蒼南一人車禍重傷！送醫院搶救

來源：蒼南縣中醫院

右腿血肉模糊

腹部暗藏致命創傷

一場與死神分秒競速的生命救援

在蒼南縣中醫院的手術室里緊張展開...

近期，蒼南縣中醫院急診科迎來一名車禍重傷患者李勇（化名）。彼時患者右小腿血肉模糊，腹部劇痛難忍，情況萬分危急。車禍多發傷傷情本就隱匿、進展快，腹部內臟損傷早期體征易被肢體創傷掩蓋，這也是此類急癥的診療難點。初步檢查顯示，患者存在右脛腓骨粉碎性骨折、肋骨骨折，腹部疼痛原因待進一步排查。

醫院骨科第一時間啟動創傷中心綠色通道，為患者實施右下肢石膏托固定，做好骨折手術前期準備。醫護人員也持續密切監測患者生命體征及腹部癥狀變化。不料，術前患者腹部疼痛感驟然加劇，腹肌呈板狀緊繃，這一危險體征讓醫護人員立刻警覺。

骨科黃有翰主任團隊當即邀請外科王修主任緊急會診，并迅速為患者安排腹部 CT 增強掃描，全程無拖延、牢牢把握黃金診療時間。掃描結果讓眾人心頭一緊 —— 患者十二指腸周圍出現大量滲出液，腹腔存在積液，高度懷疑內臟破裂，一場生死救援迫在眉睫。

精準研判，直面致命傷情

時間就是生命，王修主任結合檢查結果快速研判，判定患者并非單純的開放性骨折，更存在致命的十二指腸破裂，必須立即實施剖腹探查手術，為生命爭取生機。當晚7點14分，患者被緊急推入手術室。由主刀醫生王修、助手包邦柱與賴曉曉醫生，以及溫州醫科大學附屬第二醫院指導專家楊越濤組成的手術團隊，早已嚴陣以待。

無影燈亮起，手術正式開始。腹腔打開后，傷情印證了術前最壞的預判：患者腹腔內積聚大量消化液與血性滲液，十二指腸水平部近乎完全斷裂，僅存少量組織相連；橫結腸也遭受重創，長達10厘米的腸段血供完全中斷。若不能當機立斷、精準施救，患者將面臨腸瘺、感染性休克，甚至失去生命的極高風險。

生死競速，多學科接力施救

面對復雜且兇險的傷情，王修主任團隊臨危不亂，快速敲定精準的手術方案。團隊首先對破裂的十二指腸進行修補，為降低術后感染風險、解決腸道減壓與營養供給問題，同步實施胃造瘺與空腸造瘺手術；針對血供完全喪失的橫結腸，果斷采取橫結腸造瘺術，待患者腸道功能恢復后，再通過二期手術完成還納；同時，醫生們仔細清除腹膜后巨大血腫，并進行腹腔沖洗引流，確保腹腔內無殘留積液與污染物。

這場腹部急救手術歷時3個多小時，術中為患者放置3根引流管，保障術后腹腔積液能充分引流，為后續恢復筑牢基礎。

這邊腹部手術剛順利結束，骨科團隊即刻無縫接力上臺。當晚10點54分，黃有翰主任帶領骨科團隊，著手為患者開展右小腿清創探查與脛腓骨骨折外固定術。患者右小腿創口長達約30厘米，肌肉外露，骨折碎片散落，醫護人員小心翼翼清除創口內污染物，將粉碎的骨折塊精準復位并進行牢固固定。直至凌晨，這場接力手術順利完成，患者的生命體征逐漸趨于平穩。

精心管護，步步邁向康復

手術成功只是生命救援的第一步，術后的精細化護理與治療同樣關鍵?；颊咝g后被立即轉入ICU進行嚴密監護，醫護團隊制定了全方位的術后治療方案：使用強效抗生素嚴格控制感染，采用藥物抑制消化液分泌，避免破損腸道再次受到刺激，同時給予全面的營養支持，為患者身體恢復提供充足能量。

在ICU醫護團隊的精心照料下，患者平穩度過術后危險期，5天后順利轉入外科普通病房。賴曉曉醫生每日為患者進行傷口換藥，密切監測每一根引流管的引流情況，根據患者恢復狀態及時調整治療方案。

從術后喝下第一口清流質飲食，到逐步過渡至正常飲食；從依靠多根管道維持生命，到一根根順利拔除引流管；從臥床不起、無法活動，到慢慢坐起、逐步恢復肢體功能……患者的每一個微小進步，都凝聚著醫護團隊的日夜堅守與辛勤付出，也離不開患者自身的堅強意志與積極配合。

經過一個多月的系統治療與精心護理，患者的恢復情況遠超預期。2026年1月30日，李勇（化名）迎來了康復出院的日子，這場與死神的較量，最終以生命的凱旋畫上圓滿句號。

醫患同心，錦旗致敬仁心

出院當天，李勇（化名）與家屬特意將一面印著 “醫術高超克難關 醫德崇高暖人間” 的錦旗送到外科醫護人員手中，鮮紅的錦旗、燙金的大字，道盡了患者一家人的感恩之情。

合影留念時，李勇（化名）的家屬緊緊握住王修主任的手說：“是你們給了他第二次生命。”照片中，站在外科團隊中間的他，笑容溫暖而真摯。

“每一個生命都值得全力以赴?！?王修主任的一句話，道出了全體醫護人員的初心與堅守，“看到患者康復出院，重新擁抱健康生活，這是我們作為醫者最大的欣慰與榮光。”

這場驚心動魄的生命保衛戰，充分彰顯了蒼南縣中醫院在嚴重多發傷救治領域的綜合實力。從急診接診的快速響應，到手術室的多學科協同作戰，再到ICU的嚴密監護與普通病房的精細化護理，各科室團隊無縫銜接、密切配合，用專業、速度與嚴謹的診療態度為患者筑起了一道堅實的生命防線。