驚險一刻！57歲男子衛生間門口暈厥，幸好遇到了他……

2月11日下午14時41分，陜西省核工業二一五醫院一樓大廳男衛生間門口，一位中年男性從衛生間出來后剛走幾步，身體就開始踉蹌，步伐不穩。幾秒鐘后，他就順著旁邊的綠植倒了下去，周圍行人瞬間停住了腳步。

萬幸的是，剛開完會的急診科蘭乃祥主任正好路過，職業敏感讓他立刻注意到了這位男性的異常，他快步上前，此時患者已意識不清，面色蒼白，呼之不應。

蘭乃祥主任當即蹲下，一邊迅速為患者松解衣物，保持呼吸道通暢，一邊撥打電話呼叫急診科支援：“一樓過道，有人暈倒了，可能是心梗，快來！”

接到呼叫后，急診科姚盼盼醫師等醫護人員推著平車飛速趕到現場。眾人合力將患者平穩轉移至搶救室。

此時的每一秒鐘，都在與死神賽跑……

事后了解，57歲的范先生當天因肩背部疼痛持續了4個多小時，便來院就診，因為并沒有胸痛等危急的癥狀，他也就沒太當回事。然而，就在抵達醫院后的短短幾分鐘內，病情急劇惡化，突發暈厥，伴有大汗、小便失禁等癥狀，這些都是典型的高危心臟事件的預警信號。蘭乃祥主任在患者倒地的第一時間發現、識別并處置，恰恰卡在了病情惡化的關鍵節點上。

綠色通道開啟：一場與死神的賽跑

患者轉入搶救室后，急診團隊立即啟動胸痛中心急救流程。心電圖、心肌酶等檢查迅速完成，診斷結果不容樂觀——急性心肌梗死！

時間就是心肌，時間就是生命！醫院立即開通綠色通道，將患者繞行病房，直接送入導管室。心血管內科一病區迅速就位，在征得家屬同意后，用導絲從橈動脈進入，順血管一直到達心臟病變血管，然后置入導管，抽出導絲，造影顯示血管堵塞情況，隨即精準植入一枚支架，開通梗死相關血管。

從患者倒地到血管開通，整個過程環環相扣，無縫銜接，僅用時50分鐘。這個數字，遠低于國際標準90分鐘的要求。

手術非常成功，患者轉危為安。經后續治療，范先生現已痊愈出院。

3月4日，范先生專程返回醫院，為急診科和心血管內科一病區送來錦旗，他激動地握著蘭乃祥主任的手說：“當時只以為是肩膀疼，沒想到這么兇險。多虧蘭主任第一時間發現我，也特別感謝救我的所有醫護，謝謝你們！”

【敲黑板】心梗的“偽裝”，你一定要知道

范先生的經歷，給所有人敲響警鐘，心梗的癥狀，遠不止“劇烈胸痛”。

1. 警惕不典型癥狀：

肩背部疼痛（尤其是左肩）、牙痛、下巴痛

上腹部不適、惡心、嘔吐（易被誤認為胃病）

突發出汗、胸悶、呼吸困難

暈厥或眼前發黑

2. 發生上述癥狀怎么辦？

立即停止活動，保持靜臥

第一時間撥打120，不要自行駕車去醫院

既往有冠心病史者，可舌下含服硝酸甘油（血壓不低的前提下）

3. 特別提醒：

既往有冠脈支架植入史的患者，屬于心血管病高危人群，一旦出現任何不適，哪怕癥狀輕微，也應立即就醫，寧可查過，不可錯過。時間就是心肌，時間就是生命！

此次成功救治，體現了二一五醫院胸痛中心規范化運行的實效。從蘭乃祥主任第一時間的快速識別與現場處置，到急診團隊的高效響應，再到心血管內科一病區的精準操作，各環節緊密協同，以最短的時間為患者搶回了生機。未來，醫院將繼續優化胸痛中心綠色通道流程，深化多學科協作機制，以更短的門球時間、更高效的協同救治，為每一位心梗患者跑贏死神、守住生機。

責任編輯：安心 審核：楊勇

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