日常活潑開朗的幼兒,入睡后不久突然驚醒、胡言亂語;學校老師批評后沉默寡言、肢體瑟瑟發抖;成績優異、聽話懂事的孩子突然情緒失控;頭痛、頭暈、腹痛、胸悶、憋氣、失眠,全身不舒服;沉迷游戲、手機依賴、黑白顛倒、拒絕上學……如此種種,都是到煙臺毓璜頂醫院兒童軀體化反應管理門診求助的家長們急切而迷茫的傾訴。孩子一系列“不可理喻”的行為,讓家長陷入深深的恐懼與焦慮。很多父母面對孩子的異常表現時,同樣不安、無助、失去理性判斷,不知如何應對,這一狀態被形象地描述為:生理上的父母、心理上的孩子。
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辛毅為患兒做體格檢查
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辛毅(左一)及其團隊討論患兒病情
煙臺毓璜頂醫院兒童重癥監護室(PICU)主任、兒內一科主任辛毅指出,孩子的每一種怪異行為與軀體不適,都不是“故意搗亂”或“裝病”,而是心理壓力無法言說、轉化為身體信號的求救表現。而很多傷害,恰恰來自父母自身未被覺察的“內在小孩”。
從生命早期的依戀建立來看,我們出生后獲得乳汁與溫暖懷抱,形成安全依戀;自我意識萌芽,確信自己被看見、被接納、被積極關注;再到感知父母的保護與支撐,建立安全感與歸屬感。這一過程,是人從生理“小孩”走向心理“成人”的成熟路徑。若這一過程任一階段發展阻滯或被破壞,即便生理成年,心理層面仍會停留在未成熟狀態,這個隱藏在潛意識里的“小孩”,心理學上稱為內在小孩。
擁有“內在小孩”的成年人,日常可正常學習、工作、社交、婚戀、生子,甚至顯得穩重體面,但內心常伴隨情緒不穩、預期焦慮、自以為是、追求完美等問題。一旦遇到與童年恐懼相似的場景,便會觸發過度敏感、過度防御的反應。當這樣的“不成熟父母”養育孩子時,常會以兩種方式帶來無意傷害。
一是過度情緒化。初為父母時,大腦會自動復制童年被養育的“默認工作模式”。當孩子的行為觸發父母童年被處罰、訓斥、蒙羞、傷害的恐懼記憶時,家長便啟動原始防御,表現出異常敏感、失去理性的情緒爆發——在孩子并無真實危險的情況下,過度指責、批評、催促、提醒,反復打破孩子的安全感,損傷自我發展,讓孩子陷入防御性焦慮與不安全感。例如,幼時因拿鉛筆刀被嚴厲訓斥而蒙羞的家長,見到孩子碰鉛筆刀便強烈制止,會讓孩子對普通物品形成過度恐懼,甚至出現肢體顫抖等應激反應。
二是過度控制化。這類父母的“內在小孩”,多在批評、指責、貶低的環境中長大,形成自卑與完美主義傾向,從小就是“聽話懂事、成績優異”的“別人家孩子”,成年后靠外在成就掩蓋內心自卑。他們不允許孩子重蹈自己的“苦難”,為孩子規劃好一切,容不得半點偏差。孩子稍有“失控”,家長便徹底破防、強行矯正。長期被控制、不被認可、缺乏情感鏈接的孩子,幼年多順從討好,青春期易逆反躺平,出現情緒失控、失眠、晝夜顛倒、沉迷手機等問題;心理彈性較弱的孩子,則會以軀體化反應表達痛苦——“我永遠得不到關注和認可,除非我生病了”。
辛毅強調,兒童如同小樹苗,需要安全、包容、溫暖的養育土壤才能健康成長。孩子每一個看似反常的行為,都有其適應性意義。父母不該急于糾正、否定、消滅這些行為,而應回溯根源:養育環境是否安全?作為環境維護者的父母,是否被自己的“內在小孩”支配,發出了不恰當的指令,給孩子帶來了無意傷害?
阻斷代際傳遞,從覺察“內在小孩”開始。父母要看見并接納自己內心壓抑的憤怒、恐懼、焦慮,把無意識的情緒反應變為可覺察、可分析的理性應對;在養育中認可、支持、積極關注孩子的真實體驗與觀點,穩定情緒、守住邊界、給予安全感,做心理上成熟的父母,才能真正守護孩子身心成長,讓“內在小孩”的強迫性重復不再代際傳遞。
專家簡介:
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煙臺毓璜頂醫院兒童重癥監護室(PICU)主任
兒一科主任,主任醫師,兒科專業博士
山東第二醫科大學碩士生導師
中國醫師協會兒童重癥外科與創傷委員會委員
中國救援協會兒童自然災難委員會委員
山東省兒童重癥醫師學會常務委員
山東省醫學會兒科分會青年委員
山東省醫學會兒科分會重癥學組委員
山東省衛生保健協會兒童重癥分會副主任委員
山東省研究型醫院兒童重癥分會副主任委員
中國研究型醫院學會兒童分會青年委員
中國醫師協會兒童免疫分會過敏學組委員
煙臺市預防學會免疫規劃分會副主任委員
煙臺市中西醫結合學會兒科分會副主任委員
煙臺市醫學會兒科分會副主任委員
煙臺市兒童危重癥救治中心副主任。
煙臺市科學技術協會科普專家
通訊員:李成修 馬瑾
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