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圖 / Pexels
我原來是一個重度的強迫癥患者,這個癥狀,從我十幾歲開始,伴隨我30多年,一直勉力支撐,到了40多歲時,因為個人生活、事業、家庭等問題,誘發了一次特別的嚴重的爆發,這一次終于不得不停工休假,最后通過尋求心理的幫助,以及自救,走了出來。我看到身邊有很多人依舊陷在泥潭,于是自己總結經歷,試著幫助他們,這成為我從事心理工作的契機。
今天,我試著結合我的個人體驗,以及我這些年幫助過的一些來訪者,分享關于如何走出強迫癥的經驗。
在我看來,強迫癥核心的特點是失控,思維的失控、行為的失控。
對于那些強迫性的儀式性動作,患者知道不應該這么做,但是他又控制不住自己這么做,并因此更加痛苦,這被稱作強迫與反強迫同時存在,加倍的痛苦,這是我們判斷是不是強迫的一個重要的關鍵點。
強迫就是這樣,他們無法控制自己的想法,就像很多孩子無法集中注意力在最重要的目標上,他們越來越相信自己病了,你越不想要什么,什么就越強烈。
講一個我遇到的案例,一個高中生,他成績很好,也特別看重成績,我得知他的父母總是在用嚇唬他的方式來驅動著他去學習,比如說你不好好學習,你就你將來可能就要撿破爛、找不著好工作;特別是,家長總是指責他愛走神、注意力不集中,現在你就這樣,到社會上該怎么辦?
事實上,心理學上的研究認為,平時人的注意力都在同時聚焦著七到九個事物,這是人一個自我保護機制,我們必須得同時注意這么多東西,這樣才能防范未知的危險,這是刻在基因中的本能。但當家長告訴孩子,你必須注意力集中注意力在一件事,顯然對于很多低齡的孩子來說是很困難的。他發現自己有點控制不住自己的時候,他覺得自己怎么這么無能、怎么這么笨……
這種失控感,或許就是讓那個青少年形成強迫癥狀的重要因素。
這種恐懼和焦慮,是一個長期的積壓的過程,從孩子因此感到不適到出現顯著的強迫癥狀,可能至少有七年以上:每天都處在恐懼當中,他在恐懼的驅使之下去學習,去做事,去注意力集中的看書。經過中考,以及高中階段學業難度進一步加大,這個時間點,恐懼和焦慮終于超越了臨界點。
讓這個孩子發病的導火索是他生了一場病,從此之后他越來越懷疑自己的身體狀況,還因為尿頻尿急被同學嘲笑,無法和同學相處,最后休學了。
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很多強迫癥的青少年,會把自己鎖在房間里,不出門,也不社交。
這也是與強迫癥的特征有關,他們無法控制自己的行為和情緒,所以只能把自己關在最熟悉的環境——房間里。
所以,我們不要怨孩子,你為什么就不能走出房間,你為什么就不能去生活,你為什么不能改一改?我們這樣說的話,孩子就會發現他理他不被理解,就是進一步強化他的“強迫與反強迫”的傾向。
我們作為家長,我們千萬不要想自己去改變孩子。因為這時候,孩子自己心里的反應可能也是,為什么我改不了。
我們要理解,有句話說說,你懂得很多道理也過不好這一生,很多強迫癥的青少年,道理都明白,但就是做不到,因為他失控,失去了一部分對自己的控制能力。這一點是我們家長一定要記住的,所以即使你告訴他的方法,他也難以照做。
最關鍵的一點是,家長要修復和孩子的關系,知道跟孩子之間為什么問題,為什么有些讓孩子不開心的,我相信這個問題你們也比較容易調整過來。
當然家長也有可以引導孩子的,和讓孩子自己改掉強迫相比,引導孩子求助相對容易一些,家長可以把自己的目標改成,讓他愿意和咨詢師談一談,這個目標就比較容易實現了。
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最后,給大家分享,關于受強迫困擾的青少年,判斷能否復學,以及復學后家長可以做些什么的幾大要點。
第一,復學前青少年各方面的狀態,要至少恢復到發病前百分之七八十的水平,這樣我們孩子到了學校以后,即使有波動,也只會倒退回百分之五六十的水平,仍然可以跟得上進度,避免再次休學。
第二,復學一定是要孩子自己,有強烈的意愿,而不是被軟磨硬泡地要求著去,這樣,孩子自身就會有動力自己解決問題
第三點,設立一個合理、靈活的復學的適應期,一般是半年以內,四到六個月左右,這樣一個時間基本上就可以了,有一個家長和咨詢師的支持的情況下,大概這個時間就夠了。
第四點,家長愿意無條件地支持孩子,無論如何都可以跟孩子站在一起,你再退回來,即使復學失敗退回來,也毫無怨言,我仍然會繼續陪著你,繼續再往走,家長一定要讓孩子相信自己可以這樣兜底。
最后,孩子復學之后,要持續幫孩子化解擔憂,持續地幫助支持,扶上馬,送一程,我們要扶著他們把馬騎穩,讓他們穩穩當往前跑。
本文整理自牟宗輝老師在渡過社群的直播,題為《強迫癥孩子府學成功的五個要點》,整理:瑞寬
作者簡介:
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牟宗輝
沉穩負責的大叔咨詢師,從事強迫癥康復,擅長森田療法,4000+小時強迫癥咨詢經驗,發非常適合陪伴版友強迫思維和行為為的來訪(很多時候焦慮和強迫共病)
也曾飽受強迫、焦慮、抑郁和失眠的痛苦,并因此毅然決然救自己于水火,走上了自我療愈和成長之路,最終救人救己。
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