江西
男子把奧迪A6不小心開進老家池塘，保險公司一句“故意”直接拒賠！男子氣炸：“我有病啊，我拿命騙保？好好的車我干嘛開進池塘？”保險公司：“我們有證據！”網友：警方都沒有說人家騙保，保險公司有什么權利拒賠？
- 這究竟是咋回事？
據媒體報道，朱先生老家是安徽六安的，在杭州做全屋定制生意，打拼多年，沒少掙錢，為了犒勞自己，他2022年，花43萬買了輛A6L。
2025年11月8日，他接到家人電話，說母親把胳膊摔斷了，朱先生心急如焚，他平時人在他鄉，不能在母親身邊盡孝，如今母親出了意外，生意在忙，他也回鄉看看。
快到家時，車輛在村里的一段上坡路行駛，手機突然響了，跟著振動掉到了副駕駛位置。
朱先生一邊開車一邊彎腰去撿手機，沒注意腳下還踩著油門，車子一下子失控，直接沖進了路邊的池塘。
幸好當時主駕車窗開著，他趕緊從車窗爬了出來，人沒受傷，只是嗆了幾口水。車子泡在水里算是徹底報廢，朱先生第一時間報了保險，希望能把損失降到最低。
當時，朱先生還盤算著，這輛車的車損險有36萬多，按照全損理賠后，損失也不算太多，在他能夠承受的范圍內。
很快，保險公司的勘察人員趕到現場，拍照、取證、打撈，一直忙到晚上八九點鐘才把車撈上來。
事后，保險公司工作人員還聯系他，讓他把剩下的車貸還清，拿到車輛登記證書寄過去，后續車子拍賣，尾款由保險公司賠付。朱先生沒多想，乖乖按要求還清貸款、處理好手續，把綠本寄回了老家的保險公司。
接下來半個多月，理賠流程一路順暢，工作人員還告訴朱先生，第三方調查公司的報告沒什么問題，會反饋給浙江的承保公司，估計很快就能安排打款。聽到這話，朱先生心里踏實了，就等著賠款到賬。
眼看著理賠流程即將結束，意外突然來臨。朱先生突然收到杭州保險公司的拒賠通知書，理由是說經過勘察得出結論，朱先生是故意把車子開進池塘里的。
朱先生先是懵圈，后是憤怒，為了推卸責任，對方真是胡說八道呀，他這輛車才買了3年，他有啥理由這么做？
保險公司說，這輛車朱先生是花43.18萬買的，車險保額是36.65萬，同期同款車型售價是25-30萬，車損險保額遠高于市場價值，認定朱先生是故意為之。他表示，前不久才花5000多換的輪胎，好好一輛車，他干嘛開進池塘？而對方卻說，不服就去告，走法律程序好了。
朱先生一氣之下找到媒體，可即使媒體介入，對方也拒不理賠，不是他不愿意打官司，而是打起來勞民傷財，耽誤時間。但如今看來，他必須走起訴這條路，來維護自己的權益了。
針對此事，有網友評論，保險公司說你騙保絕對有證據的，你不服可報警，叔叔介入若真的進去踩縫紉機，若叔叔證明你清白保險公司不敢不賠。好比別人說你殺人了只有報警證清白在互聯網上說不明白的。
有網友表示，雙方共同委托的第三方鑒定機構出具的材料說，事發路段是一段連續轉彎的混凝土路面，寬約2.7米，路況一般，車輛在沒有干擾的情況下，僅因自身原因出現大角度右轉偏移，避開路邊豎立的木棍后以接近垂直岸邊的姿態落水，違反常態。落水角度36.6度，經計算右轉的前輪轉角位27.8度，方向盤轉角超250度，大角度順時針轉動方向盤也違反常態。這是拒賠的理由。
- 朱先生的遭遇，實在是讓人唏噓。他作為車主，出險后按照流程配合理賠，甚至提前結清了車貸，結果卻等來拒賠通知書，換誰都咽不下這口氣。
好好的一場意外，最后變成了扯不清的理賠糾紛，朱先生既心疼車子，又覺得委屈，只能準備通過法律途徑維護自己的權益。
《保險法》第二十七條：投保人、被保險人故意制造保險事故的，保險人有權解除合同，不承擔賠償或者給付保險金的責任。
本案中，保險公司以軌跡、轉向角度、保額偏高為由推定其故意，但僅依據鑒定結論不足以直接認定主觀故意。
根據法律規定，保險公司對“故意制造保險事故”承擔完全舉證責任，需達到高度蓋然性標準。
朱先生因撿手機分心導致事故，車輛較新且無合理騙保動機，若保險公司無法提供確鑿證據證明其主觀故意，僅靠推理不能拒賠。
不過話說回來，站在保險公司的立場，每年騙保的案例不少，謹慎起見調查無可厚非，但空口無憑就拒絕理賠，實在有違契約精神。
《保險法》第23條規定，保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后，應當及時作出核定；情形復雜的，應當在三十日內作出核定，但合同另有約定的除外。
保險人應當將核定結果，通知被保險人或者受益人；對屬于保險責任的，在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議后十日內，履行賠償或者給付保險金義務。
保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的，保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。保險人未及時履行前款規定義務的，除支付保險金外，應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。
本案中，朱先生完全可以通過訴訟維權，法院若認定為過失意外，保險公司注定要依約履行36萬余元的車損險賠償義務。
對此，你怎么看呢？
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