
大家都以為腦梗發作肯定是突然倒地,其實等到那時候往往已經晚了。
醫生提醒,大腦血管堵塞前會發出一些隱蔽的信號,如果連頻繁打哈欠都可能是一次救命警報。
那么我們真的能分清哪些是普通不適,哪些是馬上就要發生的腦梗嗎?
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癥狀1:哈欠連天是缺氧
很多人對于腦梗的印象還停留在電視劇里演的那樣,覺得只有等到人突然倒地不起,嘴歪眼斜或者半邊身子動不了了,那才叫腦梗發作。
但在神經內科醫生的視角里,真正的危險信號往往出現得更早,也更隱蔽,其中最容易被大家忽視,甚至誤以為是沒休息好的癥狀,就是頻繁打哈欠。
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這就好比一個人在并不是很困,睡眠也充足的情況下,卻控制不住地一個接一個打哈欠,醫學上把這種現象看作是大腦深度缺氧的直接反應。
大腦是人體最消耗氧氣的器官,一旦腦血管硬化或者變窄,流向大腦的血液量就會減少,氧氣供應自然也就跟不上了。
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這時候,大腦為了維持正常的清醒狀態,不讓自己停止工作,必須想辦法快速獲取更多氧氣,它會直接刺激大腦里的呼吸中樞,強行啟動一個深呼吸的連鎖反應。
這個過程就是我們平時看到的打哈欠,當張大嘴,用力深吸氣的時候,胸腔會大幅度擴張,肺部也隨之徹底張開,盡可能多地吸入新鮮空氣。
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這個動作能讓血液里的二氧化碳快速排出,同時讓氧氣濃度在短時間內迅速上升,隨后,心臟把這些攜帶了大量氧氣的血液輸送到大腦,暫時緩解缺氧的危機。
所以說,這種哈欠并不是因為困或者累,而是大腦血管供血不足后,身體為了生存做出的一種本能反應,是強行提升血氧含量的應急措施。
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普通的哈欠睡一覺就能緩解,而這種病理性的哈欠即便是在休息后也依然存在。
這是身體內部發出的一種求救信號,提示腦部的供血系統已經到了崩潰的邊緣,如果家中老人或者高血壓患者突然出現這種情況,家屬需要高度警惕。
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這種大腦缺氧的狀態如果在早期沒有被發現,隨著血管病變的進一步加重,極其敏感的視覺神經系統很快也會因為供血不足而出現異常反應。
癥狀2:眼前發黑血管預警
視覺系統的異常往往比肢體運動障礙出現得更早,很多人有時候會遇到突然眼前發黑的這種情況,第一反應是自己貧血了,或者是起猛了低血糖,休息一下就好。
但在腦血管醫生的診斷邏輯里,這是極其危險的預警信號,除了眼前突然發黑,還有一種情況特別容易混淆視聽,那就是視力模糊或者看東西出現重影。
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比如看家里的燈或者水杯,明明只有一個,眼睛看著卻是兩個疊在一起的。
還有人是視野出現了盲區,走路時總是不自覺地撞到門框的一側,或者吃飯時只吃盤子一邊的菜,因為另一邊根本就沒進入視線范圍。
最要命的,這種視覺異常通常不痛不癢,眼睛既不紅也不腫,正因為沒有疼痛感,絕大多數人第一反應不會想到是大腦出問題,而是覺得自己最近累著了,或者是老花眼加重了。
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很多人選擇揉揉眼,滴點眼藥水,甚至直接去睡覺休息,身體的危險警報就這么被忽略了。
癥狀3:舌根發硬說不清話
在腦梗發作的早期,相比于一眼就能看出來的嘴角歪斜,口腔內部的感覺和運動障礙往往更早出現且更為細微。
很多患者會描述一種奇怪的感覺,就是覺得舌頭突然變大了,或者舌根發硬,不聽使喚。
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舌頭和咽喉部位的肌肉運動是非常精細的,需要腦干的神經進行精確指揮,當這些部位的微小血管發生堵塞,神經傳導就會受阻,導致舌肌的功能出現障礙。
這種癥狀在生活中的具體表現就是說話含混不清,患者心里想說的話很清楚,但是嘴巴表達出來就變成了大舌頭,別人聽起來很費勁,甚至無法理解。
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有時候這種語言障礙是突發性的,可能上一句話還說得好好的,下一句話就突然說不清楚了,除了說話,進食也是一個重要的觀察點。
還有一個容易被忽視的細節是流口水,如果發現一個人突然開始單側流口水,尤其是在睡覺的時候流得枕頭上到處都是,這也是延髓麻痹的一種體征。
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這些癥狀雖然看起來沒有偏癱那么嚇人,但它們反映的是腦干或大腦深部功能區的受損。
這些區域掌管著生命維持的重要功能,一旦發生大面積梗死,后果不堪設想。
無論是舌根發硬,還是之前提到的哈欠連天,視物不清,這些身體發出的信號最終都指向同一個結果,那就是腦卒中的急性發作,當這些癥狀出現時,如何行動直接決定了結局。
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醫生:抓住時機快速送醫
面對腦梗,識別癥狀只是第一步,最關鍵的是后續的行動,腦梗的治療有一個嚴格的時間窗,通常是在發病后的4.5小時到6小時之內。
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這個時間限制是由腦細胞的生理特性決定的,當腦血管堵塞后,腦組織中心區的細胞會迅速死亡,這部分是無法挽回。
但是在中心區周圍,還有一片雖然缺血但還沒完全死亡的區域,醫學上稱之為缺血半暗帶。
如果在時間窗內通過溶栓藥物溶解血栓,或者通過手術取出整塊血栓,恢復了血液供應,這部分腦細胞就能存活下來,患者的功能就能得到保留。
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只有在具備溶栓和取栓能力的醫院里,經過CT等影像學檢查確認情況后,醫生才能在那個極其有限的時間窗內,把患者從致殘甚至致死的邊緣拉回來。
結語:
面對腦梗最怕的就是拖,別覺得歇一歇就能好,一旦血管真的堵住了,再后悔就真來不及了。
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大家一定要記住這些身體的求救信號,發現不對勁立馬打120去醫院,別猶豫也別亂試偏方,在搶救這件事上,早去一分鐘,結果可能就是天差地別。
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