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我國自2024年提出“體重管理年”后,減重成為不少人群的“頭等大事”。近日傳出消息,“減肥神藥”司美格魯肽的核心專利在中國保護期將于下月到期,這意味著藥物價格或會下降,國產平替也將更為可及。
藥物更方便獲得,但醫學專家卻表示,無論是大熱的GLP-1(如司美格魯肽等),還是此前的奧利司他等,藥物僅是減重輔助工具,想要維持健康體重、回歸健康,歸根結底靠的是良好生活方式。
每周下降0.5-1千克,是減重的“安全速度”
復旦大學附屬華東醫院減重門診里,自從體重管理年概念提出后,患者人數呈十幾倍指數級增加,其中多集中在20-50歲人群,男女比例持平。
該院內分泌科副主任醫師樓旭丹介紹,不少患者注射藥物后會發現,一段時間后會反彈,這是為何?其實關鍵是還沒掌握良好生活方式的技巧。專家強調,“藥物是減重速成手段,但健康才是生活方式的終極目標。”
減重是一場持久戰。專家建議,首先要明確減重的安全速度,即每周減重0.5-1.0千克,不要單純關注體重變化,同時還要關注體脂率和腰圍的變化。其次,需要足量飲水,每天需要1500-2000毫升的飲水量,足夠的飲水量才可以確保代謝速度。
科學的進餐順序至關重要。一般來說,“湯-蔬菜-葷菜-主食”的順序值得提倡,至于吃多少可以用餐盤來衡量:每頓吃2份蔬菜、1份葷菜、1份主食。在選擇主食上,盡量選擇全麥、糙米等“慢碳水”,例如用全麥面包代替黃油面包更科學。
值得一提的是,許多人認為早上起來晚,早午餐一起吃更容易減肥,其實這種認知并不科學。人體有自己的節律時鐘,日出而作日落而息,7-8點起床及時吃早餐,可以提升一整天的代謝率。
早餐可以選擇蛋白質+膳食纖維,其中蛋白質占比應該多一些;晚上“夜宵是大忌”,年輕患者可以選擇“16+8”輕斷食法則,下午4-5點吃完晚飯,避免脂肪囤積。“晚上機體啟動燃脂功能,可以更好幫助減重”,樓旭丹說。此外可以選擇一些低糖水果(如番茄、黃瓜、蘋果等),但需要戒零食,尤其盡量不吃高鈉高脂食物,以及含糖飲料。
一些進食小技巧非常值得推薦:吃飯最好放緩速度,起碼吃個20-30分鐘,進食快的男性可以嘗試用左手吃飯,每餐進食前也可以喝200毫升溫水,確保攝入不超量。每兩周至一個月可以來一次“放縱餐”,這是告訴身體代謝應答,同時突破減重瓶頸。
藥物可以減脂,增肌只能靠自己
減重的核心原則是“吃動平衡”,除了如何科學進食,運動有哪些好建議?樓旭丹提出,“有氧+無氧”缺一不可。有氧運動建議每周3-5次,每次30分鐘,每周要達到150分鐘的運動量,形式可包括快走、慢跑、游泳等。臨床發現,有氧對初期減重效果非常好;不過年紀大、心肺功能差的人群,有氧也可以控制一定次數(每周3次),確保運動安全。
抗阻運動就是典型的無氧,可增加肌肉含量。專家特別提及,藥物可以減脂,但增肌只能靠自己鍛煉。臨床上不少患者打出“司美臉”,究其原因就是缺乏抗阻運動,燃脂后肌肉含量沒有跟上。
抗阻運動建議每周2至3 次,每次根據自己的能力持續10至30分鐘,形式不一而足,可包括舉啞鈴、彈力帶、平板支撐等。門診也發現,不少60 歲以上老年人群持續做做八段錦、太極拳,都是很好的鍛煉方式,效果也相當不錯。
需要特別提醒的是,減重人群運動初期要牢記循序漸進,避免運動損傷。此外,充足睡眠、保證節律也是減重的關鍵。建議每天至少睡足7-8個小時,科學發現超出這一范圍,心腦血管疾病發生風險都會增加。睡眠不足則會對代謝有影響,更易導致腹型肥胖。
專家最后提醒,藥物并非長久之計,尤其對年輕肥胖人群,總有一天要停藥,掌握生活方式的減重“密鑰”,牢牢把握主動權,是維持健康體重、回歸健康生活的最佳途徑。
原標題:《“減肥神藥”專利期將至,專家表示:藥物僅是輔助,這些生活方式才是“王道”》
來源:作者:解放日報 顧泳
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