膠東在線3月4日訊(通訊員 胡又懿)15歲,本該是人生中最燦爛的年華。可就在剛剛過去的春節(jié),一位15歲的花季少女,卻因一場突如其來的“甜蜜”險(xiǎn)情,經(jīng)歷了驚心動魄的生死考驗(yàn)。正月初十那天,小張毫無預(yù)兆地突然出現(xiàn)意識障礙,家人緊急將她送至煙臺市中醫(yī)醫(yī)院急診科。
“家長把小張送來的時(shí)候,她已經(jīng)昏迷不醒,呼吸深而急促,口中還散發(fā)出濃烈的爛蘋果味。”重癥監(jiān)護(hù)室主任醫(yī)師王曉磊說道,“當(dāng)時(shí)小張血糖值超過了33.3mmol/L,血液pH值低至6.758,確診為重度糖尿病酮癥酸中毒(DKA),病情十分危重,被緊急轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室。”
時(shí)間就是生命,主任醫(yī)師王曉磊和主治醫(yī)師任秀東迅速組織搶救。在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)緊急采取補(bǔ)液、降糖、補(bǔ)鉀、糾酸以及減輕腦水腫等一系列治療措施。幸運(yùn)的是,在爭分奪秒的搶救中,小張的意識逐漸恢復(fù),酸中毒得到緩解,血糖也在緩慢下降。看到女兒睜開眼的那一刻,守在床旁的張爸爸淚流滿面,久久說不出話。
進(jìn)一步的檢查揭開了這場危機(jī)的真相:小張的糖化血紅蛋白高達(dá)17.9%,遠(yuǎn)高于正常值,說明她長期血糖控制極差。尿糖3+,尿酮體4+,這些都指向同一個(gè)問題:她早已處于糖尿病的“危險(xiǎn)邊緣”!
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那么,糖尿病酮癥酸中毒究竟是什么呢?王曉磊主任介紹道,這是一種糖尿病最危險(xiǎn)的急性并發(fā)癥,如果救治不及時(shí),成人死亡率可達(dá)30%以上;而一旦兒童出現(xiàn)腦水腫,死亡率最高可達(dá)90%!簡單來說,當(dāng)體內(nèi)嚴(yán)重缺乏胰島素時(shí),身體無法利用血糖供能,就會被迫大量分解脂肪。脂肪在分解過程中會產(chǎn)生一種叫作“酮體”的酸性物質(zhì),當(dāng)酮體在血液中堆積,血液就會“變酸”,導(dǎo)致全身代謝嚴(yán)重紊亂,嚴(yán)重時(shí)可直接危及生命。
小張的險(xiǎn)情并非毫無征兆。發(fā)病前三天,她患上了分泌性中耳炎,而感染正是誘發(fā)酮癥酸中毒最常見的誘因。小張日常的飲食習(xí)慣更是埋下了隱患:她平時(shí)酷愛零食,每周要喝三四杯奶茶,常常把飲料當(dāng)水喝,甜食不斷,幾乎不吃蔬菜,也缺乏運(yùn)動。其實(shí),早在發(fā)病前,身體就已經(jīng)反復(fù)提醒她,可小張卻從未意識到自己的血糖已經(jīng)異常,對身體發(fā)出的這些“小信號”也從未在意。
說起春節(jié)驚心動魄的那一幕,小張和家人至今心有余悸。糖尿病酮癥酸中毒雖然兇險(xiǎn),但它是完全可以預(yù)防的。這個(gè)15歲女孩的經(jīng)歷,是一記沉重的警鐘:當(dāng)身體發(fā)出警報(bào)時(shí),千萬不要硬扛,及時(shí)就醫(yī),才是對自己、對家人最大的負(fù)責(zé)。
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