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文丨英英編輯丨杜海
來源丨新商悟
(本文約為1300字)
免費(fèi)住院暗藏醫(yī)保黑洞,一位眼科大佬的精神病院生意浮出水面。
2026年2月初,湖北襄陽、宜昌多家精神病醫(yī)院因涉嫌系統(tǒng)性騙取醫(yī)保資金被推上風(fēng)口浪尖。《新京報(bào)》調(diào)查披露,這些醫(yī)院以“免費(fèi)住院”“免費(fèi)接送”為誘餌招攬病人,甚至將正常人收治入院,虛構(gòu)診療項(xiàng)目套取醫(yī)保資金。
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引發(fā)更大關(guān)注的是,股權(quán)穿透后,涉事的襄陽恒泰康醫(yī)院實(shí)際控制人竟指向A股上市公司愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)董事長陳邦。滑稽的是,2025年7月,陳邦才剛獲得“優(yōu)秀中國特色社會主義事業(yè)建設(shè)者”稱號。
襄陽恒泰康醫(yī)院等機(jī)構(gòu)的騙保操作堪稱 “流水線作業(yè)”:醫(yī)院通過村干部或中介招攬農(nóng)村中老年人,即便醫(yī)生確認(rèn) “沒有任何精神問題”,仍可直接虛構(gòu)病癥辦理住院。患者無需支付任何費(fèi)用,甚至能獲得少量補(bǔ)貼,而醫(yī)院則通過偽造病程記錄、重復(fù)開具檢查項(xiàng)目、虛報(bào)治療時(shí)長等方式,向醫(yī)保部門套取巨額資金。
甚至,護(hù)工、保安也辦理了住院手續(xù),成為所謂的“精神病人”。
正經(jīng)社分析師梳理獲悉,襄陽恒泰康醫(yī)院成立于2019年1月,是二級精神專科醫(yī)院。隸屬于恒泰康康復(fù)醫(yī)療集團(tuán)——該集團(tuán)由愛爾醫(yī)療投資集團(tuán)控股,最終實(shí)控人正是陳邦。且恒泰康康復(fù)醫(yī)療集團(tuán)旗下已經(jīng)在湖南、廣東、湖北等地?fù)碛?0家連鎖精神病康復(fù)醫(yī)院。
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陳邦1965 年出生于長沙普通家庭,17歲參軍,因紅綠色盲遺憾退伍后進(jìn)入國企,后不甘 “溫水煮青蛙” 辭職下海。曾在海南房地產(chǎn)泡沫中賺得億萬財(cái)富,又因市場崩潰一夜返貧。心力交瘁時(shí),患上了突發(fā)性耳聾,返回湖南長沙治療。
恰逢改革開放后,社會資本被允許進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域,陳邦開始了自己的醫(yī)療事業(yè),從最初的承包醫(yī)院眼科科室起步,最終打造出愛爾眼科帝國。
此外,在公眾視野中,陳邦還是“慈善標(biāo)桿”——2022年以200億元捐贈額登頂中國捐贈百杰榜,累計(jì)救助近10萬例貧困眼病患者,主導(dǎo)“一帶一路光明行”等國際公益項(xiàng)目。
然而,光鮮履歷背后,其商業(yè)版圖早已跳出眼科:通過愛爾醫(yī)療投資集團(tuán),陳邦不僅控制愛爾眼科,還涉足商業(yè)地產(chǎn)(包括愛爾眼科總部大廈、武漢保利文化廣場等),而恒泰康康復(fù)醫(yī)療集團(tuán)正是其跨界精神醫(yī)療的核心布局。
陳邦選擇跨界精神醫(yī)療,并非偶然。公開數(shù)據(jù)顯示,2013-2023年,全國精神病醫(yī)院數(shù)量從787家增至2583家,年復(fù)合增長率12.6%,且增長主要集中在監(jiān)管相對薄弱的農(nóng)村地區(qū)。
近年來,精神病醫(yī)院騙保行為實(shí)際上并不罕見,且多發(fā)生在民營精神病醫(yī)院中。核心在于精神科醫(yī)保報(bào)銷的“灰色空間”:精神疾病診療難以量化評估,住院周期長、檢查項(xiàng)目多,且農(nóng)村患者及家屬對醫(yī)保政策不熟悉,容易成為“被住院”的目標(biāo)。
數(shù)據(jù)顯示,2019年至2021年,湖南省全省開展精神專科醫(yī)保基金飛行檢查447次,查處問題1670個(gè),追回醫(yī)保基金損失8080.62萬元、行政處罰1559.77萬元。印證了這一領(lǐng)域的監(jiān)管難題。
正經(jīng)社分析師注意到,此次騙保疑云,并非陳邦旗下企業(yè)首次陷入合規(guī)爭議。
公開資料顯示,2025年,象山愛爾眼科就由于騙保行為被罰逾13萬元;2022年6月至2023年2月,許昌愛爾眼科醫(yī)院涉及違規(guī)使用醫(yī)保基金金額3868元;2022年,佛山愛爾眼科因重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目被追回醫(yī)保基金31.09萬元;2021年,普洱愛爾眼科騙取醫(yī)保基金265.9萬元,成為當(dāng)年醫(yī)保反欺詐典型案例。
這位曾經(jīng)的湖南首富,正面臨創(chuàng)業(yè)以來最復(fù)雜的聲譽(yù)危機(jī)。【《新商悟》出品】
CEO·首席研究員|曹甲清·責(zé)編|唐衛(wèi)平·編輯|杜海·百進(jìn)·編務(wù)|安安·校對|然然
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