800元養(yǎng)老消費券落地遭“雁過拔毛”？記者探訪滬上養(yǎng)老機構(gòu)：多數(shù)使用順暢，期待完善實操流程

東方網(wǎng)記者項穎知3月20日報道：面向中度以上失能老人、每月最高可抵扣800元的上海“養(yǎng)老服務(wù)消費補貼”在實際使用時卻遭遇拒用、門檻加碼等阻礙？近日有媒體曝光，多位市民反映想用養(yǎng)老消費券時被各類機構(gòu)要求需分走一半，800元實際只能抵扣400元，給出的理由則千奇百怪。

東方網(wǎng)記者就此采訪滬上多家養(yǎng)老機構(gòu)了解到，消費券落地過程中部分機構(gòu)存在墊資難、流程繁等實操問題，更多機構(gòu)則已初步實現(xiàn)順暢使用，業(yè)內(nèi)人士也呼吁隨著使用規(guī)模升級相關(guān)流程和規(guī)范仍待進一步改善。

現(xiàn)狀：有人順暢抵扣有人遇阻

今年1月，上海落實國家部委要求推出的養(yǎng)老消費券，面向符合老年人能力評估規(guī)范中度失能及以上的老人發(fā)放，社區(qū)或機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)可享40%抵扣、每月最高800元，居家養(yǎng)老也有相應補貼。這是提升老人養(yǎng)老消費支付能力的普惠福利，而落地近3個月來不同機構(gòu)的使用情況卻有落差。

記者從市第一福利院了解到，目前約190名在院長者中，120余位符合條件的老人均已順利用上消費券，家屬和工作人員用起來基本熟門熟路。通過“民政通”申請成功后，消費券每月月初自動發(fā)放、付費時直接抵扣，原本月付費高于2000元的使用者基本能把800元消費券用足。

在以“物業(yè)+養(yǎng)老”為特色的中鵲養(yǎng)老，記者獲悉，符合條件的老年居民在“陪診”時也能用養(yǎng)老消費券，以陪診4小時為例，原本服務(wù)價格200元，用券后居民僅需支付100元。不過工作人員也提醒，按現(xiàn)行流程，須在服務(wù)進行之前簽約時就確定陪診時長，實際使用過程中一旦超過約定時長，超出部分無法后補享受消費券抵扣。

與之相對，一些小機構(gòu)的使用障礙相對突出些，除了媒體曝光的漲價、收取所謂管理費等問題，也有直接表示不能使用的，讓這項民生福利難以落到實處。業(yè)內(nèi)人士介紹，銀發(fā)市場的參與主體越來越多元，滬上養(yǎng)老機構(gòu)有非營利性的，有純市場化的，也存在個人服務(wù)者，后兩者定價往往自主性和浮動性較大。參與養(yǎng)老服務(wù)消費券活動對機構(gòu)來說也并非強制項，屬于鼓勵消費的自選動作。

此外，居家養(yǎng)老、日托服務(wù)等板塊的消費券使用覆蓋率還偏低。長寧一家養(yǎng)老服務(wù)運營品牌告訴記者，旗下機構(gòu)基本全線覆蓋消費券，但使用其居家服務(wù)的多為活力老人，達到評估等級的人數(shù)較少，實際使用量寥寥。

難點：墊資壓力暫存 人力系統(tǒng)雙重考驗

采訪中，多家機構(gòu)坦言，消費券落地整體順暢，但實操中仍面臨一些難點，這或也成為部分機構(gòu)不積極使用的原因之一。

不少機構(gòu)向記者提到了墊資壓力。比如徐匯一家養(yǎng)老機構(gòu)有近200名使用消費券的老人，機構(gòu)每月墊資金額約16萬元，目前已墊資兩個月。消費券新政實施以來，目前不少機構(gòu)暫未收到補貼回款，這對一些本就資金流緊張的養(yǎng)老機構(gòu)而言增加了運營成本。

對此，記者從相關(guān)部門了解到，目前消費券資金池實際儲備充分，審批周期一般為18個工作日，但部分區(qū)首次審核工作周期可能相對有所延長，一旦審核完成后就將盡快撥付給相應養(yǎng)老機構(gòu)。

也有機構(gòu)反映，操作系統(tǒng)流程復雜無形之中增加了人力成本。消費券申請需在“民政通”完成注冊，失能老人無法自行操作，直系親屬不在身邊，不少機構(gòu)采用工作人員代為申請的方式，代申請因有名額限制，需要安排多名工作人員分攤。一家養(yǎng)老機構(gòu)告訴記者，為幫助在院老人完成每月的消費券使用相關(guān)流程，他們安排了2名工作人員專職負責申請、核銷，周末也需留專人處理，月底核銷階段的工作量更是集中爆發(fā)。

此外，上門類服務(wù)的機構(gòu)需完成簽到、拍照等多重流程，部分護理人員要在消費券、長護險等多個系統(tǒng)來回打卡。據(jù)了解，養(yǎng)老服務(wù)消費券的評估、打卡系統(tǒng)與原有長護險的系統(tǒng)各自獨立，同一位長者同一次服務(wù)有時需多頭評估和錄入信息才能用上券。中鵲養(yǎng)老的一名工作人員就提議，長護險的監(jiān)管已十分嚴格，消費券無需再設(shè)重復流程，希望未來實現(xiàn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)互通以提升效能，讓護理人員能夠更專注于養(yǎng)老服務(wù)本身。

改善：流程簡化可期 違規(guī)扣券一經(jīng)查實將面臨嚴懲

養(yǎng)老消費券新政落地正經(jīng)歷磨合期。記者也了解到，經(jīng)過近3個月，消費券的使用流程正由繁入簡，機構(gòu)、老人和家屬的知曉度在提高，使用堵點也有望在實踐中不斷擊破。

有市民表示，首次申領(lǐng)最繁，但后續(xù)使用起來比較順暢。相關(guān)評估效率也顯著提升，以住在徐匯第三老年福利院的申請者為例，老人家屬表示目前提交申請后，一周內(nèi)評估人員即可上門，兩三天出結(jié)果，機構(gòu)和家屬在系統(tǒng)上均可查，評估通過后即能直接使用消費券。

記者還獲悉，此前滬上部分長護險護理站因?qū)傩l(wèi)健系統(tǒng)還未與民政部的養(yǎng)老消費券打通，近日也已在相關(guān)部門推動下逐步納入消費券核銷范圍。隨著覆蓋范圍進一步擴大，居家養(yǎng)老的使用便利性有望提升。

受訪多位機構(gòu)負責人均表示，養(yǎng)老消費券是利好老人、利好養(yǎng)老行業(yè)的政策，現(xiàn)階段或許有一些需克服的實操問題，但是經(jīng)過多方共同磨合、逐步優(yōu)化，這項福利的落地顯效可期。他們也呼吁將更多精細化多元化的養(yǎng)老服務(wù)加入進來，讓更多上海老人享受到實惠。

對于媒體反映現(xiàn)象，民政部門相關(guān)負責人在接受東方網(wǎng)記者采訪時表示，市區(qū)兩級正在詳細調(diào)查核實，對違規(guī)漲價、借消費券名義變相收取管理費等行為一經(jīng)查實將予嚴懲。未來也將進一步加強在養(yǎng)老服務(wù)消費券使用過程中的規(guī)范監(jiān)管，嚴禁借消費券變相增加老人負擔，推動銀發(fā)市場良性循環(huán)。