8天搶救28例心梗患者，醫生詳解護心4大疑問

（人民日報健康客戶端記者 陳琳輝）春節期間，福建省三明市第一醫院在8天時間里，接連搶救了28位急性心肌梗死患者，其中有患者事后才知道“胃痛”居然也是心梗的信號，也有患者最早的癥狀是后背酸脹。結合收治患者特點，醫生向人民日報健康客戶端記者詳解護心4大疑問。

短短8天假期，為何會有這么多的心梗患者？三明市第一醫院心內科主治醫師王弢表示，這背后是多重因素疊加的結果。假期難免大魚大肉、高脂高鹽，加上長途奔波、打掃衛生、熬夜聚會等引起的過度勞累、興奮或緊張，都可能導致心率加快、血壓升高，讓本就疲憊的心臟更容易“崩潰”。特別是很多中老年人平時就有高血壓等慢病，春節期間忽視服藥或擅自停藥，非常危險。

3月2日，三明市第一醫院心內科團隊查房，心內科主任醫師余新（左三）與大家交流診療方案。曾錦鋒攝

為什么有人體檢報告一切正常，血管也會堵？“臨床上這類患者比例有所上升，從動脈粥樣硬化斑塊的形成、發展，到最終破裂引發心梗或腦梗，身體的慢性炎癥能深度參與其中，它沒有明顯癥狀，不疼不癢，卻日復一日地‘侵蝕’著血管內壁。此類慢性炎癥很大程度上是不健康生活方式導致的。”三明市第一醫院心內科主任醫師余新提醒，超敏C反應蛋白是目前臨床用于評估血管炎癥風險的主要指標，如果檢測發現該指標偏高，即使血脂正常，也需調節作息，改善生活方式。

胃部不適，為何被確診急性心梗？余新解釋，這在臨床上并不少見。當心臟下壁發生缺血或梗死時，大腦接收到的疼痛信號有時會發生“誤判”，將其解讀為來自胃部的不適，表現為胃痛、燒心或劇烈飽脹感；普通體檢的心電圖只能捕捉當時幾秒鐘的心臟電活動，無法評估斑塊的穩定性。

假期結束，如何給心臟“減壓”？結合臨床情況，余新強調節后恢復不能操之過急，注意起居用藥，避免血栓風險。

晨起兩慢，作息規律。早上醒后在床上躺2分鐘，坐起后靠2分鐘，再在床邊垂腿坐1分鐘，給身體緩沖，避免體位突變導致血壓波動。每天保證優質睡眠，學習減壓法，保持心情愉快，盡早戒煙。長期心理壓力過大、睡不好、吸煙，會干擾免疫系統，使身體處于慢性應激狀態。

運動有方，合理用藥。節后避免突然加大運動量，第一周以快走、慢跑為主，運動時注意觀察心率，如感胸悶、氣短，立即停止。高血壓、冠心病等慢病患者，注意保持規律服藥，特別是他汀類降脂藥和阿司匹林。春節期間停藥風險高，節后應及時恢復規律用藥。

科學減脂，飲食調養。給心臟“減壓”，節后飲食調整重點在于糾正水電解質紊亂和減少內臟脂肪。三明市第一醫院營養科主任醫師胡永敏補充道，可根據身體情況選擇食用香蕉、橙子、深綠色蔬菜等高鉀食物，幫助排出體內多余的鈉，緩解假期水腫和高血壓；節后可將部分主食換成燕麥、玉米，多吃木耳、海帶、紫菜等食物，有助減少腸道內多余膽固醇；西紅柿、紫甘藍等不同顏色的蔬菜可以補充抗氧化劑，對抗自由基對血管內皮的損傷，減少身體炎癥反應。