家里有70到80歲老人的快看過來!4月1日醫保全國統一新政正式落地,全國醫保信息平臺徹底打通,不管你在哪個省份,醫保電子憑證都能用,跨省結算也不用來回折騰了。對高齡老人來說這實打實是民生紅利,但三件關鍵事沒搞懂的話,很可能錯過福利甚至影響報銷,千萬別大意。
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很多人刷到新政就說,現在異地看病都不用備案了,直接就能報。這話其實只說對了一半,得分情況看。要是老人跟著子女去外地長期養老定居,一定要提前辦長期異地就醫備案。辦好之后在異地定點醫院看病,報銷比例和在老家一模一樣,還不用自己先墊全額醫療費,看完直接結算走人。
辦備案根本不用跑線下交材料,子女拿手機就能搞定,打開國家醫保服務平臺APP或者當地的醫保小程序,填好居住地址和就醫地區,提交之后1到2個工作日就能審核完成,快得很。如果是臨時出去探親旅游,突發疾病看急診,這種不用提前備案,看完病帶好急診證明和病歷,就能正常跨省直接結算。
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要是非急診的臨時異地看病,還是得提前在線辦個臨時備案。備案信息一定要填真實的,要是居住地址或者常去的醫院變了,記得及時更新信息。而且長期備案辦一次就能長期有效,不用每年都重新申請,這點還是很省心的。
不少70、80歲的老人都有慢性病,天天要吃降壓藥降糖藥,之前這些藥大多只能自己掏錢在藥店買,長年累月下來也是一筆不小的負擔。這次醫保新政就解決了這個大麻煩,定點零售藥店正式納入門診統籌管理了。
以后老人只要拿著定點醫療機構開的正規處方,在定點藥店買醫保目錄內的藥,就能享受門診統籌報銷,不用特意跑醫院排隊開藥才能報銷了。報銷標準和當地統籌地區的基層醫院是一樣的,起付線、要提醒大家的是,沒有正規處方的,還有不在醫保目錄里的藥品、醫療器械,以及藥店的配送費,這些都不能走醫保報銷,得自己全額付。買完藥記得主動索要費用單據,也好保障自己的權益不受損。
報銷比例這些都是各地按實際情況定的,買完藥直接在藥店結算,只需要付自己該承擔的部分就行。醫保全國統一之后還有個實打實的福利,就是醫保個人賬戶跨省共濟正式落地了,對高齡老人來說真的能減輕不少負擔。說白了就是子女職工醫保個人賬戶里的結余,可以授權給家里的老人用,不管老人在哪參保都能用。
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共濟能用的范圍也挺廣,老人看病需要自付的費用,還有在定點藥店買藥的錢,都能從子女賬戶里直接扣,不用老人自己先掏錢,也沒有額外的手續費,操作起來特別方便。綁定也簡單,子女打開微信或者支付寶的醫保小程序,搜索“個賬共濟”,刷臉認證之后加上老人的信息就行,父母祖父母都可以加,提交之后立馬就生效。
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這里要劃個重點,個賬共濟只能給近親屬用,而且要求兩個人都正常參保才行。絕對不能把醫保個人賬戶借給非親屬用,也不能拿去付非醫療的開銷,不然會影響自己的醫保使用資格,就得不償失了。
老人自己對手機操作不熟悉的話,子女一定要多上點心,抽點時間幫老人弄好。沒事也可以幫老人查查醫保繳費記錄、報銷明細和個人賬戶余額,及時了解使用情況,有問題盡早解決。
不少高齡老人行動不便,對新政策接受得慢,本來醫保新政就是給大家簡化流程降低門檻的,子女多幫忙弄好,老人以后看病購藥才能少跑腿少花錢。要是老人出門就醫遇到啥問題,直接問醫院醫保窗口的工作人員,或者打12393醫保服務熱線,都能快速解決。
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說實在的,這次醫保全國統一真的是戳中了很多家庭的痛點,之前不少老人在老家參保,跟著子女在外地生活,看個病要墊錢還要寄材料回去報銷,一等就是小半年,現在這些麻煩都沒了。三件事看起來都是小事,但件件都關系到老人看病花錢的切身利益,搞對了才能真的享受到新政的紅利。
參考資料:新浪財經 《4月1日醫保新規落地》
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