泰國頭條新聞社訊 2月23日,泰國國家經(jīng)濟與社會發(fā)展委員會秘書長達(dá)努查在發(fā)布2025年第四季度及全年泰國社會狀況報告時,圍繞“安全性行為:性不是禁忌,但必須安全”這一社會議題發(fā)表講話。他指出,盡管當(dāng)前15–19歲女性青少年的懷孕與分娩情況持續(xù)改善,相關(guān)數(shù)據(jù)呈連續(xù)下降趨勢——從2014年的112,278人降至2024年的35,981人,且重復(fù)生育率也有所下降,但令人擔(dān)憂的是,不安全性行為問題仍在加劇。
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從性傳播疾病的感染情況來看,感染人數(shù)呈上升趨勢。2025年新增HIV感染人數(shù)高達(dá)13,000人,比疾控部門原先的預(yù)估高出1.5倍;其中三分之一為15–24歲群體,幾乎全部源于未采取防護措施的性行為。此外,該年齡段在其他監(jiān)測性傳播疾病中的發(fā)病率也高于總體平均水平。不少人仍對安全套的保存方式與正確使用方法存在誤解;同時,部分群體的性行為模式并不限于固定伴侶,也包括熟人、朋友,以及通過娛樂場所或交友應(yīng)用認(rèn)識的對象,這些情境在防護方面面臨更大限制和風(fēng)險。
達(dá)努查表示,性知識與實際行為之間存在落差,源于多方面因素:
1. 性教育質(zhì)量仍有限:泰國的性教育課程仍偏重生物學(xué)知識,缺乏幫助青少年作出安全性行為決策所需的生活技能;教學(xué)方式以講授為主,互動不足,教師在授課技能與信心方面也相對薄弱。
2. 青少年認(rèn)知與能力不足:部分青少年對性傳播疾病的預(yù)防存在誤解,缺乏協(xié)商與自我保護能力。多數(shù)青少年母親更關(guān)注如何避免懷孕,而忽視性病預(yù)防;青少年伴侶之間防護率低,原因包括認(rèn)為對方“沒有風(fēng)險”或擔(dān)心對方不滿。
4. 青少年友好型性健康服務(wù)不足:性健康服務(wù)體系在開放時間、服務(wù)人員態(tài)度以及防護產(chǎn)品選擇方面,對青少年仍不夠友好。
上述因素不僅對青少年個體產(chǎn)生影響,也增加了國家的經(jīng)濟與社會成本。
此外,衛(wèi)生服務(wù)支持部門對15,425名青少年(多數(shù)為15–21歲)進行的2024年安全套使用行為調(diào)查顯示:
青少年開始發(fā)生性行為的年齡偏低(最小為12歲,平均為16–17歲);
57.2%的人不使用或僅偶爾使用安全套,反映防護行為不穩(wěn)定;
對安全套保存和使用存在較高比例的誤區(qū),例如:
放在汽車儲物格或摩托車座椅下:65.4%
使用油或乳液作潤滑:53.1%
放在錢包內(nèi):25.2%
這些錯誤做法會導(dǎo)致安全套性能下降,從而降低預(yù)防感染的效果。
此外,青少年的性關(guān)系模式日趨多樣,不僅限于戀人,還包括熟人、朋友、娛樂場所結(jié)識者以及通過交友應(yīng)用認(rèn)識的人。這類關(guān)系往往持續(xù)時間較短,在溝通或協(xié)商防護措施方面存在一定限制,從而增加了感染HIV及其他性傳播疾病的風(fēng)險。
針對上述問題,達(dá)努查指出,有必要加強泰國民眾的性健康促進工作,尤其是在青少年群體中,具體建議包括:
提升性教育教學(xué)質(zhì)量:強調(diào)實踐技能培養(yǎng),并同步提升教師的教學(xué)能力;
優(yōu)化支持環(huán)境:完善制度與社會環(huán)境,使青少年更容易獲取性健康資訊和相關(guān)服務(wù);
應(yīng)用行為經(jīng)濟學(xué)理念:例如將安全套放置在更易取得且具備隱私性的地點,以提高實際使用率。
(編譯:WAN;來源:ejan)
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