一個止咳的方子，無論風寒風熱，還是新咳久咳，對癥用藥屢用屢效

世人都是吃的五谷雜糧，誰還沒個頭痛腦熱，然而，有些病癥既有生理性屬性，又有病理性屬性，比如咳嗽就是其中之一。說到咳嗽，可能很多人會說，咳嗽令人難受不已，哪有什么生理性屬性？但很多人不知道的是，咳嗽是人體重要的防御反射，是對呼吸道異常狀態的“報警信號”，更是人體的一種排異反應。

咳嗽既是健康防御機制，也可能是疾病的信號，具有“雙面性”。咳嗽雖然是一種自限性疾病，但是咳嗽超過了一周仍然沒有自愈，而且咳嗽得令人愈發難受，那就要及時治療。可不要以為咳嗽只是一個小毛病，如果屬于病理性咳嗽，不及時治療，會讓人難受不已。

從中醫的視覺來看，咳嗽需要分清寒熱虛實，然而，很多人卻不知道的是，在中醫界有一個堪稱止咳“神方”的存在，它可以治療“諸般咳嗽”，無論是風寒咳嗽還是風熱咳嗽，無論是新感咳嗽，還是久病咳嗽，都可以以它為基礎放進行加減化裁，而這個經典方子就是被譽為“止咳第一方”的止嗽散。

止嗽散是出自清代名醫程鐘齡《醫學心悟》的一個方子，全方由“桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前各二斤，陳皮一斤，甘草十二兩”等中藥組成。原方用法是將這些中藥研為細末，每次服用時，取藥末三錢（9g），用開水送服或用生姜煎湯送服，一天3~4次，飯后和睡前服用。

止嗽散雖然只有簡單的七味中藥，但是配伍卻十分精妙，用被譽為“止咳圣藥”的紫菀和被譽為“咳嗽克星”的百部為君藥，主要起到止咳鎮咳的作用；用桔梗和白前作為臣藥，主要起到開宣肺氣、降氣化痰的作用；用荊芥、和陳皮為佐藥，主要起到疏風解表、理氣化痰的作用；用甘草為使藥，主要起到調和諸藥的作用。

止嗽散就這么簡單的七味中藥，但卻作用強大，止咳、化痰、祛風、利咽、理氣、宣肺等齊頭并進，怪不得能夠在千百年來的中醫止咳方子中脫穎而出的。不過，其中止咳最妙的還是紫菀與百部，這兩味中藥無論是單獨使用，還是聯合使用，都是止咳界的扛把子，更為奇妙的是，它們無論是寒咳熱咳、新咳久咳，都適合使用。

止嗽散中還有一個奇妙的組合，那就是桔梗和甘草，這兩味中藥組合在一起，有醫圣張仲景桔梗湯的味道，而桔梗與白前配伍，一宣一降，不僅有助于肺氣的宣發與肅降，還能輔助紫菀、百部強化止咳化痰的能力；桔梗、甘草與荊芥配伍，有“荊芥湯”的味道，有利咽止痛的妙用。而止嗽散的這個配伍，也正是為了不讓咳嗽時間長了傷了嗓子而設，可謂是預判疾病的傳變，堪稱先見之明。

止嗽散的七味中藥，具有“溫而不燥、潤而不膩、散寒不助熱、解表不傷正”的特點，主要用于治療“表邪未盡、肺氣失宣”所致的咳嗽，在現代也常用于治療上呼吸道感染、支氣管炎、百日咳等疾病，臨床上常以“咳嗽咽癢，咯痰不爽，微惡風發熱，苔薄白”為辨證要點。不過，止嗽散作為“萬能”止咳方，對于寒熱虛實新久咳嗽等各種咳嗽，仍可以它為基礎加減化裁。

誠如清代名醫程鐘齡所說，止嗽散“溫潤平和，不寒不熱”，所以適合各種咳嗽，但仍然需要加減化裁，如果是風熱感冒，可以加金銀花、連翹或者知母、黃芩；如果痰多，可以加浙貝母、冬瓜仁或者二陳湯；如果咽喉瘙癢，可以加僵蠶、蟬蛻；如果喘息氣急，可以加地龍、紫蘇子；如果咳嗽嘔吐，可以加旋覆花、枇杷葉；如果干咳無痰，可以加栝樓、貝母；如果陰虛咳嗽，可以加沙參、麥冬，如果體虛易感，可以加玉屏風散。

止嗽散的奇妙之處，在于它“既無攻擊過當之虞，大有啟門逐賊之勢”，藥方組成四平八穩，治療咳嗽水到渠成，但凡對癥用藥，適當加減，必能屢用屢效。不過止嗽散雖然可以橫掃各種咳嗽，但是也有一些人群是不適合使用，尤其是孕婦及過敏體質，不宜使用。

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