慣犯！愛爾眼科董事長陳邦，旗下7家精神病院都有騙保記錄

出品｜清流工作室

作者｜梁耀丹 主編｜趙妍

愛爾眼科（300015.SZ）董事長陳邦關聯的精神病院中，涉及“騙保”的或不止襄陽恒泰康醫院一家。

近日，《新京報》揭露的湖北多家精神病醫院套取醫保資金事件不斷發酵。2月5日，據界面新聞報道，被報道點名的襄陽恒泰康醫院在股權穿透后，實際控制人為愛爾眼科實際控制人陳邦。

清流工作室進一步發現，在愛爾眼科實控人陳邦控制的多家精神病院中，襄陽恒泰康醫院的“騙保”行為并非孤例。據清流工作室不完全統計，陳邦控制的湖南恒泰康康復醫療產業發展有限公司，旗下至少有7家精神病院此前因“套保”被監管部門處罰，其中接近半數醫院更是不止一次被處罰。此外，其中一家精神病院的行政處罰書上，“違法行為類型”赫然顯示為“欺詐騙保”。

截至目前，雖然愛爾眼科欲與襄陽恒泰康醫院“撇清關系”。但在“套保”這件事情上，愛爾眼科疑似有過之而無不及。2025年10月16日，清流工作室曾發布《眼科醫院慈善資金回流疑云：愛爾眼科等善款“左手倒右手”》一文，揭露了愛爾眼科存在疑似通過慈善“套保”的蹊蹺行為。

旗下多家精神病院因“套保”被罰

前述涉及“套保”的7家精神病院的公司主體分別是：衡南恒泰康醫院有限公司、祁陽澍康精神康復專科醫院有限公司、漢壽恒泰康精神康復醫院有限公司、湯陰恒泰康精神衛生專科醫院有限公司、宜章仁輝精神病醫院有限公司、南縣恒泰康精神康復醫院有限公司、永州國輝精神病醫院有限公司。

這7家公司均由湖南恒泰康康復醫療產業發展有限公司控股，而后者由愛爾醫療投資集團有限公司控股，最終實控人為愛爾眼科實控人陳邦。

值得注意的是，這7家精神病院的“套保”手法雷同，通過重復收費、超標準收費、分解收費等手段，最終套取醫保基金。其中有3家醫院，在過去幾年里不止一次被當地醫保局處罰。

其中，湯陰恒泰康精神衛生專科醫院有限公司在長達三年半的時間里，存在重復收費、超標準收費的行為，被多次罰款。

2025年1月9日，湯陰縣醫療保障局下發的處罰書顯示，湯明恒泰康精神衛生專科醫院于2022年1月1日至2023年12月31日期間在湯陰縣范圍內實施了重復收費、超標準收費的行為，造成醫保基金損失13.38萬元。2025年12月10日，湯陰縣醫療保障局再次下發的處罰書顯示，2023年1月1日至2025年6月30日期間，湯明恒泰康精神衛生專科醫院在湯陰縣范圍內實施了以超標準收費、過度診療、超限制用藥的行為，造成醫保基金損失6.39萬元。

2025年1月和2023年3月，宜章仁輝精神病醫院有限公司因存在“醫保領域違法違規行為”

被宜章縣醫保局先后兩次行政處罰。

被重復處罰的還有南縣恒泰康精神康復醫院有限公司，該醫院2022年5月因“違規使用醫保基金”被約談并責令整改，醫院又在2024年9月因“存在違規收費等問題”被罰款。

另外4家精神病院，也大多存在“重復收費”和“超標準收費”等問題。

2025年11月18日，衡南恒泰康醫院有限公司因“分解收費”被罰款4164.46元。據了解，“分解收費”是指在醫療服務過程中，將本應合并收取的單一項目拆分為兩個及以上獨立項目收費。

2025年10月17日，祁陽澍康精神康復專科醫院有限公司因“重復收費等”被罰款12.13萬元。

2025年5月14日，漢壽恒泰康精神康復醫院有限公司因存在超標準收費、重復收費等違規使用醫保基金結算行為，被罰款5006.42元。

2022年8月31日，永州國輝精神病醫院有限公司因“超標準收費、超頻次收費”，被罰款3.47萬元，值得一提的是，該行政處罰書顯示其違法行為類型屬于“欺詐騙保”。

上述7家精神病院的“套保”手法，也與《新京報》報道的湖北多家精神病醫院套取醫保資金事件的手段有“異曲同工”之處。

據《新京報》，被調查的精神病院醫護人員利用病人的住院信息，虛構診療項目，套取醫保資金。例如，襄陽宏安醫院多位病人沒有接受過心理治療、行為矯正治療等，治療費明細里卻包含了這些醫療項目。該醫院的男護工還表示，醫護人員每天都會編造出一定數額的治療費用。

愛爾眼科是否清白

董事長被卷入“騙保事件”后，2月6日，愛爾眼科發聲明“撇清關系”。

愛爾眼科方面稱，襄陽恒泰康非愛爾眼科所屬企業。該公司為愛爾醫療投資集團有限公司（以下簡稱“愛爾醫療投資”）與其他投資方合資設立的四級子公司。襄陽恒泰康由其醫院管理團隊經營。愛爾醫療投資不參與襄陽恒泰康的日常經營管理。愛爾眼科與湖南恒泰康康復醫療產業發展有限公司及其下屬機構不存在股權控制、業務關聯或經營管理關系。

雖然前述精神病院的確不屬于愛爾眼科上市公司體內公司，不過，在“套保”方面，愛爾眼科疑似有過之而無不及。

2025年10月16日，清流工作室曾發布《眼科醫院慈善資金回流疑云：愛爾眼科等善款“左手倒右手”》一文，指出了愛爾眼科疑似存在通過慈善活動“套保”的蹊蹺行為。

據文章，清流工作室查閱至少14家慈善機構年報后發現，以愛爾眼科、華廈眼科為代表的眼科巨頭，通過給不同的慈善基金會捐贈資金，最終善款卻通過隱秘路徑回流至企業自家賬戶。

這一“左手捐錢、右手收錢”的運作模式，或暗藏著眼科企業的賺錢密碼——此前曾有媒體報道稱，它們可能通過慈善行為賺取醫保基金差價。

以愛爾眼科為例，湖南愛眼公益基金會成立于2015年，由愛爾眼科發起。作為一家非公募慈善基金會，湖南愛眼公益基金會收入主要來自愛爾眼科的關聯公司。例如，2024年年報顯示，湖南愛眼公益基金會捐贈收入達2.52億元，其中愛爾眼科全資子公司山南優視醫療器械有限公司就單獨貢獻了4600萬元。

2024年，湖南愛眼公益基金會當年絕大部分的捐贈資金，均用于一個名叫“愛眼光明行”的項目。

然而，清流工作室細扒湖南愛眼公益基金會資金去向后發現，絕大部分能夠查明去向的、從湖南愛眼公益基金會流出的善款，最終回流到愛爾眼科子公司。也就是說，所謂的眼科公益活動，實際上是愛爾眼科掏錢讓患者在愛爾眼科子公司免費看病。

在愛爾眼科的慈善資金流轉鏈條上，另一公益基金會（下稱“H基金會”）是其中重要一環。

比如，2021年至2024年，湖南愛眼公益基金會連續四年向H基金會分別支付1403.1萬元、919.94萬元、1970.35萬元和1291.8萬元，用于“眼病防治”或“眼健康公益”。

然而，H基金會年報顯示，在收到湖南愛眼公益基金會“善款”后，H基金會將多筆資金轉給了愛爾眼科的關聯子公司，用于“救助困難致盲性眼部患者”、“眼部患者手術費”等。

據清流工作室統計，2021年至2024年間，H基金會支付50萬元至534萬不等的資金給15家愛爾眼科的控股子公司或間接持股公司，包括：江門新會愛爾新希望眼科醫院有限公司、珠海愛爾眼科醫院有限公司、廣東順德愛爾眼科醫院有限公司、佛山愛爾眼科醫院有限公司、重慶長壽區愛爾眼科醫院有限公司、蘭州愛爾眼科醫院有限公司、陽春愛爾新希望眼科醫院有限公司、泉州愛爾眼科醫院有限公司、梧州愛爾眼科醫院有限公司、惠安惠州愛爾眼科醫院有限公司等等。

類似的情形不只在湖南愛眼公益基金會和H基金會之間上演。

湖南愛眼公益基金會年報顯示，2021年至2023年，該基金會分別向四川省殘疾人福利基金會捐贈1900萬元、2660萬元和1200萬元，用于“視覺無障礙愛眼工程”等項目。而據四川省殘疾人福利基金會的年報，這三年間，四川省殘疾人福利基金會向6家愛爾眼科控股子公司支付近百萬到幾百萬不等，包括綿陽愛爾眼科醫院有限公司、資陽愛爾眼科醫院有限公司、成都愛爾眼科醫院有限公司和內江愛爾眼科醫院有限責任公司、廣元愛爾眼科醫院有限公司、遂寧愛爾眼科醫院有限公司等四川省內的愛爾眼科分醫院。

湖南愛眼公益基金會還于2023年至2024年向湖南省殘疾人福利基金會分別捐款2200萬元和1570萬元，用于“資助眼疾患者”。而湖南省殘疾人福利基金會2024年年報也提到，湖南省內13個市州愛爾眼科醫院是湖南愛眼公益基金會所資助項目的執行方，為1.6萬余名眼疾患者進行手術經費資助。

同樣接受了湖南愛眼公益基金會捐贈，又讓當地愛爾眼科醫院作為執行方的還有遼寧省慈善聯合總會。湖南愛眼公益基金會2023年至2024年分別捐了1200萬元和1550萬元給遼寧省慈善聯合總會。

愛爾眼科的“慈善資金循環”，到底有何玄機？從愛爾眼科前員工的口中，或許可以找到一絲答案。

據新浪財經2022年援引愛爾眼科前員工的說法，白內障住院手術納入醫保的保障范圍內，愛爾眼科每做一例手術，就可以得到1300余元的醫保基金，但一例手術的成本遠低于1300元，愛爾眼科仍然賺到了醫保基金的“差價”。

該員工還透露，手術前，醫院還對宣稱免費手術的患者極力推薦價格更高的“非球面晶體”，差額部分由患者自費承擔，而“中高端晶體轉化率”也作為醫院對接診醫生的一種考核。如遇經濟條件較好、對視力要求較高的患者，醫生會建議其選擇四五千元甚至兩三萬元高端晶體，實現后續“低轉高”利益轉化。

也就是說，按照上述媒體報道的說法，只要愛爾眼科“捐”出去的錢越多，給越多的人免費做手術，從中賺取的利潤也就越多。

此外，愛爾眼科也曾存在多起因違規“套保”被醫保部門處罰的案例。

2025年9月，武漢市中心醫院急診科主任艾芬因舉報浙江象山愛爾眼科醫院獲2000元獎勵。據象山縣醫保局調查，在2023年11月至2025年5月期間，該醫院開設“目錄外項目瞼板腺檢查串換成醫保目錄內項目角膜地形圖檢查收費”并納入醫保基金支付，存在串換項目收費的違法行為，涉及違規費用4.51萬元，造成醫療保障基金損失2.78萬元，最終，該院被醫保局罰款4.45萬元，還因藥房人員資質不全等問題被衛健部門追加罰款8.7萬元，兩筆處罰合計13.15萬元。

2024年7月，陽江市醫療保障局發文指出，2023年，陽江市在打擊欺詐騙保市級抽查復查中發現，陽江愛爾眼科醫院存在超標準收費、超醫保支付范圍、超執業范圍執業、項目內涵不符等違規行為。該院違規使用醫保基金2.24萬元，醫保部門已責令其改正違法行為，并追回違規金額。

從眼科慈善循環到精神病院騙保，愛爾眼科實控人陳邦掌控的醫療帝國，疑似暴露了系統性“套保”的冰山一角。