10歲女孩半年近視降了100度，醫(yī)生：她做對了這三件事

（人民日報健康客戶端記者 趙苑旨）“近視一旦發(fā)生就不可逆轉(zhuǎn)”，這是多數(shù)家長的共識。然而，2月28日來自浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院的一則案例，打破了這一固有認(rèn)知——10歲女孩朵朵（化名）僅用半年，就實現(xiàn)了右眼度數(shù)下降100度、左眼恢復(fù)正常的“逆襲”。

去年3月，朵朵告訴家長，上課時看黑板有些模糊。朵朵媽媽沒有隨意帶女兒去眼鏡店配鏡，而是第一時間來到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院，找到眼科主任孫雯就診。經(jīng)過散瞳驗光等全面眼科檢查，朵朵確診左眼近視100度，右眼近視175度，眼軸也超出同齡兒童的正常值。

根據(jù)朵朵的具體情況，孫雯建議她佩戴離焦防控眼鏡。這種眼鏡通過特殊的周邊離焦設(shè)計，能有效抑制眼軸增長，從而延緩近視加深。但孫雯強調(diào)，真正想要防控近視、保住視力，關(guān)鍵在于充足的“大戶外”活動以及保持良好的用眼習(xí)慣。

此后，朵朵媽媽開始堅持周末帶孩子進行戶外活動；假期也沒有給孩子安排額外作業(yè)和興趣班，盡可能多地帶著孩子爬山、玩水，讓孩子在自然光照下充分放松雙眼。

朵朵眼軸復(fù)查結(jié)果。受訪者供圖

隨后的復(fù)查結(jié)果令人驚喜：朵朵的右眼度數(shù)降低了100度，僅剩75度，左眼更是恢復(fù)了正常視力水平，更關(guān)鍵的是，雙眼眼軸分別回退了0.37毫米和0.32毫米?！敖晝和圯S短期之內(nèi)有輕微回退，臨床上不算罕見，回退0.05、0.1毫米的都有。但回退0.3毫米以上、度數(shù)減100度的，真的不多見，讓人欣喜?！睂O雯說。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院眼科主任孫雯正在為患者做手術(shù)。受訪者供圖

針對這一案例，北京同仁醫(yī)院醫(yī)學(xué)視光中心副主任宋紅欣也表示，戶外活動在近視防控中起著至關(guān)重要的作用。戶外光照能促進視網(wǎng)膜多巴胺分泌，有效抑制眼軸異常延長。兒童青少年處于眼球發(fā)育關(guān)鍵期，戶外光照對眼軸發(fā)育調(diào)節(jié)作用尤為明顯。他建議，兒童青少年每天應(yīng)保證累計兩小時以上的戶外活動，對近視防控有很大幫助。

孫雯強調(diào)，朵朵的成功并非偶然，這是“充足大戶外+佩戴離焦鏡+良好用眼習(xí)慣”三者協(xié)同的結(jié)果。那么，普通家長該如何科學(xué)地防控孩子近視？孫雯建議，首先，3歲以上兒童就應(yīng)建立屈光發(fā)育檔案，定期監(jiān)測遠視儲備和眼軸長度；其次，發(fā)現(xiàn)視力模糊要第一時間到醫(yī)院散瞳驗光，不要直接去眼鏡店配鏡；第三，無需擔(dān)心戴眼鏡度數(shù)會越戴越高，恰恰相反，看不清楚會讓眼睛更疲勞，加速近視發(fā)展。

除了這些基礎(chǔ)原則，孫雯特別提醒，對于已經(jīng)近視的孩子，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的干預(yù)手段。目前臨床上的防控工具包括防控框架眼鏡（譬如離焦、點擴散）、OK鏡、多焦軟鏡、低濃度阿托品等，但每個孩子的眼部條件和對不同干預(yù)手段的反應(yīng)都存在差異，并非越貴越好或別人有效自己就一定有效，必須遵醫(yī)囑進行個性化選擇。更重要的是，家長要做好定期隨訪，監(jiān)測度數(shù)變化和眼軸增長速度，近視防控是一個動態(tài)過程，需要根據(jù)孩子的視力眼軸等變化及時調(diào)整方案，不能覺得一次見效就掉以輕心。