師王福建,因犯詐騙罪、非國家工作人員受賄罪,兩罪并罰被判處有期徒刑12年,罰金40萬元,違法所得155萬余元被依法追繳。這起持續4年、涉案94名患者、詐騙金額達205萬余元、回扣金額105萬余元的醫療詐騙案,終于塵埃落定。然而,這起案件留下的不僅僅是一份冰冷的判決書,更是對醫療行業公信力的沉重打擊,對每一位患者信任的踐踏,以及對整個醫療監管體系的深刻拷問。作為國內知名三甲醫院的骨干醫生,王福建手握精湛的醫療技術,本應是守護患者生命健康的白衣天使,卻利用職務之便和患者的信任,將手術臺變成了斂財的“收銀臺”,把患者的身體當作謀取不義之財的工具,其行為令人發指,背后的深層原因、暴露的各類漏洞,以及帶給醫療行業、監管部門、患者乃至整個社會的啟示,都值得我們全面、深入、細致地剖析和反思。

      要真正讀懂這起案件,首先要理清事件的完整脈絡,還原每一個關鍵節點的真實情況,唯有如此,才能避免片面解讀,真正做到言之有物、言之有理。這起案件的曝光,源于一位普通木工的一次偶然檢查,沒有這次意外的發現,這場持續四年的醫療騙局或許還會隱藏更久,更多患者的權益還會繼續受到侵害。2018年,木工王海森在河南鄭州的工地干活時,不幸被電鋸切斷了左手拇指,工友們緊急將他送往鄭大一附院急診科救治,這是他第一次與王福建醫生產生交集,也是他陷入這場醫療騙局的開始。急診外科的王福建醫生接診后,為其實施了斷指再植手術,手術結束后,王海森拿到的費用明細讓他心頭一緊——僅兩個微血管吻合裝置,就花費了33600元,整個手術的材料費更是高達5.4萬元。對于常年靠打工謀生的王海森來說,這筆費用無疑是一筆巨款,他深知賺錢不易,也不懂專業的醫療知識,只能默認接受這份費用清單,但內心的疑惑和心疼卻一直沒有消散。因為無力承擔后續可能產生的高額費用,也因為術后疼痛難忍卻得不到及時的藥物緩解,王海森在手術第二天就強行辦理了出院手續,帶著未完全康復的左手和滿心的無奈回到了老家開封尉氏縣。

      出院后的一年多時間里,王海森偶爾會聽到身邊有人議論,說鄭大一附院有醫生在手術中濫用昂貴耗材,甚至虛假計費,有患者花了大價錢植入的醫療器械,實際上根本沒有被真正使用。起初,王海森并沒有將這些議論與自己聯系起來,他寧愿相信自己花的錢是真的用在了治療上,寧愿相信為自己做手術的王福建醫生是盡職盡責的。直到2021年12月底,在一位知情人士的反復提醒下,王海森才終于下定決心,前往老家的尉氏縣人民醫院,為自己的左手拍攝了一張X光片,想要確認當年手術中植入的兩個微血管吻合裝置是否真的在體內,是否真的起到了治療作用。然而,X光片的結果卻讓他如遭雷擊——片子上清晰地顯示,他的左手手術部位,根本沒有任何微血管吻合裝置的痕跡。這種單價1.68萬元、宣稱含有不銹鋼針、植入體內后無法被人體吸收的進口醫療器械,竟然離奇“消失”了。那一刻,王海森所有的疑惑都有了答案,所有的無奈都變成了憤怒,他終于明白,自己當年花的33600元,根本沒有用在治療上,而是被王福建醫生以虛假計費的方式騙走了。帶著這份憤怒和不甘,王海森當即前往鄭州市公安局二七分局刑偵大隊,正式報案,控訴鄭大一附院醫生王福建的詐騙行為。正是這一份遲到了三年的X光片,揭開了這起持續四年、涉案人數眾多、性質極其惡劣的醫療詐騙案的冰山一角。

      警方接到王海森的報案后,高度重視,立即成立了專項調查組,著手對案件進行全面偵查。隨著偵查工作的逐步深入,王福建醫生隱藏在白衣天使光環下的丑惡面目,以及他精心設計的詐騙鏈條,被一點點揭開,越來越多的受害者也逐漸浮出水面。調查組首先調取了王海森當年在鄭大一附院的住院病歷、手術記錄、費用明細等相關資料,發現病歷和手術記錄中明確記載,手術中使用了兩個微血管吻合裝置,并詳細列明了耗材的名稱、單價和數量,費用也已全額收取。但結合王海森的X光片來看,這些記載顯然都是虛假的,是王福建為了掩蓋自己的詐騙行為而刻意偽造的。為了核實情況,調查組隨后找到了當年為王海森擔任手術助理的申某亞,面對警方的詢問,申某亞起初拒不配合,試圖隱瞞真相,但在警方出示的鐵證面前,他最終心理防線崩潰,如實供述了當年手術中的真實情況,也供述了王福建長期以來虛假計費、騙取患者錢財的犯罪事實。

      根據申某亞的供述,以及警方的進一步偵查,人們才得知,王福建的詐騙行為,并不是一時興起,也不是針對王海森一人,而是從2016年開始,持續了整整四年,受害者多達94人,幾乎都是像王海森一樣,因手指受傷前往鄭大一附院急診外科接受斷指再植手術的患者,其中甚至還包括多名1-6歲的兒童。這些患者大多來自農村或工地,文化水平不高,缺乏基本的醫療知識,對醫生充滿了信任,根本不會想到,自己托付生命健康的醫生,會利用自己的無知和信任,對自己實施詐騙。王福建的詐騙手段,看似隱蔽,實則充滿了貪婪和荒唐,他的核心操作,就是利用微血管吻合裝置這一昂貴的進口醫療器械,通過“虛假使用、違規計費”的方式,騙取患者的錢財,同時收受醫療器械供應商的高額回扣,實現“雙重斂財”。

      要理解王福建的詐騙手段,首先要明確微血管吻合裝置的基本情況和適用范圍。根據警方調取的資料和醫療器械供應商的供述,這款微血管吻合裝置是由國內醫療公司代理的進口產品,主要由兩個超高分子量聚乙烯圓形環組成,上面帶有不銹鋼針,其核心作用是在血管吻合手術中,將斷開的血管勾在帶有不銹鋼針的圓環上,通過鉗夾閉合圓環,從而縮短手術時間,促進術后恢復。國家藥品監督管理局官網顯示,這款裝置根據所需吻合血管的外徑,分為7個不同的型號,分別適用于直徑1毫米至4毫米的血管,主要用于胳膊、大腿、手掌等部位的血管吻合手術。而手指部位的血管非常細小,即便使用最小型號的吻合裝置,也無法實現有效的吻合,根本不適合使用這款器械。更值得注意的是,王福建作為鄭大一附院急診外科的副主任醫師,臨床方向就是顯微外科和創傷修復,擅長斷指再植、血管神經損傷救治等,他的手動縫合血管技術非常高超,甚至比使用吻合裝置還要快、還要好。鄭州大學官網2015年發布的一篇文章就曾報道,王福建帶領醫療團隊,在顯微鏡輔助下,歷經8個小時,成功完成了一例國內罕見的全頭皮及雙耳撕脫離斷再植手術,這例手術不僅是河南省首例,在國內也十分罕見,足以證明王福建的專業技術水平之高。

      既然王福建明知手指傷患者不適用微血管吻合裝置,既然他的手動縫合技術比使用器械更好,為什么還要在手術中大量使用這款昂貴的耗材,并對患者進行計費呢?答案只有一個——貪婪。警方的偵查結果顯示,王福建的詐騙行為,是與醫療器械供應商相互勾結、利益共享的結果。2016年2月,上海敦愿醫療器械商行的投資人、實際控制人孫大偉,為了提高自己公司代理的微血管吻合裝置的銷量,獲取更多的利潤,專門安排公司員工李某春與王福建取得聯系,并向王福建承諾,只要他在手術中使用這款裝置,就按照裝置單價的20%給她支付回扣。與此同時,李某春還向王福建透露,他是全國知名的顯微外科專家,接診的患者數量多,手術量大,如果能夠持續使用這款裝置,不僅能夠獲得高額回扣,還能因為手術費用提高,從醫院獲得更多的手術補貼。面對這樣的利益誘惑,王福建沒有堅守醫生的職業底線,沒有牢記醫者仁心的誓言,而是欣然接受了孫大偉和李某春的提議,與他們達成了口頭協議,從此開啟了長達四年的詐騙之路。

      從2016年2月到2020年7月,這四年時間里,王福建利用自己擔任鄭大一附院急診外科副主任醫師的職務便利,在為患者實施斷指再植手術時,無論患者的病情是否需要,無論手指血管是否適合,都強行在手術記錄中記載使用了微血管吻合裝置,并向患者收取相應的費用。根據警方的統計,這四年間,王福建累計在手術中“使用”了343個微血管吻合裝置,按照單價1.68萬元計算,僅耗材費用就高達576.24萬元,而他從中收受的回扣,就達到了105萬余元。除此之外,醫療器械供應商還通過王福建兒子的銀行賬戶,向其額外支付了50萬元的賄款,用于鞏固雙方的利益合作關系,也就是說,王福建通過收受回扣和賄款,累計非法獲利155萬余元。

      而在這343個被“使用”的微血管吻合裝置中,有128個是針對94名手指傷患者計費的,涉及金額205萬余元,這部分費用,被法院最終認定為詐騙資金。因為這些手指傷患者根本不適用這款裝置,王福建要么根本沒有將裝置打開使用,而是在手術結束后,讓助理將未使用的裝置直接丟棄進手術室的垃圾桶;要么就是為了規避患者術后拍攝X光片時被發現,將不匹配的裝置隨意縫合在患者血管旁邊的肌肉組織里,根本沒有起到任何治療作用,純粹是為了應付后續可能的檢查,掩蓋自己的虛假計費行為。王福建的助理申某亞在向警方供述時,就曾詳細描述過這樣的場景:2017年11月29日,醫療器械供應商的醫藥代表何某帝,按照王福建助理的要求,帶著4個型號共12個微血管吻合裝置,送到了鄭大一附院的手術室,因為當天有一臺“大活”——患者彭先生的斷指再植手術。彭先生前一天晚上在河南中牟縣意外切傷左手,導致拇指、食指、中指、環指四根手指全部離斷,經縣醫院簡單處理后,被緊急送往鄭大一附院急診外科,由王福建主刀實施手術。這場手術持續了12個小時,手術記錄中記載,術中使用了6個微血管吻合裝置,僅這一項耗材的費用,就高達10.08萬元,占了整個手術醫用材料費的70%以上。

      彭先生術后恢復并不理想,四根斷指并沒有完全成活,面對高額的醫療費用和不理想的治療效果,彭先生決定通過法律途徑維護自己的權益,他委托律師準備將鄭大一附院訴至法庭。在律師的指導下,彭先生前往醫院拍攝了X光片,想要留存證據,卻意外發現,自己手術中“使用”的6個微血管吻合裝置,竟然全部“消失”了,X光片上沒有任何相關痕跡。彭先生當即提出質疑,并聯系了醫療器械供應商,供應商的相關負責人明確表示,這款微血管吻合裝置是植入型醫療器械,含有不銹鋼針,患者拍攝X光片時,一定會有清晰的顯示,不可能出現“消失”的情況。為了證實這一點,供應商還向彭先生出示了其他患者使用該裝置后的X光片,片子上清晰可見綠豆大小的光圈,那就是微血管吻合裝置的影像。彭先生的疑惑越來越深,他隨即向警方報案,成為了第二名正式報案的受害者。而申某亞的供述,則徹底揭開了彭先生體內裝置“消失”的真相:當天手術結束后,手術室的器械臺上還放著4、5個已經打開但沒有使用的微血管吻合裝置,他休息了幾個小時后返回手術室,發現這些裝置已經被丟棄在了垃圾桶里,而王福建則早已離開了手術室。

      除了彭先生和王海森,還有很多受害者有著相似的遭遇。一位不愿透露姓名的受害者表示,自己2019年因手指被機器軋傷,前往鄭大一附院接受斷指再植手術,王福建醫生在手術前就告訴他,需要使用一款進口的微血管吻合裝置,價格昂貴,但效果非常好,能夠加快恢復,減少后遺癥。出于對醫生的信任,他毫不猶豫地同意了,手術結束后,他支付了高達8.4萬元的耗材費用,相當于5個微血管吻合裝置的價格。然而,術后他的手指恢復情況并不理想,經常出現疼痛、麻木的癥狀,后來在一次復查時,他偶然拍攝了X光片,才發現自己的手指里根本沒有任何吻合裝置的痕跡。當他找到王福建醫生質問時,王福建卻以“裝置被人體吸收”“手術中血管不通暢,裝置被裁切掉”等理由敷衍了事,甚至還指責他不懂醫療知識,無理取鬧。直到警方聯系到他,告訴他王福建涉嫌詐騙被立案偵查,他才知道,自己不僅被騙了錢,還因為王福建的敷衍治療,導致手指留下了永久性的后遺癥,影響了正常的生活和工作。

      更令人氣憤的是,王福建的詐騙行為,并不是沒有被發現過,而是早在案發前,就曾兩次被患者聯名投訴,但他卻憑借自己的職務便利和醫院的監管漏洞,一次次逃脫了懲罰,甚至還繼續肆無忌憚地實施詐騙行為。根據警方的偵查和相關人員的供述,2018年,就有多名患者因懷疑王福建在手術中虛假計費、濫用耗材,聯合起來向鄭大一附院的相關部門投訴,反映王福建在斷指再植手術中,強行使用昂貴的微血管吻合裝置,收取高額費用,但治療效果卻不盡如人意,部分患者懷疑裝置沒有被真正使用。然而,面對患者的聯名投訴,鄭大一附院并沒有引起足夠的重視,沒有成立專門的調查組,對患者反映的問題進行全面、深入的核查,也沒有及時與投訴患者溝通,了解他們的訴求,而是簡單地對王福建進行了批評教育,隨后將其調離了急診外科本部,調至鄭大一附院惠濟院區,試圖以此平息患者的不滿。

      鄭大一附院的這一處理方式,不僅沒有起到任何警示作用,反而讓王福建更加肆無忌憚。他認為,醫院的處理只是“走過場”,并沒有真正發現他的詐騙行為,也沒有想要追究他的責任,于是,在調至惠濟院區后,他依然我行我素,繼續在斷指再植手術中,通過虛假使用微血管吻合裝置、違規計費的方式,騙取患者錢財,收受供應商回扣。直到2021年12月,新京報等媒體接到受害者的報料,對這起案件進行了多篇報道,曝光了王福建虛假計費、騙取患者錢財的相關情況后,鄭大一附院才迫于輿論壓力,暫停了王福建的診療活動,并成立調查組,對相關情況進行核查。然而,令人難以置信的是,僅僅過了8個月,也就是2022年8月,鄭大一附院就作出了恢復王福建診療活動的決定,這一決定,無疑再次傷害了受害者的感情,也讓公眾對醫院的監管能力和責任擔當產生了嚴重的質疑。面對醫院的這一決定,王福建并沒有選擇繼續留在醫院,而是以“身體原因”為由,申請了提前退休,試圖通過退休的方式,徹底擺脫嫌疑,逃避法律的制裁。

      王福建的如意算盤,最終還是落空了。媒體的持續曝光和受害者的不斷投訴,引起了上級部門的高度重視,相關部門責令警方加快案件偵查進度,依法嚴肅查處相關涉案人員。2023年12月,距離王福建提前退休已經過去了一年半的時間,警方經過長達兩年的全面偵查,終于掌握了王福建詐騙、受賄的全部證據,正式對王福建實施刑事拘留。被刑事拘留后,王福建依然試圖狡辯,他向警方聲稱,部分患者體內的微血管吻合裝置“消失”,是因為手術中血管未通暢,只能將裝置裁切掉,并非虛假使用;他收取供應商的回扣,是“正常的勞務報酬”,并非受賄。然而,王福建的這些狡辯,在鐵證面前不堪一擊。警方調取了大量的證據,包括患者的住院病歷、手術記錄、費用明細、X光片、醫療器械供應商的賬目、銀行轉賬記錄、王福建及其兒子的銀行流水,以及王福建的助理、醫療器械供應商相關人員、醫院相關工作人員的供述等,這些證據相互印證,形成了完整的證據鏈條,清晰地證明了王福建的詐騙和受賄行為。

      2024年,鄭州市二七區人民法院依法對王福建案進行了一審公開審理。庭審中,公訴機關指控,王福建身為醫務人員,利用職務上的便利,明知微血管吻合裝置不適用于手指傷患者,仍故意虛構使用事實,對94名患者實施虛假計費,騙取財物共計205萬余元,數額特別巨大,其行為已構成詐騙罪;同時,王福建利用職務上的便利,非法收受醫療器械供應商給予的回扣和賄款共計155萬余元,為供應商謀取利益,其行為已構成非國家工作人員受賄罪,請求法院依法對其數罪并罰,從重處罰。94名受害者中的部分代表,也出席了庭審,當庭陳述了自己被詐騙的經過,以及王福建的行為給自己帶來的身體傷害和經濟損失,請求法院依法嚴懲王福建,維護自己的合法權益。王福建的辯護律師則辯稱,王福建在案發后能夠如實供述部分犯罪事實,主動退繳了部分違法所得,請求法院對其從輕處罰。

      鄭州市二七區人民法院經過審理后認為,公訴機關指控王福建犯詐騙罪、非國家工作人員受賄罪的事實清楚,證據確實、充分,指控罪名成立。王福建身為鄭大一附院急診外科原副主任醫師,違背醫務人員的職業道德和職業操守,利用患者對醫生的信任和自身的專業優勢,虛構醫療器械使用事實,詐騙患者錢財,數額特別巨大,其行為不僅侵犯了患者的財產所有權,還踐踏了醫療行業的公信力,情節特別惡劣;同時,王福建非法收受醫療器械供應商的回扣和賄款,為供應商謀取利益,破壞了醫療市場的正常秩序,損害了國家和集體的利益。雖然王福建在案發后如實供述了部分犯罪事實,退繳了部分違法所得,但考慮到其詐騙行為持續時間長、涉案人數多、詐騙數額巨大,且多次被患者投訴后仍不知收斂,主觀惡性較深,社會危害性極大,不足以對其從輕處罰。綜上,法院依法作出一審判決,判處王福建有期徒刑12年,罰金40萬元,依法追繳其違法所得155萬余元,返還給受害患者。

      一審判決作出后,王福建不服,認為判決量刑過重,向鄭州市中級人民法院提起上訴,請求二審法院依法撤銷一審判決,對其從輕處罰。鄭州市中級人民法院受理上訴后,依法組成合議庭,對案件進行了全面審查,調取了一審全部卷宗材料,聽取了王福建及其辯護律師的上訴意見和公訴機關的抗訴意見,并再次核實了相關證據。經過審理,鄭州市中級人民法院認為,一審判決認定事實清楚,證據確實、充分,適用法律正確,量刑適當,王福建的上訴理由不能成立,依法駁回了王福建的上訴,維持原判。至此,這起持續四年、備受社會關注的醫療詐騙案,終于塵埃落定,王福建為自己的貪婪和違法行為,付出了沉重的法律代價,94名受害者的合法權益,也終于得到了法律的維護。

      然而,僅僅嚴懲王福建一人,并不足以徹底解決問題。這起案件之所以能夠持續四年、涉案94人而未被及時發現,之所以王福建能夠一次次逃脫監管、肆無忌憚地實施詐騙行為,背后絕非偶然,而是多重因素共同作用的結果,其中既包括王福建自身的思想滑坡、道德淪喪,也包括醫療器械供應商的唯利是圖、鋌而走險,更包括鄭大一附院內部監管的嚴重缺失、醫療行業監管體系的不完善,以及患者自身醫療知識匱乏、維權意識薄弱等諸多方面。只有全面剖析這些背后的原因,才能真正吸取教訓,避免類似的悲劇再次發生。

      首先,從王福建自身來看,思想滑坡、道德淪喪、貪婪無度,是其走上違法犯罪道路的根本原因。王福建出身于醫療行業,憑借自己的努力,一步步晉升為鄭大一附院急診外科的副主任醫師,成為了河南省顯微外科學會的副主委,發表了40余篇學術論文,獲得了多項省級科技進步獎,可謂是功成名就,深受行業和患者的認可。他手握精湛的醫療技術,本可以憑借自己的專業能力,拯救更多患者的生命健康,贏得更多的尊重和榮譽,擁有光明的職業前景。然而,隨著職務的提升和名氣的增大,王福建的思想卻逐漸發生了變化,他開始迷失在鮮花和掌聲中,逐漸忘記了自己作為一名醫生的初心和使命,忘記了“醫者仁心”的誓言,把金錢和利益看得越來越重,把患者的信任和生命健康拋在了腦后。

      在醫療器械供應商的利益誘惑面前,王福建沒有堅守自己的職業底線,沒有抵制住貪婪的欲望,而是選擇了妥協和沉淪,將自己的專業能力,變成了謀取不義之財的工具。他明知微血管吻合裝置不適用于手指傷患者,明知自己的手動縫合技術比使用器械更好,卻依然強行虛假計費、濫用耗材,只為了賺取高額的回扣和醫院補貼;他明知自己的行為是違法犯罪,明知會傷害到患者的利益,卻依然肆無忌憚、屢教不改,甚至在被患者聯名投訴、被調離工作崗位后,還繼續實施詐騙行為,直到最終東窗事發。這種行為,不僅違背了醫務人員的職業道德和職業操守,更是對法律的漠視,對生命的不尊重。從本質上來說,王福建的墮落,是其個人世界觀、人生觀、價值觀嚴重扭曲的結果,是其長期忽視思想教育、放松自我約束的必然結局。在他的眼中,醫生這個職業,不再是守護生命的神圣職業,而是斂財的工具;患者的信任,不再是沉甸甸的責任,而是可以利用的漏洞。這種貪婪無度、道德淪喪的行為,最終讓他付出了沉重的法律代價,也毀掉了自己一輩子的聲譽和職業前途,令人惋惜,更令人唾棄。

      其次,醫療器械供應商的唯利是圖、鋌而走險,是這起詐騙案發生的重要推手。在這起案件中,以上海敦愿醫療器械商行實際控制人孫大偉、員工李某春,以及醫藥代表何某帝為代表的醫療器械供應商,為了追求高額利潤,不惜鋌而走險,與王福建相互勾結,共同實施詐騙行為,成為了王福建違法犯罪的“幫兇”。這些醫療器械供應商,明知自己代理的微血管吻合裝置不適用于手指傷患者,明知王福建在手術中虛假使用、違規計費,卻依然主動向王福建提供耗材,主動支付高額回扣,甚至還額外支付賄款,鼓勵王福建多使用、多計費,只為了提高耗材的銷量,獲取更多的利潤。

      他們之所以敢于這樣做,一方面是因為利益的驅動,微血管吻合裝置單價高達1.68萬元,即便按照20%的比例支付回扣,他們依然能夠獲得豐厚的利潤,這種“高投入、高回報”的誘惑,讓他們不惜突破法律和道德的底線;另一方面,是因為他們看透了醫療行業的監管漏洞,認為手術室是封閉的空間,手術過程具有很強的隱蔽性,王福建的虛假計費行為很難被發現,即便被發現,也可以通過賄賂、疏通關系等方式逃避懲罰。事實上,這些醫療器械供應商的判斷,在一定程度上是“正確”的,正是因為他們的推波助瀾,正是因為他們與王福建形成了利益共同體,才讓這起詐騙行為持續了四年之久,才讓更多的患者遭受了損失。這些醫療器械供應商的行為,不僅破壞了醫療市場的正常秩序,擾亂了醫療器械的流通和使用,還助長了醫療行業的不正之風,成為了醫療詐騙案頻發的重要誘因。他們的行為,同樣違反了法律規定,同樣需要受到法律的嚴懲,在王福建被判刑后,相關醫療器械供應商的涉案人員,也被警方依法立案偵查,等待他們的,也將是法律的制裁。

      再次,鄭大一附院內部監管的嚴重缺失,是這起詐騙案能夠持續四年未被發現的最關鍵原因。作為國內知名的三甲醫院,鄭大一附院本應擁有完善的內部管理制度和嚴格的監管體系,本應加強對醫務人員的管理和教育,加強對醫療耗材使用、費用收取等環節的監管,切實維護患者的合法權益。然而,從這起案件的整個過程來看,鄭大一附院的內部監管,幾乎處于“形同虛設”的狀態,正是這種監管的缺失,給了王福建可乘之機,讓他能夠肆無忌憚地實施詐騙行為。

      其一,醫院對醫療耗材的使用監管存在嚴重漏洞。按照相關規定,醫院應當建立健全醫療耗材使用管理制度,加強對醫療耗材使用的審核和監管,要求醫務人員根據患者的病情和治療需要,合理使用醫療耗材,嚴禁虛假使用、濫用耗材、違規計費。同時,醫院還應當建立醫療耗材使用的追溯體系,實現耗材從入庫、出庫、使用到廢棄的全程追溯,確保每一份耗材的去向都有跡可循。然而,鄭大一附院卻并沒有嚴格執行這些規定,對于微血管吻合裝置這種昂貴的進口耗材,醫院既沒有建立完善的使用審核機制,也沒有建立全程追溯體系。王福建在手術中使用的耗材數量、型號,是否與患者的病情相匹配,是否真的被使用,醫院從來沒有進行過認真的核查,只是簡單地根據王福建填寫的手術記錄和費用明細,進行記賬和收費。即便有患者提出質疑,醫院也沒有及時進行核查,而是敷衍了事。更值得注意的是,醫院的器械科在耗材入庫、出庫時,也只是簡單地進行掃描存檔,沒有對耗材的實際使用情況進行跟蹤核實,導致大量未被使用的耗材被丟棄,而醫院卻一無所知。

      其二,醫院對醫務人員的管理和教育不到位。鄭大一附院作為一家大型三甲醫院,醫務人員數量眾多,其中不乏像王福建這樣的骨干醫生。然而,醫院卻忽視了對醫務人員的思想教育和職業道德教育,沒有定期組織醫務人員學習法律法規和職業道德規范,沒有加強對醫務人員的廉潔行醫教育,導致部分醫務人員思想滑坡、道德淪喪,把金錢和利益看得比患者的生命健康更重要。同時,醫院對醫務人員的日常監管也不到位,對于王福建這樣長期違規計費、被患者多次投訴的醫生,醫院沒有及時進行批評教育和警示,沒有采取有效的監管措施,而是簡單地將其調離工作崗位,這種“走過場”式的處理方式,不僅沒有起到任何警示作用,反而助長了不良風氣的蔓延。此外,醫院的職稱評審和績效考核體系,也存在一定的不合理之處,過于注重科研成果和手術數量,而忽視了醫德醫風和臨床服務質量,這也在一定程度上引導部分醫務人員片面追求業績和利益,忽視了自己的責任和義務。

      其三,醫院對患者投訴的處理機制不完善,缺乏有效的反饋和核查渠道。患者的投訴,是發現醫院內部問題、規范醫務人員行為的重要途徑,然而,鄭大一附院卻沒有建立完善的患者投訴處理機制,對于患者的聯名投訴,沒有引起足夠的重視,沒有成立專門的調查組進行全面核查,沒有及時與患者溝通反饋,而是采取“拖延、敷衍、掩蓋”的方式,試圖平息患者的不滿。這種處理方式,不僅讓患者的合理訴求無法得到滿足,還讓王福建的詐騙行為得以繼續隱藏,最終導致更多的患者遭受損失。如果鄭大一附院在第一次收到患者聯名投訴時,能夠認真對待,能夠全面核查王福建的手術記錄和耗材使用情況,能夠及時發現王福建的詐騙行為,那么這起案件就不會持續四年,就不會有那么多的患者被騙,就不會對醫院的公信力造成如此嚴重的打擊。

      除了鄭大一附院內部監管的缺失,整個醫療行業監管體系的不完善,也是這起案件發生的重要原因。近年來,我國醫療行業發展迅速,醫療技術不斷進步,醫療器械的種類和數量也不斷增加,但與之配套的監管體系,卻沒有及時跟上,存在諸多漏洞和不足,給了不法分子可乘之機。一方面,醫療行業的監管存在“重形式、輕實效”的問題,相關監管部門往往側重于對醫院的資質審核、設備檢查、賬目核對等表面工作,而忽視了對臨床診療過程、醫療耗材使用、醫務人員行為等關鍵環節的監管。手術室是一個高度專業化、封閉化的空間,手術過程具有很強的隱蔽性,監管部門很難深入到手術現場,對醫務人員的操作行為和耗材使用情況進行實時監督,這就導致部分醫務人員能夠利用這種隱蔽性,實施虛假計費、濫用耗材等違法違規行為。

      另一方面,醫療耗材的監管存在諸多漏洞,缺乏統一的標準和規范。目前,我國醫療器械市場魚龍混雜,部分醫療器械供應商為了追求利潤,不惜生產、銷售不合格的醫療器械,或者夸大醫療器械的功效,誤導醫務人員和患者。同時,對于醫療器械的使用范圍、適用人群,相關監管部門的宣傳和普及不到位,導致部分醫務人員對醫療器械的適用范圍了解不全面,甚至存在誤解,這也為部分不法醫務人員濫用耗材、虛假計費提供了可乘之機。此外,對于醫療器械回扣這種行業頑疾,相關監管部門雖然多次開展整治行動,但由于缺乏長效監管機制,缺乏有效的打擊手段,導致這種現象屢禁不止,依然在暗中蔓延。部分醫療器械供應商通過各種隱蔽的方式,向醫務人員支付回扣,與醫務人員形成利益共同體,共同損害患者的利益,破壞醫療行業的正常秩序。

      另外,患者自身醫療知識匱乏、維權意識薄弱,也是這起案件能夠持續四年、涉案人數眾多的重要原因之一。在這起案件中,94名受害者大多來自農村或工地,文化水平不高,缺乏基本的醫療知識,對斷指再植手術的流程、醫療耗材的使用范圍、相關費用標準等,都一無所知。他們在受傷后,急于接受治療,只能完全信任醫生,醫生說需要使用什么耗材,需要花多少錢,他們就只能無條件接受,根本沒有能力去質疑,也沒有能力去核實。即便有部分患者對費用產生疑惑,也因為缺乏相關的醫療知識,無法提供有效的證據,只能不了了之。

      同時,這些受害者的維權意識普遍比較薄弱,在發現自己可能被詐騙后,要么因為擔心維權成本過高、維權難度過大,而選擇忍氣吞聲;要么因為不知道如何維權,不知道向哪個部門投訴,而無法維護自己的合法權益。比如,王海森在出院后,雖然聽到了相關的議論,也對自己的醫療費用產生了疑惑,但他卻沒有及時采取行動,直到三年后,在別人的提醒下,才拍攝X光片,才選擇報案。如果這些受害者能夠擁有一定的醫療知識,能夠及時發現問題,能夠勇敢地拿起法律武器,維護自己的合法權益,那么這起案件或許能夠更早被發現,更多的人或許能夠避免被騙。此外,部分受害者在維權過程中,還存在“抱團難”的問題,由于彼此不認識,無法形成合力,很難對醫院和王福建形成有效的壓力,這也在一定程度上助長了王福建的囂張氣焰。

      這起鄭大一附院醫生詐騙94名患者獲刑事件,不僅僅是一起簡單的刑事案件,更是一面鏡子,折射出了醫療行業存在的諸多問題,也給我們帶來了深刻的啟示。這起案件的發生,不僅傷害了94名受害者的切身利益,破壞了鄭大一附院的公信力,更動搖了公眾對整個醫療行業的信任,影響了醫療行業的健康發展。因此,我們必須以這起案件為警示,深刻吸取教訓,從多個方面入手,采取有效措施,堵塞監管漏洞,規范行業行為,重建醫療信任,避免類似的悲劇再次發生。

      對于醫務人員而言,這起案件警示我們,醫者仁心,不忘初心,堅守職業底線,是醫務人員的立身之本。醫生是一個神圣的職業,肩負著拯救生命、守護健康的重任,患者將自己的生命健康托付給醫生,是對醫生最大的信任,這種信任,容不得絲毫的褻瀆和踐踏。作為醫務人員,無論專業能力有多強,無論職務有多高,都不能忘記自己作為一名醫生的初心和使命,不能忘記“健康所系、性命相托”的誓言,要始終把患者的生命健康放在首位,堅守職業道德和職業底線,廉潔行醫,誠信服務,堅決抵制各種利益誘惑,堅決杜絕虛假計費、濫用耗材、收受回扣等違法違規行為。

      同時,醫務人員要加強自身的思想教育和法律學習,不斷提升自己的思想覺悟和法律意識,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,自覺遵守法律法規和行業規范,做到依法行醫、依規執業。要不斷提升自己的專業能力和服務水平,以精湛的醫術、優質的服務,回報患者的信任,贏得患者的尊重。要明白,金錢和利益都是暫時的,唯有口碑和榮譽才是永恒的,一旦突破職業底線,走上違法犯罪的道路,不僅會毀掉自己的職業前途和人生,還會傷害到患者的利益,破壞醫療行業的公信力,最終只能自食惡果。王福建的例子,就是最好的警示,他曾經功成名就,深受認可,卻因為貪婪,一步步走向墮落,最終淪為階下囚,值得每一位醫務人員深刻反思。

      對于醫療機構而言,這起案件警示我們,加強內部管理,完善監管體系,壓實主體責任,是醫療機構的生存之道。作為醫療服務的提供主體,醫療機構不僅要注重醫療技術的提升和醫療質量的改善,更要注重內部管理的規范化和監管體系的完善,要切實履行主體責任,加強對醫務人員的管理和教育,加強對醫療耗材使用、費用收取、診療行為等關鍵環節的監管,堵塞監管漏洞,防范違法違規行為的發生。

      具體而言,醫療機構要建立健全醫療耗材使用管理制度,完善醫療耗材的入庫、出庫、使用、廢棄等全程追溯體系,實現每一份耗材的去向都有跡可循,每一次使用都有記錄可查。要加強對醫療耗材使用的審核和監管,安排專業人員,定期對醫務人員使用耗材的情況進行核查,重點核查耗材的使用與患者病情的匹配度,核查耗材的實際使用情況與手術記錄、費用明細的一致性,嚴厲打擊虛假使用、濫用耗材、違規計費等行為。要建立健全醫務人員管理制度,加強對醫務人員的思想教育、職業道德教育和法律教育,定期組織醫務人員學習法律法規和行業規范,開展廉潔行醫培訓,引導醫務人員堅守職業底線,廉潔行醫。要完善醫務人員的職稱評審和績效考核體系,改變“重科研、輕臨床”“重業績、輕醫德”的傾向,將醫德醫風、臨床服務質量、患者滿意度等納入考核核心指標,對醫德醫風不佳、存在違法違規行為的醫務人員,實行“一票否決”,嚴肅處理。

      同時,醫療機構要完善患者投訴處理機制,建立專門的投訴受理部門,暢通投訴渠道,及時受理患者的投訴和舉報,對患者反映的問題,要認真對待、及時核查、妥善處理,并及時向患者反饋處理結果,切實維護患者的合法權益。要敢于直面自身存在的問題,一旦發現醫務人員存在違法違規行為,要堅決查處,絕不姑息遷就,不能因為擔心影響醫院的聲譽,而選擇掩蓋問題、包庇違法違規人員,否則只會養癰遺患,最終導致更大的損失,破壞醫院的公信力。鄭大一附院在這起案件中的教訓,是極其深刻的,正是因為醫院忽視了內部管理,忽視了患者的投訴,忽視了監管責任的落實,才讓王福建的詐騙行為持續了四年,才給醫院的聲譽帶來了不可挽回的損失,值得每一家醫療機構深刻吸取。

      對于醫療器械供應商而言,這起案件警示我們,誠信經營,依法合規,堅守法律底線,是企業的發展之道。醫療器械行業關系到人民群眾的生命健康,責任重大,醫療器械供應商作為醫療器械的生產、銷售主體,必須堅守法律和道德的底線,誠信經營,依法合規開展業務,堅決杜絕生產、銷售不合格醫療器械,堅決杜絕夸大醫療器械功效,堅決杜絕向醫務人員支付回扣、賄款等不正當利益,自覺維護醫療市場的正常秩序。

      醫療器械供應商要樹立正確的經營理念,摒棄“唯利是圖”的思想,注重企業的社會責任,以優質的產品、合理的價格,為醫療機構和患者提供服務。要加強企業內部管理,完善內部控制體系,加強對員工的教育和管理,引導員工依法合規開展業務,堅決杜絕不正當競爭行為。要明白,向醫務人員支付回扣、與醫務人員相互勾結,雖然能夠在短期內提高銷量、獲取高額利潤,但這種行為是違法違規的,是不可持續的,一旦東窗事發,不僅會導致企業聲譽受損、面臨巨額罰款,還會讓相關責任人承擔相應的法律責任,最終導致企業破產倒閉。在這起案件中,相關醫療器械供應商的涉案人員,也將受到法律的制裁,他們的教訓,值得每一家醫療器械企業深刻銘記。

      對于監管部門而言,這起案件警示我們,強化監管責任,完善監管體系,加大打擊力度,是維護醫療行業秩序的關鍵之舉。相關監管部門要切實履行監管責任,改變“重形式、輕實效”的監管模式,加強對醫療機構、醫務人員、醫療器械供應商的全方位監管,堵塞監管漏洞,嚴厲打擊醫療詐騙、收受回扣等違法違規行為,維護醫療行業的正常秩序,保護患者的合法權益。

      一方面,要加強對醫療機構的監管,定期對醫療機構的內部管理、醫療質量、耗材使用、費用收取等情況進行檢查,重點排查醫療機構內部監管存在的漏洞,對發現的問題,要責令醫療機構限期整改,對整改不到位、存在嚴重違法違規行為的醫療機構,要依法嚴肅處罰,追究相關負責人的責任。要加強對手術室等隱蔽場所的監管,探索建立手術過程數字化監管機制,通過關鍵步驟圖像留存、視頻監控等方式,實現對手術過程的實時監督,讓手術臺上的每一個動作都處于監管視野之下,杜絕醫務人員利用手術的隱蔽性實施違法違規行為。另一方面,要加強對醫療器械市場的監管,嚴格醫療器械的審批、生產、銷售等環節的監管,嚴厲打擊生產、銷售不合格醫療器械、夸大醫療器械功效等違法違規行為。要加大對醫療器械回扣等行業頑疾的整治力度,建立長效監管機制,加強對醫療器械供應商賬目、銀行轉賬記錄等的核查,嚴厲打擊向醫務人員支付回扣、賄款等不正當利益的行為,斬斷醫療機構與醫療器械供應商之間的利益鏈條。

      同時,要加強法律法規的宣傳和普及,完善相關法律法規體系,加大對醫療詐騙、非國家工作人員受賄等違法犯罪行為的打擊力度,提高違法成本,形成“不敢違法、不能違法、不想違法”的強大震懾。要建立健全舉報獎勵機制,暢通舉報渠道,鼓勵公眾、醫務人員舉報醫療行業的違法違規行為,對舉報屬實的,給予一定的獎勵,形成全社會共同監督的良好氛圍。

      對于患者而言,這起案件警示我們,提升醫療知識水平,增強維權意識,學會運用法律武器維護自己的合法權益,是保護自身利益的重要保障。作為患者,在接受醫療服務的過程中,不能盲目信任醫生,要主動學習基本的醫療知識,了解相關的診療流程、醫療耗材的使用范圍、費用標準等,提高自己的辨別能力,避免被不法醫務人員欺騙。在接受手術、使用昂貴耗材前,要主動向醫生詢問耗材的用途、適用范圍、價格等相關信息,要求醫生出示相關的收費標準和耗材說明,對醫生提出的不合理的治療方案、不合理的耗材使用,要敢于提出質疑,敢于拒絕。

      同時,要增強維權意識,在就醫過程中,要妥善保管好自己的住院病歷、手術記錄、費用明細、繳費憑證等相關資料,這些都是維護自己合法權益的重要證據。如果發現自己可能被虛假計費、被詐騙,要及時采取行動,前往醫院相關部門投訴,或者向衛生健康、市場監管等相關部門舉報,必要時,要及時向公安機關報案,拿起法律武器,維護自己的合法權益。不要因為擔心維權成本過高、維權難度過大,而選擇忍氣吞聲,否則只會助長不法醫務人員的囂張氣焰,讓更多的人遭受損失。此外,患者之間可以加強溝通交流,形成維權合力,在遇到類似問題時,相互支持、相互幫助,共同維護自己的合法權益。

      對于整個社會而言,這起案件警示我們,重建醫療信任,營造廉潔行醫、誠信就醫的良好氛圍,是全社會的共同責任。醫療行業是關系到人民群眾生命健康的重要行業,醫療信任是醫患關系的基石,是醫療行業健康發展的前提。這起案件的發生,嚴重破壞了醫療信任,讓公眾對醫務人員、對醫療機構產生了質疑,這種信任的重建,需要全社會的共同努力。

      媒體要發揮輿論監督作用,加強對醫療行業的正面宣傳,宣傳那些堅守職業底線、廉潔行醫、無私奉獻的醫務人員和醫療機構,傳遞正能量;同時,要加強對醫療行業違法違規行為的曝光,發揮輿論震懾作用,督促醫療機構、醫務人員、醫療器械供應商依法合規開展業務。社會各界要加強對醫療行業的監督,積極參與到醫療行業的整治行動中來,共同抵制醫療行業的不正之風。要加強醫療知識的普及,通過各種渠道,向公眾普及基本的醫療知識、法律法規知識,提高公眾的醫療素養和維權意識。要營造尊重醫務人員、理解醫務人員、支持醫務人員的良好氛圍,同時也要引導醫務人員堅守職業底線,廉潔行醫,構建和諧的醫患關系。

      鄭大一附院醫生詐騙94名患者獲刑事件,是一起令人痛心、令人警醒的案件。王福建的墮落,給我們敲響了警鐘;鄭大一附院監管的缺失,給我們帶來了深刻的教訓;而這起案件暴露的諸多問題,也讓我們看到了醫療行業發展中存在的短板和不足。然而,我們也應當看到,這起案件的依法查處,彰顯了我國打擊醫療違法犯罪、維護患者合法權益、規范醫療行業秩序的堅定決心。王福建被依法判刑,相關涉案人員被依法查處,不僅維護了94名受害者的合法權益,也對整個醫療行業起到了強大的警示作用。

      醫療行業的健康發展,離不開醫務人員的堅守,離不開醫療機構的負責,離不開醫療器械供應商的誠信,離不開監管部門的監管,更離不開全社會的支持和監督。醫者仁心,初心如磐;醫者有界,法律為綱。希望每一位醫務人員都能以王福建為警示,堅守職業底線,廉潔行醫,用自己的專業能力守護患者的生命健康;希望每一家醫療機構都能以鄭大一附院為教訓,加強內部管理,完善監管體系,切實履行主體責任,守護好患者的合法權益;希望每一家醫療器械供應商都能堅守法律底線,誠信經營,依法合規開展業務,共同維護醫療市場的正常秩序;希望相關監管部門能夠強化監管責任,加大打擊力度,堵塞監管漏洞,為醫療行業的健康發展保駕護航;希望每一位患者都能提升醫療知識水平,增強維權意識,學會運用法律武器維護自己的合法權益;希望全社會能夠共同努力,重建醫療信任,營造廉潔行醫、誠信就醫的良好氛圍,讓醫療行業真正成為守護人民群眾生命健康的堅強防線。

      我們堅信,只要全社會上下同心、協同發力,不斷完善制度、強化監管、堅守底線、傳遞正能量,就一定能夠杜絕類似的醫療詐騙案件再次發生,就一定能夠推動醫療行業高質量發展,就一定能夠重建醫患之間的信任,讓每一位患者都能放心就醫、安心治病,讓白衣天使的光環重新綻放出耀眼的光芒,讓醫療行業真正成為溫暖人心、守護生命的神圣行業。



      #立春記錄小美好#

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