來(lái)源:臺(tái)州晚報(bào)
春節(jié)期間,親朋好友聚餐飲酒增多。近日,23歲的仙居小伙因喝酒過(guò)量喝進(jìn)ICU(重癥醫(yī)學(xué)科)。
前幾天,小王(化名)在與朋友聚會(huì)時(shí),喝了1斤多白酒,不久后,便出現(xiàn)嘔吐、不省人事等癥狀。朋友一開(kāi)始以為他只是普通“喝醉了”,直到發(fā)現(xiàn)其怎么叫都叫不醒時(shí),才意識(shí)到情況不對(duì),馬上將其送到仙居縣人民醫(yī)院急診科。
送至急診時(shí),小王已深度昏迷2小時(shí),身上酒氣濃重,呼吸費(fèi)力、意識(shí)喪失,肺部聽(tīng)診有濕啰音,CT檢查提示“兩肺滲出,吸入性肺炎”。急診科醫(yī)生楊重迅速診斷:急性酒精中毒導(dǎo)致意識(shí)模糊,嘔吐物誤入氣管引發(fā)吸入性肺炎。
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為建立安全氣道、防止二次損傷、并為肺臟修復(fù)贏得時(shí)間,仙居縣人民醫(yī)院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)立即予以氣管插管、呼吸機(jī)輔助通氣等急救措施,隨后將其轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)進(jìn)一步治療。
在ICU里,小王接受了中心監(jiān)護(hù)、特級(jí)護(hù)理,以及抗感染、護(hù)肝、護(hù)胃等一系列緊急治療,經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的奮力搶救,他的病情逐漸穩(wěn)定,最終成功脫離呼吸機(jī),2天后轉(zhuǎn)回普通病房,順利出院。
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“從醫(yī)學(xué)角度看,急性酒精中毒是指一次攝入大量酒精后,中樞神經(jīng)系統(tǒng)由興奮轉(zhuǎn)為抑制的全身性中毒事件。過(guò)量飲酒,尤其是短期內(nèi)攝入大量高濃度酒精,對(duì)身體是一次毀滅性的打擊。”楊重說(shuō),酒精中毒,不只是“喝高了”,更是一場(chǎng)全身風(fēng)暴。此外,跌倒、車禍、凍傷、溺亡等意外事件在醉酒后的發(fā)生率升高。
楊重提醒,酒精中毒會(huì)嚴(yán)重抑制大腦的呼吸和心跳中樞,可直接導(dǎo)致昏迷、呼吸心跳驟停,這是最致命的急性風(fēng)險(xiǎn)。還會(huì)引發(fā)窒息與肺炎、醉酒后嘔吐、咽喉反射遲鈍、嘔吐物極易被吸入氣管和肺部,造成窒息或化學(xué)性肺炎、細(xì)菌性肺炎(吸入性肺炎),治療棘手,死亡率高;肝臟急性損傷、急性胃黏膜病變出血、胰腺炎、心律失常等全身器官損傷都可能隨之而來(lái)。
如身邊有人醉酒后昏睡不醒,切勿讓其單獨(dú)入睡;立即將醉酒者調(diào)整為穩(wěn)定側(cè)臥位(即“復(fù)蘇體位”),使其頭部側(cè)向一邊,防止誤吸入嘔吐物致窒息,并密切觀察呼吸、面色;快速清理口腔和鼻腔內(nèi)的嘔吐物、分泌物,取出活動(dòng)性假牙;解開(kāi)緊身衣物,用衣物或毛毯包裹身體保暖,因?yàn)榫凭珨U(kuò)張血管會(huì)加速熱量流失;若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)叫不醒、呼吸異常、嘔吐不止或嘔吐物異常、抽搐等情況,立即撥打120。
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