“終身服藥、肝晚疾風(fēng)險(xiǎn)如影隨形”,這不是杞人憂天,而是全球2.57億慢性乙肝患者的共同焦慮。
但近日,葛蘭素史克(GSK)拋出的重磅消息,讓這一群體看到了“停藥自由”的曙光——其在研乙肝藥物bepirovirsen的III期臨床試驗(yàn)圓滿達(dá)標(biāo),實(shí)現(xiàn)具有臨床意義的功能性治愈。并預(yù)計(jì)2026年第一季度全球申報(bào)上市,僅需半年,就能讓部分患者擺脫長(zhǎng)期用藥,肝硬化風(fēng)險(xiǎn)降至近乎常人水平。
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01半年療程,功能性治愈比例大幅提升!
慢性乙肝之所以被稱為“終身枷鎖”,核心癥結(jié)在于肝細(xì)胞核內(nèi)的cccDNA(病毒DNA庫(kù))難以清除,傳統(tǒng)核苷類藥物只能抑制病毒復(fù)制,卻無(wú)法阻斷病毒蛋白合成,導(dǎo)致患者需終身服藥,功能性治愈率僅1%~3%。
在此背景下,小核酸類藥物的出現(xiàn)成為打破困局的關(guān)鍵,此次葛蘭素史克(GSK)研發(fā)的bepirovirsen正是其中的代表之一。該藥物能通過(guò)基因沉默效應(yīng),像“基因特警”一樣,直接瞄準(zhǔn)病毒RNA進(jìn)行打擊,阻止乙肝表面抗原等蛋白生成,喚醒免疫系統(tǒng)清除病毒。
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III期數(shù)據(jù)顯示,24周后,9%~10%的患者停藥半年仍保持乙肝表面抗原、病毒DNA陰性;基線表面抗原水平較低的患者,治愈率更是提升至16%~25%,7名隨訪超9個(gè)月的治愈患者均維持療效。
南方醫(yī)科大學(xué)彭劼教授直言:“這是質(zhì)的飛躍,以往需要幾年甚至十幾年的目標(biāo),如今半年就能實(shí)現(xiàn),乙肝診治有望開啟新紀(jì)元。”
目前,這新藥的III期試驗(yàn)覆蓋29個(gè)國(guó)家1800余名患者,聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)的治愈率顯著高于單一療法,南方醫(yī)院作為全球入組患者最多的中心,已積累大量?jī)?yōu)質(zhì)數(shù)據(jù)。
隨著小核酸類藥物的爆發(fā),全球已有12款相關(guān)在研藥進(jìn)入臨床試驗(yàn),侯金林教授團(tuán)隊(duì)牽頭的siRNA藥物Xalnesiran聯(lián)合干擾素,更是將優(yōu)勢(shì)人群治愈率推至47%,乙肝功能治愈時(shí)代正式來(lái)臨。
02新藥之外,大眾肝臟健康危機(jī)暗藏
乙肝的突破性進(jìn)展令人振奮,但另一類肝臟問(wèn)題正悄然蔓延——隨著熬夜、高脂飲食、飲酒應(yīng)酬成為常態(tài),脂肪肝發(fā)病率已突破40%,中青年群體占比持續(xù)攀升,甚至出現(xiàn)“乙肝已可控,脂肪肝成新憂”的趨勢(shì)。
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與乙肝的病毒感染病因不同,脂肪肝由生活習(xí)慣主導(dǎo),但長(zhǎng)期發(fā)展同樣會(huì)導(dǎo)致肝功能失調(diào)、肝纖維化,甚至進(jìn)展為硬化、晚疾。傳統(tǒng)“控油戒酒、盲目減重”的干預(yù)方式,往往只能延緩病情,卻難以激活肝細(xì)胞自身修復(fù)能力,等到肝區(qū)不適時(shí),已錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。
對(duì)于普通人來(lái)說(shuō),提前激活肝臟防御與修復(fù)能力,才是科學(xué)護(hù)肝的關(guān)鍵。這一需求下,以“細(xì)胞級(jí)修復(fù)”為核心的創(chuàng)新護(hù)肝方案應(yīng)運(yùn)而生,香港生科企TS旗下的“倍清肝”,便憑借獨(dú)特的多維度協(xié)同機(jī)制,上架后迅速成為大眾護(hù)肝熱門選擇。
據(jù)悉,核心優(yōu)勢(shì)在于跳出“單一對(duì)癥”的傳統(tǒng)思路,通過(guò)多成分協(xié)同作戰(zhàn),形成“修復(fù)+防護(hù)”閉環(huán):
專利護(hù)肝菌AKK001:源自我國(guó)百歲老人腸道,經(jīng)本土化馴化后定植力提升3.3倍,通過(guò)“腸-肝軸”修復(fù)腸道屏障,減少有害物質(zhì)入肝,同時(shí)調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,為肝臟減負(fù);
98%高純度二氫楊梅素:加速酒精代謝與脂質(zhì)分解,緩解飲酒、高脂飲食帶來(lái)的肝細(xì)胞損傷,降低脂肪肝風(fēng)險(xiǎn);
雙發(fā)酵擔(dān)子菌提取物:提升肝細(xì)胞自愈力,防治多類型肝損傷,助力受損肝細(xì)胞修復(fù)再生;
四氫姜黃素:強(qiáng)化抗氧化作用,抑制肝臟炎癥反應(yīng),調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝,從源頭減少肝脂堆積。
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臨床數(shù)據(jù)與市場(chǎng)反饋印證了效果:2025商智數(shù)據(jù)顯示,“倍清肝”的京J東反饋中,超七成反饋“酒后不適感減輕”“體檢肝功能指標(biāo)穩(wěn)定”“睡眠質(zhì)量提升”,其中35-65歲職場(chǎng)人群為消費(fèi)主力,印證了大眾對(duì)這類前沿護(hù)肝方案的高度認(rèn)可。
03新趨勢(shì):從被動(dòng)治療到主動(dòng)防護(hù)
無(wú)論是乙肝新藥帶來(lái)的臨床治愈突破,還是日常的養(yǎng)護(hù)制劑,本質(zhì)上都指向肝臟健康管理的核心邏輯——激活身體自身的防御與修復(fù)能力。
隨著技術(shù)的進(jìn)步,肝臟健康管理已從“被動(dòng)應(yīng)對(duì)”轉(zhuǎn)向“主動(dòng)養(yǎng)護(hù)”。乙肝患者應(yīng)遵循醫(yī)囑盡快啟動(dòng)現(xiàn)有方法,降低病毒基線水平,為后續(xù)新藥聯(lián)合治療鋪路;而普通人群不妨搭配科學(xué)方案,應(yīng)對(duì)熬夜、飲酒、高脂飲食帶來(lái)的肝臟負(fù)擔(dān)。
未來(lái),相信會(huì)有更多的人將遠(yuǎn)離肝臟疾病困擾,擁抱長(zhǎng)期健康。
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