神經(jīng)調(diào)節(jié)，頭痛“靜默 ”新療法助患者過上“無痛年”

丙午馬年，胡女士終于過了一個不頭疼的春節(jié)。節(jié)前，她在武漢市第一醫(yī)院（武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）神經(jīng)外科，解決了長達(dá)4年的頭痛困擾。而幫她關(guān)閉疼痛開關(guān)的，是一束微創(chuàng)的脈沖射頻電流。

59歲的胡女士是武漢人，4年來飽受頭痛之苦，疼痛使她經(jīng)常整晚無法睡覺。自述頭痛信號持續(xù)從雙側(cè)頸后部發(fā)出，感覺后腦勺有根線似的，一直緊繃著。在嘗試了藥物、理療等多種保守治療后，痛感依舊未能減輕。

經(jīng)人推薦，胡女士前往武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)外科就診。頭痛外科亞專科微創(chuàng)治療團隊組長、副主任醫(yī)師黃從剛，首先進行了一項名為“診斷性神經(jīng)阻滯”的精準(zhǔn)溯源。

當(dāng)麻醉藥液精準(zhǔn)注入可疑神經(jīng)周圍，暫時阻斷信號傳導(dǎo)后，胡女士頭痛明顯緩解。醫(yī)生從而準(zhǔn)確鎖定了異常信號的“發(fā)射源”——其雙側(cè)的枕大神經(jīng)與第三枕神經(jīng)。

明確疼痛信號來源后，治療便有了方向。黃從剛副主任醫(yī)師為胡女士實施了一種微創(chuàng)的脊神經(jīng)背根脈沖射頻調(diào)節(jié)術(shù)。術(shù)中，黃醫(yī)生操作射頻穿刺針，精準(zhǔn)抵達(dá)目標(biāo)神經(jīng)周圍，通過穿刺電極連接脈沖儀，發(fā)射特定模式的脈沖電流，對神經(jīng)的異常電信號傳導(dǎo)功能進行調(diào)節(jié)與重置，從根源上減弱或“靜默”過強的疼痛信號，同時最大程度保護神經(jīng)的其他正常功能。

術(shù)后第一天，胡女士自述如影隨形的疼痛信號基本消失，（VAS）疼痛程度評分從6分（中度疼痛）驟降至1分（幾乎無感）。

（武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)外科主任段發(fā)亮為患者做脈沖射頻微創(chuàng)手術(shù) 通訊員黃從剛供圖）

“脈沖射頻神經(jīng)調(diào)節(jié)技術(shù)，追求調(diào)節(jié)而非損毀。”武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師段發(fā)亮介紹，該技術(shù)通過改變神經(jīng)的生物電特性來干預(yù)疼痛信號，為那些保守治療無效的神經(jīng)病理性頭痛患者，提供了一種新的醫(yī)療選擇。

段發(fā)亮主任介紹，目前已有10例各類頑固性頭痛患者，通過脈沖射頻調(diào)控、神經(jīng)血管減壓等微創(chuàng)外科干預(yù)手段告別了頭痛。其中最高齡患者為一位90歲的婆婆，經(jīng)神經(jīng)血管減壓微創(chuàng)術(shù)，解決了困擾其60多年的偏頭痛。

“傳統(tǒng)神經(jīng)外科正向著微創(chuàng)、精準(zhǔn)的方向轉(zhuǎn)變。”段發(fā)亮主任表示，這不僅意味著手術(shù)創(chuàng)傷的縮小，更代表著治療理念的革新——用更精準(zhǔn)的“信號調(diào)節(jié)”手段，幫助患者從根本上關(guān)閉異常的疼痛開關(guān)。（記者：王陽 通訊員：張夢石 譙玲玲）